中西醫結合治療急性肺炎療效臨床分析

馮宗亮

【摘 ?要】目的：分析中西醫結合治療急性肺炎的療效。方法：選取我院2019年3月-2020年3月收治的88例急性肺炎患者，分為對照組和觀察組各44例，其中兩組均實施常規西醫治療，觀察組則增加使用宣白承氣湯治療，對比兩組臨床療效、血清細胞因子水平及各項指標情況。結果：觀察組總有效率顯著高于對照組組間對比P<0.05，存在統計學價值。治療后觀察組的INF-α、IL-6水平的降低顯著優于對照組P<0.05。觀察組的發熱消失時間、咳嗽咳痰消失時間、肺部啰音消失時間均短于對照組P<0.05。結論：中西醫結合治療急性肺炎能夠顯著提升臨床療效，降低血清細胞因子水平，加快患者康復的速度。

【關鍵詞】中西醫結合;急性肺炎;臨床療效

【中圖分類號】R725 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0057-01

1. 資料和方法

1.1基本資料

選取我院2019年3月-2020年3月收治的88例急性肺炎患者，分為對照組和觀察組各44例。其中對照組男25例，女19例，年齡24至66歲，平均44.25±5.91歲;病程1至4天，平均2.72±0.62天;普通肺炎24例，支原體肺炎20例。觀察組男26例，女18例，年齡25至67歲，平均42.87±5.79歲;病程1至3天，平均2.45±0.55天，普通肺炎26例，支原體肺炎18例。納入標準：（1）適應急性肺炎相應診斷要求;（2）與《中醫病癥診斷療效標準》中痰熱壅肺相適應，臨床癥狀為喘憋氣促、脈滑數。此次研究均征得患者及其家屬的同意。對比兩組患者的基本資料發現并無顯著區別（P>0.05），發現存在統計學價值。

1.2方法

此次研究的兩組患者均采取西醫的治療方法，主要為止咳、抗感染、營養供給等。針對普通肺炎患者采取頭孢拉定100mg/kg靜脈滴注抗感染，而對于支原體肺炎患者則采取紅霉素25mg/（kg.d）靜脈滴注抗感染。

觀察組選擇增加使用宣白承氣湯治療。其中藥物劑量為10g的主要包括大黃、桑白皮、白前、甘草、前胡、厚樸、魚腥草，藥物劑量為15g的則包括刮萎皮和金銀花，藥物劑量為20g的為藥用生石膏，藥物劑量為9g的為杏仁。將上述藥物與水共同進行煎至300ml。每天服用兩次，早晚各一次，一天1劑。

兩組均連續服用十天。

1.3觀察指標

臨床療效：血清細胞因子水平及身體各項指標情況。（1）在患者治療前及治療十天后依次試試血清細胞因子檢查，具體包括血清腫瘤壞死因子-α（INF-α）、白介素-6（IL-6），其中INF-α通過酶聯免疫吸附法實施測定，IL-6通過采取電化學發光法實施測定;（2）身體各項指標恢復至正常水平按照如下標準來判斷，即發熱消失時間、咳嗽咳痰消失時間及肺部啰音消失時間。

1.4療效標準

根據《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]。治愈：身體各項指標恢復正常，未見其他臨床癥狀。顯效：身體各項指標明顯好轉，其他臨床癥狀消失或顯著好轉。有效：身體各項指標好轉，其他臨床癥狀消失或好轉。無效：身體各項指標伍顯著改變或加重，其他臨床癥狀也無改善或加重。

1.5統計學方法

此次研究資料均采取SPSS22.0統計學軟件處理，計數資料以率（%）表示，組間對比采取X2表示，以P<0.05為差異存在統計學價值。

2. 結果

2.1對比兩組患者治療后的臨床效果

2.2對比兩組血清細胞因子指標

2.3對比兩組恢復情況

3. 討論

由于肺部具有抵御寒熱差的特征，所以極易出現發熱、咳嗽等癥狀。炎癥反應與急性肺炎的發生是相輔相成的，INF-α作為細胞因子，在炎性反應中有著不可或缺的作用，也是造成急性肺損傷的重要物質。本研究顯示，觀察組總有效率顯著高于對照組組間對比P<0.05，存在統計學價值。治療后觀察組的INF-α、IL-6水平的降低顯著優于對照組P<0.05。觀察組的發熱消失時間、咳嗽咳痰消失時間、肺部啰音消失時間均短于對照組P<0.05。

綜上所述，中西醫結合治療急性肺炎能夠顯著提升臨床療效，降低血清細胞因子水平，加快患者康復的速度。

參考文獻

[1] 劉杰，吳向玲，王園園，等.中西醫結合治療老年重癥肺炎療效分析[J].中華中醫藥學刊， 2018，036（006）：1458-1461.