肝功能

的是不同程度的肝功能損傷。肝功能損傷患者一般都有凝血功能降低、蛋白水平下降等狀況。因此如股骨頸骨折患者同時(shí)伴有不同程度的肝功能損傷, 臨床治療過(guò)程中就更為復(fù)雜, 治療效果也難以得到較好的保證［3］, 可能會(huì)對(duì)其治療產(chǎn)生較大影響, 進(jìn)而影響中老年人的生活質(zhì)量。本次研究欲通過(guò)分析手術(shù)狀況、臨床治療效果、生活質(zhì)量和代謝指標(biāo)等, 探討不同程度肝功能損傷的中老年股骨頸骨折患者的手術(shù)治療后表現(xiàn), 為今后相關(guān)進(jìn)一步研究提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 收集201

老年人群易患有肝功能損傷等基礎(chǔ)疾病, 影響人體代謝功能、凝血功能等生理狀況, 進(jìn)而影響股骨頸骨折患者的愈合情況［2］。因此對(duì)中老年股骨頸骨折患者應(yīng)采取及時(shí)有效的措施, 以降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率, 提高患者的生活質(zhì)量。本研究通過(guò)分析住院時(shí)間、代謝水平及相關(guān)評(píng)分量表等, 對(duì)比不同程度肝功能損傷對(duì)股骨頸骨折患者術(shù)后恢復(fù)情況的影響。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取2018 年1 月～2022 年12 月牡丹江市三甲醫(yī)院的74 例股骨頸骨折患者, 相關(guān)專(zhuān)家依據(jù)

代謝異常，誘發(fā)肝功能損傷，逐漸發(fā)展為心源性缺血性肝炎、肝硬化等[3，4]。因此，分析慢性心力衰竭患者合并肝功能損傷的臨床特征及危險(xiǎn)因素，不僅利于臨床早期鑒別診斷，而且可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素預(yù)防肝功能損傷，改善患者預(yù)后[5]。為此，本研究回顧性分析2021 年1 月-2022 年12 月在我院診治的87 例慢性心力衰竭合并肝功能損傷患者臨床資料，分析慢性心力衰竭患者合并肝功能損傷的臨床特征及危險(xiǎn)因素，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧分析2021

患者的并發(fā)癥中肝功能損害較為常見(jiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)溶血性貧血、肝功能衰竭等。肝功能損害以肝酶暫時(shí)性升高為主，少有膽紅素上升者，IM患者肝功能損害的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，有學(xué)者認(rèn)為是CD8+T淋巴細(xì)胞被激活，形成細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，活化的CD8+T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子γ干擾素及其代謝產(chǎn)物在肝臟累積引起了肝酶的升高，也有學(xué)者認(rèn)為，IM患者有可中和超氧化物歧化酶的自身抗體，而阻礙酶的抗氧化作用，自由基的過(guò)氧化造成了肝細(xì)胞的破壞；關(guān)于IM患者肝功能損害的發(fā)病機(jī)制

加強(qiáng)對(duì)兒童IM肝功能損害的認(rèn)識(shí)具有重要臨床意義。國(guó)內(nèi)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道兒童IM伴肝功能損害與年齡、性別、季節(jié)及病情嚴(yán)重程度等具有相關(guān)性［3-4］，但是對(duì)肝功能受損的程度沒(méi)有進(jìn)一步分類(lèi)。本研究將丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）＞50 U/L和/或天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）＞40 U/L定義為肝功能異常，以ALT≥100 U/L和/或AST≥100 U/L定義為肝功能損害，分析不同年齡、性別患兒肝功能異常和損害發(fā)生率的差異及有無(wú)肝功能損害患兒住院時(shí)間、熱峰及發(fā)熱時(shí)間的

冠肺炎患者合并肝功能損害較普遍，男性、重癥是危險(xiǎn)因素，但嚴(yán)重?fù)p害罕見(jiàn)。提示臨床醫(yī)師應(yīng)定期監(jiān)測(cè)新冠患者的肝功能，并避免使用潛在肝損害藥物，尤其是對(duì)于重癥患者。研究人員回顧性地分析了332例新冠肺炎患者入院時(shí)、住院期間、出院時(shí)、出院后2周肝功能動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)評(píng)估其發(fā)生肝功能損傷的危險(xiǎn)因素、使用藥物對(duì)肝功能的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者合并肝功能損害較普遍，但嚴(yán)重肝功能損害者罕見(jiàn);男性患者、重癥患者、肝臟CT低密度值和潛在的肝損害藥物均是危險(xiǎn)因素;隨著疾病的恢復(fù)，部分患

gh評(píng)分是評(píng)價(jià)肝功能的常用方法，該方法將病人分成A、B、C 3個(gè)等級(jí)，分級(jí)間缺少連續(xù)性以及穹頂效應(yīng)，對(duì)肝腹水等癥狀的判斷靈敏度低。不同檢測(cè)環(huán)境與操作導(dǎo)致該評(píng)分的結(jié)果重復(fù)性與可比性差[4-5]。肝臟體積與其儲(chǔ)備功能有關(guān)。肝功能儲(chǔ)備是指肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的容量以及有效血流灌注，肝臟體積大小可代表肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的多少，可作為反映肝功能的指標(biāo)，術(shù)后剩余的殘肝體積與肝功能不全有關(guān)。多數(shù)肝細(xì)胞癌病人伴有肝硬化，機(jī)體對(duì)于肝硬化調(diào)節(jié)過(guò)程中會(huì)引發(fā)脾臟功能亢進(jìn)，降低白細(xì)胞與血小板的含量，

任靜肝功能檢查是通過(guò)化學(xué)檢測(cè)來(lái)得出和肝功能有關(guān)的一些數(shù)值，這些數(shù)值可以精確地反映人體的代謝情況和肝功能是否正常。肝臟是我們身體中非常重要的一個(gè)器官，它可以反映出很多人體健康問(wèn)題，所以肝功能的檢查尤為重要，那么，在進(jìn)行肝功能檢查時(shí)要注意哪些事項(xiàng)，肝功能檢查有哪些作用呢？肝功能常規(guī)檢查的意義臨床中的肝功能檢查在于探測(cè)肝臟有無(wú)疾病，肝臟損害程度以及查明肝病原因，判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常選擇幾種有代表性的指標(biāo)試驗(yàn)，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(yàn)、膽紅素代謝功能試驗(yàn)

艷珍*孕婦出現(xiàn)肝功能異常在臨床上較為常見(jiàn)，是危害母嬰健康的原因之一［1］。妊娠期肝功能異常在實(shí)驗(yàn)室檢查主要表現(xiàn)為各種轉(zhuǎn)氨酶升高。目前較多研究表明，妊娠晚期合并肝功能異常的孕婦較正常孕婦更易出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等不良結(jié)局［1-2］。但此類(lèi)研究均集中在妊娠晚期，對(duì)妊娠早中期出現(xiàn)肝功能異常是否也存在影響未見(jiàn)研究。本文探討孕24周前肝功能異常與母嬰結(jié)局的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 臨床資料選擇2016年1月至2018年1月杭州市婦

引起心肌損傷、肝功能損傷、腦炎腦膜炎、皮疹等肺外系統(tǒng)損傷[2,3]。其中MP伴肝功能損傷越來(lái)越受到重視，本研究選取2014年10月-2018年10月期間收治的MP患者100例，分析臨床資料，探討MP患者的年齡、病情輕重、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物應(yīng)用與肝功能損傷發(fā)生率的關(guān)系，為臨床合理治療提供科學(xué)依據(jù)。1 材料和方法1.1 研究對(duì)象 選取本院呼吸內(nèi)科2014年10月-2018年10月收治的MP患者100例為實(shí)驗(yàn)組，其中男56例，女44例；年齡16歲-80歲，平均（45

主任醫(yī)師指出，肝功能正常不代表沒(méi)有肝病，而有肝病肝功能也可能正常，具體情況需要具體分析。“小三陽(yáng)或大三陽(yáng)說(shuō)明體內(nèi)存在乙肝病毒，如果肝功能正常，那么說(shuō)明現(xiàn)在的病毒復(fù)制低或是不復(fù)制，但是還需接受另外一項(xiàng)檢查HBV-DNA才能確診。”他表示，這項(xiàng)檢查可查病毒載量，如果病毒載量高，即使沒(méi)有引起肝功能的異常也需要治療。若一味拖延可進(jìn)展為肝硬化，甚至轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟＃ㄕ浴缎旅裢韴?bào)》）

2%的患兒出現(xiàn)肝功能損傷［1］，大部分患兒的癥狀會(huì)在治療1周內(nèi)減退［2］。目前對(duì)EBV感染導(dǎo)致肝功能損傷的機(jī)制尚未完全明確。探索EBV感染后機(jī)體內(nèi)與肝功能損害分子的表達(dá)情況，將為EBV感染導(dǎo)致肝功能損傷的防治提供新的思路和策略，有助于闡明EBV感染誘導(dǎo)肝功能損傷的內(nèi)在分子機(jī)制。Caspase7/12是導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡的主要分子蛋白，但是否與原發(fā)性EBV感染導(dǎo)致的肝功能損傷存在相關(guān)性，目前尚未明確。本課題通過(guò)收集患兒肝功能數(shù)據(jù)，并采用ELISA法檢測(cè)患兒血液中

了體檢正常人、肝功能正常患者、肝功能異常患者與PBC患者血常規(guī)檢查結(jié)果。研究結(jié)果表明，在PBC組與肝功能異常組的比較中，只有PLT指標(biāo)低于肝功能異常組，但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；除體檢正常組與PBC組在白細(xì)胞數(shù)上無(wú)差異外，其余各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯差異（P＜0.05），PBC組值較其余兩組指標(biāo)數(shù)低，且低于正常值。特此更正。對(duì)此給讀者帶來(lái)的困惑本文作者深表歉意。

655000）肝功能衰竭是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害。內(nèi)科藥物治療特別是抗乙型肝炎病毒藥物的使用，可以降低乙型肝炎患者肝功能衰竭的發(fā)病率及病死率[1]，人工肝治療肝功能衰竭已在臨床取得較好的療效，是目前臨床廣泛開(kāi)展的治療肝功能衰竭的方式；原發(fā)疾病及各類(lèi)并發(fā)癥導(dǎo)致肝功能衰竭患者的病死率仍高達(dá)70%以上[2]。為此本文通過(guò)回顧性分析和總結(jié)我院275例肝功能衰竭患者的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。表1 肝功能衰竭患者病因分布表1 資料與方法1.1 研究對(duì)象：收集2

2%的患兒出現(xiàn)肝功能損傷[1]，大部分患兒的癥狀會(huì)在治療1周內(nèi)減退[2]。目前對(duì)EBV感染導(dǎo)致肝功能損傷的機(jī)制尚未完全明確。探索EBV感染后機(jī)體內(nèi)與肝功能損害分子的表達(dá)情況，將為EBV感染導(dǎo)致肝功能損傷的防治提供新的思路和策略，有助于闡明EBV感染誘導(dǎo)肝功能損傷的內(nèi)在分子機(jī)制。Caspase3/6是導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡的主要分子蛋白，但是否與原發(fā)性EBV感染導(dǎo)致的肝功能損傷存在相關(guān)性，目前尚未明確。本研究通過(guò)收集患兒肝功能數(shù)據(jù)，并采用ELISA法檢測(cè)患兒血液中肝

2%的患兒出現(xiàn)肝功能損傷[1]，大部分患兒的癥狀會(huì)在治療1周內(nèi)減退[2]。目前，對(duì)EB病毒感染導(dǎo)致肝功能損傷的機(jī)制尚未完全明確。Caspase-7是導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡的主要分子蛋白，但是否與原發(fā)性EB病毒感染導(dǎo)致的肝功能損傷存在相關(guān)性，目前尚未明確。本文探討了原發(fā)性EB病毒感染肝功能損害與Caspase-7表達(dá)變化的相關(guān)性及其臨床意義。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2017年1-12月在本院治療的原發(fā)性EB病毒感染患兒236例，EBV-IgM檢測(cè)均為陽(yáng)性

大夫：肝功能不好的病人，用藥應(yīng)注意什么？A許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害，常用的藥物有巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睪丸酮及某些抗腫瘤藥等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝損害的藥物，服用其他藥物也要嚴(yán)格遵守藥品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用法用量。用藥過(guò)程中還要定期作肝功能化驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，馬上停藥，改用別的藥。詳細(xì)情況要向醫(yī)生咨詢(xún)。endprint

肝切除術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的影響因素分析許顯志 劉進(jìn)忠 李志鋒 楊寧 竇劍（保定市第一醫(yī)院肝膽外科，河北保定 071028）目的：分析原發(fā)性肝癌肝切除術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的影響因素，為患者術(shù)后肝功能衰竭的預(yù)防提供參考。方法：回顧417例原發(fā)性肝癌行肝切除術(shù)患者資料。計(jì)算患者術(shù)后肝功能衰竭發(fā)生率并比較發(fā)生組、未發(fā)生組患者臨床特征，運(yùn)用多因素Logistic回歸分析，總結(jié)影響原發(fā)性肝癌切除術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的危險(xiǎn)因素。結(jié)果：417例患者中，共有29例于肝切除術(shù)后發(fā)

醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。醫(yī)生經(jīng)過(guò)分析后告知母親的肝功能不正常是與甲亢本身及控制不良有關(guān)，為母親調(diào)整了治療方案。請(qǐng)問(wèn)，甲亢為什么會(huì)引起肝功能不正常？天津 許 明甲亢除了引起代謝亢進(jìn)之外，還會(huì)引起多個(gè)器官功能異常，以心血管和神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常最為多見(jiàn)，也會(huì)有肝臟功能的異常。因此，甲亢患者從一開(kāi)始就應(yīng)檢測(cè)肝功能，并在治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能，并注意肝功能異常的相關(guān)臨床表現(xiàn)，例如上腹部不適、食欲減退、飽脹感、厭油、惡心、黃疸、肝腫大及肝酶學(xué)異常等

惡性腫瘤化療后肝功能異常的臨床特征及其危險(xiǎn)因素分析陳群偉 鄭曉青 常春陽(yáng) 單雙雙 舒琦瑾目的 探討惡性腫瘤化療后肝功能異常的臨床特征及危險(xiǎn)因素。方法 選擇住院治療的309例惡性腫瘤化療患者為研究對(duì)象，根據(jù)化療后肝功能情況分為肝功能異常組123例、肝功能正常組186例；比較并分析肝功能異常的臨床特征，并采用多因素logistic回歸分析化療后肝功能異常的影響因素。 結(jié)果 化療后肝功能異常首次出現(xiàn)時(shí)間多數(shù)在化療第1～4個(gè)周期，占96.7%。化療所致肝功能異常不

療效果，需要對(duì)肝功能異常情況進(jìn)行預(yù)防，本次研究選擇586例肺結(jié)核患者對(duì)治療期間出現(xiàn)的肝功能異常情況及有效的處理方式進(jìn)行探討。1 資料與方法1.1 一般資料 本次研究共選擇586例肺結(jié)核患者進(jìn)行研究分析，所有患者均為我中心于2014年3月～2016年3月期間接收治療的患者，且均符合《肺結(jié)核診斷和治療指南》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[2]。586例患者中男性395例，女性191例，年齡范圍14歲～75歲，平均年齡為（45.68±5.37）歲。所有患者治療前均無(wú)過(guò)敏史、精神病及癲

英抗甲亢藥物致肝功能損害的臨床診治分析徐國(guó)英目的分析抗甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)藥物致肝功能損害的臨床診斷方法及治療方法。方法35例抗甲亢藥物致肝功能損害患者, 給予綜合治療, 分析其臨床診斷方法及治療效果。結(jié)果治療后患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)與谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)指標(biāo)與治療前比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；治療后, 6例患者ALT水平升高, 停止使用抗甲亢藥物后接受心得安及保肝藥物治療, 在治療3～4周肝功能基本恢復(fù)。結(jié)論在接受抗甲亢藥物治療患者需定

圖片播放視頻）肝功能異常是肝移植術(shù)后最常見(jiàn)的表現(xiàn)，絕大多數(shù)移植術(shù)后不良事件都可導(dǎo)致肝功能異常，可以出現(xiàn)在術(shù)后的任何階段。肝移植術(shù)后肝功能異常通常可隨其基礎(chǔ)疾病的有效治療而逆轉(zhuǎn)，患者和移植肝能夠長(zhǎng)期存活；但少數(shù)情況下基礎(chǔ)病變進(jìn)行性發(fā)展，肝功能持續(xù)惡化，最終不得不再次進(jìn)行肝移植。與非移植人群相比，肝移植術(shù)后肝功能異常有其特殊性：① 肝功能異常的基礎(chǔ)病因涵蓋更為廣泛，熱、冷缺血-再灌注損傷和急、慢性排斥反應(yīng)僅為肝移植所獨(dú)有；② 往往多因素混雜，造成診斷和治療上的

周士源·論著·肝功能異常的血液病患者行微移植的臨床觀察周士源目的 探索肝功能異常的惡性血液病患者進(jìn)行微移植的安全性，以及肝功能異常對(duì)微移植療效可能的影響。方法 入組患者共28例，微移植前肝功能異常者12例，對(duì)照組16例。所有病例均依據(jù)其原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)方案的預(yù)處理，接受親緣HLA 5/10相合微移植。治療中監(jiān)測(cè)肝功能異常發(fā)生情況、造血恢復(fù)情況及原發(fā)病緩解情況。結(jié)果 微移植前肝功能異常者在后續(xù)治療中更傾向于發(fā)生肝功能異常，且總體肝功能異常持續(xù)時(shí)間較對(duì)照組長(zhǎng)。微

病，但甲亢同時(shí)肝功能損害常給臨床工作帶來(lái)困擾:一方面甲亢性肝損害、甲亢伴藥物性肝病、甲亢合并病毒性肝炎、甲亢合并自身免疫性肝病等情況混雜［1-2］;另一方面肝損害是否是抗甲狀腺治療的禁忌證，如何合理選擇抗甲狀腺治療的方法、時(shí)機(jī)及劑量?本研究主要分析因?yàn)镚raves病的初診甲亢性肝損害(除外藥物性等其他明確病因的肝損害)，旨在探討甲亢性肝損害的特點(diǎn)及相關(guān)影響因素，并觀察內(nèi)科藥物治療效果。1 資料與方法1.1 一般資料 病例選自于我院門(mén)診的初診甲亢患者192例

功能亢進(jìn)癥合并肝功能損害156例臨床分析王敏琴目的 研究分析甲狀腺功能亢進(jìn)合并肝功能損害的臨床特征及影響因素。方法 選取156例甲狀腺亢進(jìn)(甲亢)患者, 以是否出現(xiàn)肝功能損害分為兩組。分析并比較兩組患者病程時(shí)間、肝功能及甲狀腺功能及甲亢是否合并其他疾病等。結(jié)果 患者病程越長(zhǎng), 其發(fā)生甲亢性肝損害率則越高；并發(fā)伴有其他甲亢合并癥時(shí)甲亢性肝損害發(fā)生率越高；甲亢合并肝功能損害組ALT及ALP均顯著上升,且FT3水平顯著高于甲亢肝功能正常組(P＜0.05)。結(jié)論

張凱感冒會(huì)影響肝功能檢查結(jié)果嗎?臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，感冒時(shí)進(jìn)行肝功能檢查，是有可能引起肝功能檢查結(jié)果出現(xiàn)一定偏差的。雖說(shuō)肝功能檢查是診斷各種肝炎的一個(gè)重要的指標(biāo)，但是肝功能檢查并不是診斷肝炎的唯一指標(biāo)，也不是特異性指標(biāo)。由于引起肝功能不正常的原因有很多，包括長(zhǎng)期大量的飲酒，酒精會(huì)使谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高；或者是服用抗生素，在抽血的前期如果服用抗生素，也會(huì)促使谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，停藥后，過(guò)一段時(shí)間會(huì)好。在長(zhǎng)途旅行、連續(xù)疲勞或是睡眠、休息不好的情況下也會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高。

3018）小兒肝功能異常6 0例臨床分析方潤(rùn)婷，郭德康，袁慶春（廣東省東莞市人民醫(yī)院，廣東 東莞 523018）目的：對(duì)小兒肝功能異常的發(fā)生病因、臨床表現(xiàn)及不同程度肝功能異常的治療效果進(jìn)行探討。方法：對(duì)60例肝功能異常的患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：導(dǎo)致小兒肝功能異常原因較多，病毒感染是最主要的發(fā)病原因，有21例，細(xì)菌感染14例，支原體感染8例，藥物損傷有8例，其他原因有9例。患兒臨床表現(xiàn)不十分明顯，少有嘔吐、腹瀉、惡心、厭食、腹水、黃疸等出現(xiàn)；輕度

肝切除術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的多因素分析目前，肝切除術(shù)是原發(fā)性肝癌的首選的和最有效的方法，但患者術(shù)后易發(fā)生肝功能衰竭，合并嚴(yán)重肝硬化、門(mén)靜脈高壓患者術(shù)后更易發(fā)生肝功能衰竭[1-2]。肝功能衰竭病死率為1.6%～34.0%，是肝切除術(shù)后患者死亡的主要原因。隨著人們對(duì)肝臟解剖認(rèn)識(shí)的加深和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床醫(yī)生術(shù)前可對(duì)患者身體狀況及肝臟功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，但仍無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)肝切除術(shù)后發(fā)生肝功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)性[3-4]。本研究通過(guò)回顧性分析我院近年收治的原發(fā)性肝癌肝切除術(shù)

黃鵬 黃寨急性肝功能損害是重型顱腦損傷后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,也是顱腦損傷并發(fā)多器官功能障礙綜合征(MODS)的重要組成部分。我院外科 ICU自 2005年 1月至 2010年 5月共收治重型顱腦損傷并發(fā)急性肝功能損害 128例,現(xiàn)對(duì)本組病歷進(jìn)行回顧性分析如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組 128例中男 79例,女 49例;年齡 13～85歲,平均 43.2歲。致傷原因:車(chē)禍傷 79例,墜落傷 30例,跌傷 19例。所有患者均行頭顱 CT掃描證實(shí),其中廣泛

許恒忠肝功能不全患者選用抗菌藥物時(shí)除應(yīng)考慮抗感染治療外，還應(yīng)考慮肝功能減退時(shí)抗菌藥物的選用及劑量調(diào)整，需要考慮肝功能減退對(duì)該類(lèi)藥物體內(nèi)過(guò)程的影響程度，以及肝功能減退時(shí)該藥物及其代謝物發(fā)生毒性反應(yīng)的可能性。肝功能減退感染患者抗菌藥物的應(yīng)用見(jiàn)表1。藥物主要由肝臟清除肝功能減退時(shí)藥物清除明顯減少，并無(wú)明顯毒性反應(yīng)發(fā)生，肝病時(shí)仍可正常應(yīng)用，但需謹(jǐn)慎，必要時(shí)減量給藥，治療過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素等，均屬此類(lèi)。藥物