左室
- 左室心尖部發育不良超聲心動圖表現1例
型）、左心增大、左室收縮及舒張功能減低，為進一步診治來我院就診。自訴無咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。體格檢查：血壓154/83 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），心率61次/min，律齊，胸骨左緣第二三肋間聞及2級收縮期吹風樣雜音，雙肺呼吸音清、未聞及干濕啰音，無雙下肢水腫、端坐呼吸等。心電圖檢查：竇性心動過緩、前壁R波遞增不良伴ST段上抬、左前束支傳導阻滯。冠狀動脈造影提示：冠狀動脈發育左側優勢型，左冠狀動脈主干、左前降支、左回旋支及右冠狀動
臨床超聲醫學雜志 2023年2期2023-03-09
- 超聲心動圖對不同主動脈瓣病變患者主動脈瓣置換前后左室功能變化評估價值研究
AI)，其會引起左室壓力或容量負荷增加，從而誘發左室重構[2]。 左室重構是心臟對慢性容量或壓力超負荷的適應性改變，是心臟受累的表現，最終會導致心力衰竭[3]。 主動脈瓣置換(aortic valve replacement，AVR)是治療此類患者的主要手段之一[4]。 超聲心動圖是一種無創性評估患者心臟瓣膜病的重要方法，不僅能夠準確獲取心臟運動功能的定量數據，還可明確診斷心臟瓣膜病變情況，有助于患者及時診斷及選擇合適的治療方案[5]。 本研究旨在探討超聲
臨床軍醫雜志 2022年8期2022-08-25
- 慢性重度主動脈瓣反流患者左室心肌縱向分層應變特點及其與左室構型的相關性分析
力超負荷的影響，左室發生心肌肥厚、心室擴大等形態結構重構。由于機體存在一系列代償機制，使慢性重度AR患者可以長時間無癥狀及左室射血分數（left ventricular ejection fraction，LVEF）保留，從而掩蓋了由左室重構引發的心肌進行性損傷，如未能及時進行手術干預，患者預后效果會顯著下降［1］。二維斑點追蹤超聲心動圖（two-dimensional speckle-tracking echocardiography，2D-STE）能無
臨床超聲醫學雜志 2022年2期2022-03-08
- 心電圖左室肥厚的流行病學及心電圖特征分析
515041)左室肥厚是心血管事件的獨立危險因素[1]。心電圖是初步篩選左室肥厚的常用工具，具有經濟和簡便的特點。心電圖提示左室肥厚的患者，往往因心室除極時間延長，在心室除極未完全結束的情況下，較早除極部位的心肌即開始復極，致使最大的QRS向量與ST-T向量的方向相反，從而引起ST-T改變，稱之為“繼發性ST-T改變”[2]。心電圖左室肥厚伴繼發性ST-T改變(尤其是ST段抬高)是導致急性胸痛患者誤診為急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment el
汕頭大學醫學院學報 2021年4期2021-12-25
- 探討冠心病左室舒張功能測定中心臟彩色超聲的診斷價值
224200）左室舒張功能不全會明顯增加左室射血分數（LVEF）保留的心力衰竭與心房顫動的發生風險，從而影響冠心病（CHD）預后[1]。左室舒張功能不全的出現往往先于收縮功能不全。心臟彩色超聲因其無創、便捷、經濟實惠、可重復性好等優點成為目前評價左室舒張功能的首選方法，在技術方面包括二維超聲心動圖、頻譜多普勒超聲心動圖、M 型超聲心動圖、組織多普勒成像技術、背向散射積分技術、聲學定量技術、彩色室壁運動技術、實時三維超聲心動圖等。本研究運用心臟彩色超聲評價
影像研究與醫學應用 2021年20期2021-12-02
- 斑點追蹤成像技術對二尖瓣關閉不全患者左室扭轉功能的評估價值*
目前臨床主要采用左室射血分數(LVEF)評價心臟左室功能，但該指標屬負荷依賴性指標且不能反映心臟整體功能[2]。本研究旨在通過STI評價二尖瓣關閉不全患者的左室扭轉功能運動，觀察不同程度二尖瓣關閉不全患者左室扭轉功能，以期尋找一種新的反映左室損傷程度的指標。1 對象與方法1.1 研究對象 選取2018年1月—2019年12月我院收治的78例二尖瓣關閉不全患者為研究對象，所有患者均經常規超聲心動圖或食管超聲心動圖確診。根據左室關閉不全程度及左室有無擴大將患者
醫學理論與實踐 2021年19期2021-10-12
- 基于心臟磁共振成像的肥厚型心肌病患者早期峰值充盈率與舒張功能相關性的研究
左心室質量增加和左室舒張期充盈受限等病理改變，左室舒張功能障礙存在于大多數HCM患者中，也是部分HCM患者就診的首要原因。此外，研究發現HCM患者左室舒張功能障礙與惡性心律失常及心源性猝死的發生具有很高的相關性[2-3]，因此早期診斷是否存在左室舒張功能障礙具有重要意義。當前，通過心臟磁共振成像(cardiac magnetic resonance imaging，CMR)對左室舒張功能的研究較少，對于舒張功能障礙尚無明確的指南性診斷意見，故本研究應用CM
心血管病學進展 2021年7期2021-08-19
- 分期大動脈調轉手術的左室退化定量評估
腔靜脈（右房）-左室-肺動脈和肺靜脈（左房）-右室-主動脈。但這樣的“非解剖矯正”術后效果并不理想，右室心力衰竭和三尖瓣關閉不全是最常見的嚴重術后并發癥，10 年生存率約 60%［1］。目前 TGA 的最佳手術方案是動脈調轉手術（artery switch operation，ASO），即恢復心室動脈解剖連接，但仍有部分患兒由于就診時間晚，左室因長時間連接低壓的肺動脈，出現左室腔減小、壓力下降，即左室退化，無法接受ASO 治療。1986 年 Mee［2］第
臨床超聲醫學雜志 2021年4期2021-05-11
- 左心聲學造影診斷左室雙腔心1例
檢查：左房稍大，左室腔心尖部變窄，心尖部室壁相對較厚，心腔中部似可見異常膜樣結構（圖1）；CDFI 示左室中部舒張期血流二次加速，峰值流速達2.0 m/s，收縮期血流峰值流速0.9 m/s。考慮：左室異常改變（流入道梗阻？異常肌束或隔膜？左室雙腔心？）。左心聲學造影檢查：左室腔心尖部變窄，心尖部室壁相對較厚，約7 mm，心腔中部可見異常膜樣結構，左室中部乳頭肌明顯增厚，該處左室內徑明顯變窄；CDFI于狹窄處可探及花色高速血流信號，該處交通口內徑約9 mm，
臨床超聲醫學雜志 2021年1期2021-02-04
- 實時三維超聲心動圖觀察二尖瓣冗長影響左室流出道血流動力學的應用價值
吳浩堂 吳漢輝左室流出道梗阻是肥厚型心肌病的重要臨床特征之一，但肥厚型梗阻性心肌病并非左室流出道梗阻的唯一病因，高血壓性心臟病、急性冠狀動脈綜合征、應激性心肌病、嗜鉻細胞瘤等均可導致隱匿性或持續性左室流出道梗阻［1］。左室流出道是由室間隔基底段與二尖瓣前葉共同構成，二尖瓣冗長是一種先天性二尖瓣畸形，可單獨存在，亦可合并高血壓或肥厚型心肌病，目前國內關于二尖瓣前葉冗長對左室流出道血流動力學影響的報道較少。本研究應用實時三維超聲心動圖（real-time t
臨床超聲醫學雜志 2021年1期2021-02-04
- 三維斑點追蹤成像評價主動脈瓣置換術后左室扭轉運動
慢性重度AR會對左室產生過重的壓力和容量負荷［2］，在出現臨床癥狀或左室功能不全前，左室往往已經發生不可逆的重構，因此早期識別左室功能障礙十分重要。研究［3-4］證明，應變及應變率指標在檢測AR患者亞臨床左室功能障礙中具有一定價值，但目前關于AR患者左室扭轉和旋轉運動的研究較少。與MRI相比，三維斑點追蹤成像（three-dimensional speckle tracking imaging，3D-STI）在左室功能評價方面具有較好的可靠性和可重復性［5
臨床超聲醫學雜志 2020年7期2020-08-04
- RT-3DE定量評價老年原發性高血壓患者左室重構的臨床價值
大增生，最終引起左室離心性或向心性肥厚，即左室重構，可使左室的收縮和舒張功能受到嚴重影響，已成為評價心血管疾病預后的獨立預測因子[2,3]。因此，準確評估老年原發性高血壓患者的左室重構對診斷及制定合理治療方案具有重要臨床意義。常規二維超聲心動圖(2DE)僅能通過測量某切面左室壁厚度計算心肌質量和容積，準確性存在一定偏差。實時三維超聲心動圖(RT-3DE)可通過采集心臟實時的三維立體圖像并直接測量，能夠實時、準確評價左室重構。本研究采用RT-3DE檢測93例
中國老年保健醫學 2020年2期2020-06-19
- 龍崗區居民體檢左室舒張功能減退檢出情況分析
帶來很多亞健康。左室舒張功能減退相對比較常見的原因是心肌病或患者長期患有高血壓，才會導致心臟壁增厚；左室舒張功能減退是患者心臟壁比較厚，一般情況是沒有明確的舒張功能減退的癥狀。有些患有高血壓、心肌病和心臟增厚的患者，可以通過在超聲情況下可以看到具體情況。左室舒張功能是相對于左室收縮功能來進行描述的。因為人的心臟是在不斷搏動的，每一次心跳都會有相應的收縮和舒張。所以說，通常所描述的心功能不全指的是收縮功能不全，可以通過左室射血分數進行判斷。一旦舒張功能不好，
心電圖雜志(電子版) 2019年4期2019-12-06
- 二尖瓣環自動追蹤技術評價心肌梗死患者左心室收縮功能
心肌梗死可以導致左室構型發生改變，使得左室功能減低，臨床預后不佳。左室收縮功能是臨床上評價患者病情程度，治療效果及預后最重要的指標。臨床上有多種方法對左室收縮功能進行研究，其中超聲心動圖是最常用、最便捷的方法。二尖瓣環自動追蹤技術(automated mitral annular tracking， AMAT)是一項新的超聲診斷技術。它通過自動追蹤在一個心動周期中左室心內膜運動評價左室功能，為心功能研究提供了新的空間[2]。本研究旨在應用二尖瓣環自動追蹤技
首都醫科大學學報 2019年3期2019-06-13
- 慢性腎臟病患者心臟結構與功能變化的超聲心動圖研究
所需信息，能夠對左室 結構、功能情況進行有效診斷。本研究以我院2016年3月—2018年11月收治的慢性腎臟病患者72例為對象，具體探討超聲心動圖的應用價值。表1 慢性腎臟病組、對照組各項參數結果比較（±s）表1 慢性腎臟病組、對照組各項參數結果比較（±s）指標 CKD 2～3期 CKD 4～5期 對照組 F P LVM（g） 153.76±18.23 158.66±17.59 142.25±16.28 2.968 0.002 LVMI（g/m2） 85.
影像研究與醫學應用 2019年12期2019-05-31
- 原發性二尖瓣反流外科術后的左室功能障礙
薦原發性MR出現左室收縮功能下降[左室射血分數(LVEF)40 mm]即應進行手術治療(Ⅰb類)，2017年該指南更新中也延用此推薦[2-3]。然而，即便是在早期干預的情況下，原發性MR術后早期及長期的隨訪中仍可出現左室功能障礙(LVEF1 術后左室功能障礙的發生率1994年，Enriquez-Sarano等[4]發現原發性MR術后左室功能障礙的發生率為32%，其中38%的患者行換瓣術，另外62%為二尖瓣成形術。原發性MR患者行二尖瓣成形術后早期(術后3～
心血管病學進展 2018年3期2018-06-04
- Cornell乘 積對心電圖左室高電壓患者的應用價值
0044）心電圖左室高電壓指標（如Sokolow-Lyon指數）及Cornell乘積均是反應左室肥厚的心電圖指標［1-2］。既往認為左室高電壓或Cornell乘積異常提示著高血壓左室肥厚的可能，但研究表明，心電圖的電壓指標對于檢測左室肥厚能力有限，Cornell乘積與左室肥厚僅呈中等程度相關［3］。心電圖診斷左室肥厚的敏感性較低，對輕度左室肥厚及中/重度左室肥厚的診斷敏感性僅為7%～35%和30%～60%，對重度左室肥厚患者的特異性為80%～90%［4］。
實用醫學雜志 2018年9期2018-05-24
- 超聲心動圖評價阻塞性睡眠呼吸暫停病人左室舒張功能與左室幾何構型的相關性
素[1]，可導致左室構型異常。研究表明左室射血分數(LVEF)正常且不合并其他心血管疾病的OSAS病人舒張功能已經受損[2]。因此，本研究擬觀察OSAS病人不同左室幾何構型左心室舒張功能的變化。1 資料與方法1.1 研究對象 選取2010年12月—2012年7月因打鼾等癥狀就診于山西醫科大學第一醫院呼吸科且經夜間多導睡眠檢測確診為OSAS的病人181例，其中男153例，女28例，年齡21歲～68歲(37.0歲±18.4歲)，均經M型超聲心動圖測量LVEF>
中西醫結合心腦血管病雜志 2018年7期2018-05-11
- 產褥期心肌病并左室附壁血栓1例
·產褥期心肌病并左室附壁血栓1例董楠心肌疾病; 產褥期; 左室血栓; 超聲心動圖圖1 胸骨旁左室長軸切面，室間隔及左室后壁收縮運動明顯減弱，左室后壁成直線。 圖2 多瓣膜口反流。圖3 左室心尖部24 mm×26 mm弱等回聲灶，以寬基地附著于左室心尖部室壁，不隨心動周期擺動，CDFI未見明顯血流信號。圖4 應用抗凝藥物后，左室心尖部病灶明顯縮小(8 mm)患者，女,34歲。因“訴乏力、心悸11 d，黑便3 d入院”入院，患者18 d前行剖宮產術，11 d前
淮海醫藥 2017年5期2017-09-28
- 二尖瓣環自動追蹤技術評價冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人左心室收縮功能
impson法及左室造影法對測量左心室收縮功能間的相關性。方法 受試者共110例，其中健康志愿者47例，冠心病病人63例。所有受試者取心尖四腔心，應用改良Simpson法測量左室舒張末容積、收縮末容積、每搏量、心輸出量、左室射血分數、每搏指數、心排指數，轉換二尖瓣環自動追蹤技術模式分別測量以上指標。采用相關分析，比較二尖瓣環自動追蹤技術與改良Simpson法測量左室功能的相關性。并且比較2種方法對于左室指標的測量有無差異。30例冠心病病人進行左室造影，并與
首都醫科大學學報 2017年3期2017-06-24
- 斑點追蹤成像技術評估室間隔缺損患兒左室扭轉運動的初步研究
估室間隔缺損患兒左室扭轉運動的初步研究王夢宣 張玉奇 吳蘭平 趙春 陳國珍目的探討斑點追蹤成像（STI）技術在評估室間隔缺損（VSD）患兒左室扭轉運動中的臨床價值。方法隨機選取VSD患兒36例（VSD組）和無心臟疾病的健康兒童36例（正常對照組），應用實時三維超聲測量左室射血分數；STI技術測量并記錄兩組左室扭轉運動參數，并對其結果進行對比分析。采用Pearson相關分析法分析左室扭轉運動參數與左室舒張末期容積及左室舒張末期容積指數的相關性。結果VSD組左
臨床超聲醫學雜志 2017年4期2017-05-19
- 用彩色多普勒超聲心動圖檢查法診斷左室假腱索的效果觀察
心動圖檢查法診斷左室假腱索的效果觀察張東兵，郭敬敏（山西大同煤礦集團有限責任公司二醫院超聲室，山西 大同 037031）目的：探討用彩色多普勒超聲心動圖檢查法診斷左室假腱索的效果。方法：將某院收治的48例左室假腱索患者作為本次研究的對象。對這些患者均進行彩色多普勒超聲心動圖檢查，觀察其檢查的結果。結果：檢查結束后，在這48例患者中，共檢出65條左室假腱索。其中，左心室存在1條假腱索的患者有44例，存在2條假腱索的患者有6例，存在3條假腱索的患者有3例。在檢
當代醫藥論叢 2017年9期2017-03-15
- 探究分析左室假腱索與心電圖異常的關系
】目的 探討分析左室假腱索與患者心電圖異常現象的關系。方法 選取2014年1月～2015年2月在我院接受心電圖檢查且結果異常的患者180例為觀察組，以同期前來體檢且心電圖無異常患者80例為對照組，統計兩組患者左室假腱索發生率，對比左室假腱索患者心電圖檢查結果與健康群體的差異。結果 觀察組左室假腱索發生率23.3%與對照組6.3%相比明顯高于對照組，差異有統計學意義（P【關鍵詞】左室假腱索；心電圖異常【中圖分類號】R540.41 【文獻標識碼】B 【文章編號
中西醫結合心血管病電子雜志 2016年22期2017-03-03
- 應用斑點追蹤技術評價主動脈瓣狹窄病人瓣膜置換術前后左室功能
人瓣膜置換術前后左室功能段宇龍，馬 紅，段 峰，石真桂目的 應用超聲二維斑點追蹤技術研究主動脈瓣狹窄(AS)病人瓣膜置換術前后左室扭轉功能，為臨床手術時機選擇及術后左室功能恢復提供理論依據。方法 選取28例左室射血分數(LVEF)正常的主動脈瓣狹窄病人，應用斑點追蹤技術及普通超聲測量瓣膜置觀察換術前及術后6個月普通參數及左室旋轉角度，并計算扭轉角度。與30名正常健康人群對照比較。結果 與正常對照組比較，AS組術前心尖旋轉角度增大(P0.05)，左室整體扭轉
中西醫結合心腦血管病雜志 2017年2期2017-02-11
- 主動脈瓣重度狹窄患者左室肥厚機制和臨床意義
脈瓣重度狹窄患者左室肥厚機制和臨床意義谷喆1，張倩1，吳永健1主動脈瓣狹窄是美國發病率第二位的瓣膜疾病，發生在大約4%的75歲以上老年人中[1]，造成進行性壓力負荷增加直至引起威脅生命的并發癥[2]。外科瓣膜置換術和經導管主動脈瓣置換術，有效減輕了血流動力學負擔和改善癥狀及患者生存率。主動脈瓣置換的指征主要依據于癥狀，暈厥、心絞痛、呼吸困難等。但是患者報告的癥狀可能存在誤導，因為2/3無癥狀主動脈瓣重度狹窄在運動試驗中出現癥狀，因此存在風險。而且，進行性左
中國循證心血管醫學雜志 2017年5期2017-01-14
- 探究分析左室假腱索與心電圖異常的關系
000）探究分析左室假腱索與心電圖異常的關系溫 雯（河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471000）目的 探討分析左室假腱索與患者心電圖異常現象的關系。方法 選取2014年1月～2015年2月在我院接受心電圖檢查且結果異常的患者180例為觀察組，以同期前來體檢且心電圖無異常患者80例為對照組，統計兩組患者左室假腱索發生率，對比左室假腱索患者心電圖檢查結果與健康群體的差異。結果 觀察組左室假腱索發生率23.3%與對照組6.3%相比明顯高于對照組，差異有統
中西醫結合心血管病雜志(電子版) 2016年22期2017-01-07
- 超聲心動圖對無明顯癥狀的2型糖尿病患者早期左心室功能減退的評估
尿病患者左心室（左室）功能減退檢測效果， 并評估其影響因素。方法 286例無心臟病史的2型糖尿病患者， 利用壓力校正左室中段短軸縮短率（sc-MS）和二尖瓣環收縮期峰值速度（S'）來評價左室收縮功能。以二尖瓣口舒張早、晚期峰值流速（E、A）、組織多普勒（TDI）測量二尖瓣環舒張期峰值速度（E'）及肺靜脈頻譜形態來評價左室舒張功能， 分析各臨床參數及超聲心動圖測量參數與左室功能減退的關系。結果 共檢出左室功能減退者194例， 其中77例是單純收縮功能減退，
中國實用醫藥 2016年26期2016-11-07
- 老年原發性高血壓患者發生左室肥厚的常見危險因素調查
性高血壓患者發生左室肥厚的常見危險因素調查王虹【摘要】目的調查老年原發性高血壓患者發生左室肥厚的常見危險因素。方法選擇近年來在我部門診體檢檢出的老年高血壓合并左室肥厚患者71例，對他們進行了“左室肥厚常見危險因素問卷”調查，并參加同期體檢、同齡、高血壓未發生左室肥厚患者(129例，對照組)比較。結果左室肥厚常見危險因素比較中，左室肥厚組的肥胖例數、高脂血癥例數、高尿酸血癥及代謝綜合征例數均明顯多于對照組(P【關鍵詞】原發性高血壓老年左室肥厚危險因素流行病學
中國老年保健醫學 2016年2期2016-06-21
- 左室電極位置與心臟再同步化治療反應性
因死亡率，已成為左室收縮功能不全合并寬QRS時限，尤其是合并完全性左束支傳導阻滯（CLBBB）的心衰患者的有效治療手段［1－4］。然而，CRT置入后仍有20%～30%的患者無反應，即CRT置入后6個月左室射血分數（LVEF）增加＜5%或左室收縮末容積（LVESV）降低＜15%，這可能與心衰患者的基礎疾病、束支阻滯形態、置入前后QRS時限、是否合并心房顫動以及左室電極置入位置有關［5－6］。其中，左室電極位置的選擇對預后的影響一直是研究的熱點。1 心臟電激動
國際心血管病雜志 2015年5期2015-03-20
- 二維斑點追蹤成像評價原發性二尖瓣反流患者左室收縮功能隱匿性減低
體液因素作用下，左室心肌易發生重構，從而導致功能受損。在代償期，心肌本身的收縮性進行性受損可能會導致隱匿性左室收縮功能減低，而前負荷的增加使左心室搏出量維持在一定水平，從而沒有臨床癥狀。臨床上，這部分隱匿性左室收縮功能減低的患者在術前應用容量依賴性常規指標評價左心室收縮功能在正常范圍，而在進行二尖瓣反流矯治術后由于容量負荷的改變出現左心室搏出量減少，發生心衰。因此臨床需要更準確的指標評價PMR狀態下左心功能的改變。超聲斑點追蹤成像（speckle trac
中國醫科大學學報 2014年8期2014-12-03
- 實時三維超聲心動圖評價肥厚型心肌病患者左室收縮協調性研究
右室心肌肥厚，以左室肥厚多見，多為非對稱性左室肥厚，可累及左室不同部位，最常見的為室間隔，其次為心尖部、左室側壁和下壁，部分患者可長期存活，部分患者可出現房顫、腦卒中、猝死、心力衰竭等結局[1]。左室心肌的同步運動對維持正常心臟整體舒張和收縮功能有重要意義，左室心肌收縮不同步是導致收縮功能減低的重要因素。實時三維超聲心動圖（RT3DE）是近年來超聲領域發展起來的一項新技術，可在不依賴左室幾何構型假設的條件下獲取左室心肌各節段的運動情況和容積-時間曲線，對于
中國臨床醫學影像雜志 2014年7期2014-10-20
- 主動脈瓣置換對功能性二尖瓣返流的影響
并結合二維超聲(左室大小及功能、左房大小及二尖瓣形態)確定MR的嚴重程度，二尖瓣無返流為0，輕度返流為1+，中度返流為2+，中重度為3+，重度返流為4+。該組患者MR均為2+。1.2治療方法手術采用胸骨正中切口，均在全麻中度低溫(23～28 ℃)下進行，通過上下腔靜脈及主動脈根部插管建立體外循環，距主動脈瓣環上約15 mm處行主動脈斜切口，經左右冠狀動脈開口直接灌注冷氧和血心肌保護液，AVR采用間斷褥式縫合。術中維持中度低溫、中度血液稀釋。1.3觀察指標及
鄭州大學學報（醫學版） 2013年3期2013-11-21
- 超聲心動圖評價年輕成人左室構型及其影響因素
遍，且兩者是導致左室肥厚的兩個常見原因［1］。本研究旨在觀察年輕成人左室構型，并評價肥胖和血壓等心血管危險因素對左室構型的影響。1 資料與方法1.1 研究對象 624例患者，男325例，女299例，年齡23歲～39歲（33歲±4歲）。均為2010年10月—2011年7月因各種疾病住院治療且完成常規超聲心動圖、血糖和血脂檢查的年輕患者，其中，高血壓病32.7%。心肌梗死、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病和心功能不全等心臟疾患除外。1.2 儀器與方法 采用GE
中西醫結合心腦血管病雜志 2012年5期2012-11-22
- 左心室肥厚與心電QRS、ST-T變化的關系研究
：采用心電圖觀察左室肥厚患者的心電QRS、ST-T變化情況。結果：高血壓組和其他病因組比較，QRS高電壓發生率較高，ST-T變化發生率較低；隨著左室肥厚程度的加重，高血壓組和其他病因組QRS高電壓發生率均降低，高血壓組ST-T變化和左室勞損發生率增加。結論：左室肥厚導致QRS高電壓和ST-T的變化。心肌； 肥大性； QRS； ST-T應用心電圖來診斷左室肥厚，二者對心肌肥厚程度的敏感性較低，診斷效果不理想，而心臟超聲檢查可客觀檢查心肌肥厚程度，因而臨床使用
中國醫學創新 2012年22期2012-11-16
- 腔內高動力對診斷老年高血壓性肥厚型心肌病的臨床價值
肌病的患者均表現左室腔內高動力結論 腔內高動力對診斷老年高血壓性肥厚型心肌病具有臨床意義。老年高血壓性肥厚型心肌病;腔內高動力;心臟超聲心動圖近年來，隨著超聲心動圖診斷技術的不斷提高，老年高血壓性肥厚型心肌病(hypertensive hypertrophiccardiomyopathy in the elderly，HHCME)逐漸被大家熟知。由于患者多為老年，病情隱匿且復雜多變，大多數醫生對該病的認識不足，導致臨床誤診、漏診率高。超聲心動圖是診斷該病特
中國實用醫藥 2012年34期2012-10-15
- 彩色多普勒超聲診斷肥厚性心肌病62例分析
價HCM室間隔、左室壁肥厚及左室流出道梗阻的情況，是目前診斷 HCM最主要的首選手段。我院2001年9月至2011年7月應用彩色多普勒超聲心動圖診斷HCM 62例，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 我院就診的62例患者，男32例，女30例，年齡26～73歲，平均年齡44歲。臨床表現有不同程度心前區疼痛、不適，反復暈厥等病史。1.2 方法 使用儀器為HP sonos 4500型彩色多普勒血流顯像儀，探頭頻率3.5 MHz。檢查方法:常規切面測量心腔
實用醫院臨床雜志 2012年5期2012-08-15
- 實時三維超聲心動圖評價心臟同步化治療改善室壁運動同步性的療效
癥狀、功能改善和左室重構有很好的療效〔1～3〕。但是有1/3的患者對治療無明顯臨床效果或者左室重構無明顯好轉，而且這部分患者也是根據入選CRT標準來選擇的。在一系列研究中超聲心動圖被用來評價左室收縮同步性，由組織多普勒(TDI)和其他技術提供的參數被證明與CRT有很好的相關性〔4，5〕。實時三維超聲心動圖是一項新技術，它可以實時測量心臟各節段的容積變化和容積變化時間。本實驗探索通過三維超聲節段容積變化測量左室同步性的方法是否可以定量分析慢性心衰患者接受CR
中國老年學雜志 2012年3期2012-08-04
- 50例左室假腱索二維超聲心動圖分析
張翠左室假腱索又稱左室迷行肌束，指跨越左室腔而不附著于左房室瓣的一種條索狀纖維組織［1］。M型超聲心動圖中，假腱索顯示為左室流出道內或靠近心尖部心腔內的線條狀回聲，但無法確定這些回聲的起源［1］。二維超聲心動圖檢查時，假腱索表現為左室腔內的一根或幾根線樣或帶樣結構，回聲較強，其兩端均附著于心內膜，與房室瓣無關［1］。1 資料與方法1.1 一般資料 來本院就診的1026例患者，檢出左室假腱索50例，男41例，女9例，年齡12～82歲。臨床擬診屬心臟疾病者18
當代醫學 2012年2期2012-03-30
- 放射性核素心室造影評價前壁心肌梗死后心力衰竭患者左室整體和局部功能
吳 迪左室前壁心肌梗死(AM I)后,有一部分出現心功能障礙或心力衰竭,表現為心肌收縮不協調,收縮功能下降以及左室射血分數減少等。我們應用放射性核素心室造影 (RNVG)技術對不同紐約心臟病學會(NYHA)分級的左室前壁心肌梗死患者進行左室總體與局部收縮和舒張功能參數對比分析,以求對AMI造成的左室結構和功能的影響進行精確量化的深入研究和探索。本研究的目的是為了確定左室前壁AM I后的心力衰竭與RNVG心功能參數之間的精確關系。方 法1.病人選擇對照組:共
中國醫學計算機成像雜志 2011年4期2011-07-24
- 斑點追蹤成像技術評價左室構型正常的原發性高血壓患者左室收縮功能的價值
方面的主要危害為左室不良重構，最終導致心力衰竭，影響患者的生存率。對心臟功能早期改變的評價有利于合理制定高血壓病的治療策略。斑點追蹤成像（STI）技術可從多方向評價心肌運動，反映心肌功能[1]。本文應用STI檢測原發性高血壓左室構型正常患者的左室收縮功能，以期探討出其早期改變的敏感指標。1 資料與方法1.1 研究對象高血壓組：選取于我院門診就診或住院的原發性高血壓患者 34例，男 19例，女 15例，年齡 26～69歲，平均（48.8±9.7）歲。病程1.
中國臨床醫學影像雜志 2011年9期2011-06-19
- 臨床實用心電圖入門第十講 左室肥大
內科主任醫師一、左室肥大有關概念左室肥大(left ventricular hypertrophy，LVH)在病理上可以是左室肥厚，也可以是左室擴大。二者的臨床意義有所不同。心肌肥厚是心肌纖維增粗、增長，室壁或室間隔增厚；心臟擴大是指室腔變大、室壁可以正常或者變薄。心肌肥厚是心臟病中期代償的結果，有一定的積極意義，但代償過度就會走向反面，即心腔擴大以致心力衰竭，因此心室肥厚是心臟病的重要警報信號。由于常規心電圖不易區分肥厚和擴大，因此統稱為心肌肥大，也可稱
中國鄉村醫藥 2011年9期2011-05-24
- 超聲診斷肥厚型心肌病
肥厚型心肌病根據左室流出道有無阻塞分為梗阻性、非梗阻性和隱匿性心肌病。梗阻性肥厚型心肌病由于二尖瓣或腱索延長及虹吸作用向前移動，導致左室流出道狹窄或梗阻;隱匿性肥厚型心肌病一般情況下無左室流出道受阻，僅在藥物或其他因素影響下才出現阻塞現象;非梗阻性肥厚型心肌病除室壁增厚外，無左室流出道梗死。1 二維和M型超聲心動圖①肥厚型心肌病按肥厚的部位可分為:a室間隔中上部肥厚型:此型最多見，為非對稱性肥厚，表現為室間隔基部肥厚，突入左室流出道，致其狹窄、梗阻;b心尖
中國現代藥物應用 2011年2期2011-02-10
- 實時三維超聲心動圖定量評估左室舒張功能的研究
不全患者維持正常左室收縮功能，被稱為舒張性心功能不全。左室舒張功能是心血管疾病患者運動耐受與預后的重要評價指標。近年已有研究[1-2]表明左室舒張功能與容積變化有顯著相關性。實時三維超聲心動圖（RT-3DE）左室時間-容積曲線用于評估左室收縮功能價值肯定，但該方法評估左室舒張功能的價值尚不確切。本研究通過RT-3DE時間-容積曲線測量左室舒張功能相關參數，并將其與多普勒測量左室舒張功能相關參數對比，旨在探討RT-3DE時間-容積曲線評價左室舒張功能可行性以
中國臨床醫學影像雜志 2010年3期2010-09-28
- 急性心肌梗死后左室重構的臨床觀察
前壁心肌梗死后的左室重構在臨床上極為常見,嚴重影響了梗死后患者的預后。二維超聲心動圖(UCG)是目前檢測左室重構的重要手段。為了探討急性心肌梗死后左室重構的臨床諸因素,本研究對 26例前壁心肌梗死患者進行了連續6個月的超聲心動圖檢查和臨床隨訪,報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 26例急性前壁心肌梗死患者來自 2008年 2月至 2009年 1月在本院住院治療的患者,其中男16例,女 10例,年齡 46～80(64±3)歲,全部患者診斷符合下列標準:
中國實用醫藥 2010年10期2010-09-17
- 二維斑點追蹤成像評價急性心肌梗死患者左室扭轉及解旋的研究
其收縮和松弛造成左室扭轉和解旋運動，左室扭轉與解旋是評價心臟收縮和舒張功能的敏感指標［1，2］。急性心肌梗死（acute myocardial infraction，AMI）是引起左室功能不全及充血性心力衰竭最常見的病因，心肌變形程度減低對左室整體收縮及舒張功能具有嚴重的影響，對臨床治療及預后有重要意義。目前，定量評價AMI患者左室扭轉及解旋的研究較少，本研究旨在探討超聲斑點追蹤技術（speckle tracking imaging，STI）檢測AMI患者
中國醫科大學學報 2010年7期2010-08-21
- P波離散度與高血壓病心肌重塑關系研究
可導致心肌重塑(左室肥厚、擴大)[1],引起左房血流動力學和形態學的改變,結果出現左房傳導的不穩定性及不均一性。心電圖上可見 P波時限增寬及P波離散度增加。P波離散度(P wave dispersion,Pd)是指心電圖上最寬 P波時限(Pmax)與最窄 P波時限(Pmin)的差值,它的異常往往提示心房肌電生理特性發生改變[2]。本文探討 P波離散度與高血壓病心肌肥厚的關系。1 臨床資料1.1 一般資料 入選標準:選擇我院 2007-01～2009-09因
山西醫科大學學報 2010年4期2010-04-26