運(yùn)用含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療幽門螺桿菌感染的臨床效果

孟春暉

【摘 ?要】目的：評價幽門螺桿菌感染患者應(yīng)用含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療效果。方法：選擇2017.1-2019.12期間我院接診的100例幽門螺桿菌感染患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，50例/組，對照組接受常規(guī)四聯(lián)方案治療，觀察組接受含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療，將兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組HP陽性率（10.00%）小于對照組（32.00%），HP陰性率（90.00%）高于對照組（68.00%），（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率（8.00%）小于對照組（22.00%），（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：幽門螺桿菌感染患者應(yīng)用含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療效果準(zhǔn)確，安全性較高，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;四聯(lián)方案;幽門螺桿菌感

【中圖分類號】R573.3 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0097-01

幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，疾病與HP感染相關(guān)，破壞胃粘液屏障。為了評析幽門螺桿菌感染患者應(yīng)用含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療效果，開展調(diào)研。

1.資料和方法

1.1 基線資料

納入我院收治的幽門螺桿菌感染患者100例，時間為2017.1-2019.12，在隨機(jī)數(shù)字表法下分為對照組（常規(guī)四聯(lián)方案治療）和觀察組（含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療），各為50例。對照組，男性患者34例、女性患者16例;年齡24歲至64歲，均值（42.36±5.26）歲。觀察組，男性患者32例、女性患者18例;年齡22歲至61歲，均值（42.55±5.74）歲。兩組幽門螺桿菌感染患者的基線資料相比較，P>0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組，常規(guī)四聯(lián)方案治療，甲硝唑（康美藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44024120，0.2g*100片）每天3次，400mg/次。奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950086，20mg*14粒）每天2次，20mg/次?？死顾兀ńK亞邦愛普森藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010655，0.25g*6粒）每天2次，250mg/次。膠體果膠鉍（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，粒國藥準(zhǔn)字H20059181，50mg*24）每天3次，100mg/次。

觀察組，含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救治療，左氧氟沙星（第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040091，0.5g*4片）每天2次，200mg/次。奧美拉唑每天2次，20mg/次。阿莫西林（哈藥集團(tuán)制藥總廠，國藥準(zhǔn)字H23020932，0.25g*10粒*5板）每天2次，1000mg/次。膠體果膠鉍每天3次，100mg/次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組幽門螺旋桿菌患者的HP陽性率、陰性率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，使用（%）表示HP陽性率、陰性率以及不良反應(yīng)發(fā)生率，組間差異性采用卡方檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1 觀察兩組幽門螺旋桿菌患者的HP陽性率、陰性率

對照組的HP陽性率高于觀察組，對照組的HP陰性率低于觀察組，兩組相比較具有較大差異，（見表格1），具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2 觀察兩組幽門螺旋桿菌患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率（口腔異味、納差和腹瀉）高于觀察組，兩組相比具有較大差異性，（見表格2），具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

3.討論

幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的疾病治療中，關(guān)鍵是徹底根除幽門螺桿菌，常使用三聯(lián)療法治療，但是三聯(lián)療法中抗生素的使用會導(dǎo)致幽門螺桿菌的耐藥性升高，影響后續(xù)治療效果，所以臨床上以四聯(lián)治療方法展開補(bǔ)救。左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋體，但是其藥物活性高于氧氟沙星，國內(nèi)經(jīng)過多次研究發(fā)現(xiàn)，將所氧氟沙星和質(zhì)子泵抑制劑以及阿莫西林連用對于幽門螺桿菌的根除率可以達(dá)到近90%。臨床認(rèn)為，左氧氟沙星、阿莫西林可以作為抗生素的補(bǔ)救藥物。在本次研究結(jié)果中顯示，觀察組的HP陽性率小于對照組，HP陰性率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組，（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

總而言之，幽門螺桿菌感染患者應(yīng)用含左氧氟沙星的四聯(lián)方案補(bǔ)救可以取得顯著的治療效果，具有臨床使用與推廣價值。

參考文獻(xiàn)

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