左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎療效果

祁有花

【摘要】目的：本次實驗將采用左氧氟沙星聯合替硝唑對盆腔炎的患者實施治療，分析成果和應用安全性。方法：本次實驗選取了2019年1月～2019年6月前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經過專業的科室檢查，其屬于盆腔炎，并需要開展對癥治療。在自愿參與實驗調查的患者中，采用隨機法對88例患者進行分組，討論病情結果。對照組患者采用氧氟沙星和甲硝唑治療，觀察組則為左氧氟沙星聯合替硝唑治療，分析不同方案下患者的治療成果。結果：從治療結局上看，觀察組患者的治療總有效率為93.2%（41/44），對照組為84.1%（37/44），組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在不良反應的發生率上，觀察組為4.5%（2/44），明顯低于對照組的11.4%（5/44），差異具有統計學意義。在治療后的C反應蛋白水平的對比中，觀察組為（3.51±1.20）g/L，對照組則為（8.43±3.16）g/L，組間差異顯著，具有統計學意義。結論：采用左氧氟沙星聯合替硝唑治療方案，其對于盆腔炎的治療十分有效，并能夠降低不良反應的發生，具有高療效和高安全性，值得推廣應用。

【關鍵詞】左氧氟沙星;替硝唑;盆腔炎;甲硝唑;氧氟沙星

[中圖分類號]R711.33 [文獻標識碼]A ? [文章編號]2096-5249（2020）15-0-02

盆腔炎屬于常見的婦科病，如果不加以治療者引起輸卵管妊娠、不孕等，女性患者的身心均會受到較大的傷害。盆腔炎一般情況下多發于性活躍期的女性，15到25歲之間尤為多發[1]。絕經后或者性生活很少的女性，發生盆腔炎的概率要低很多。該疾病在臨床上則表現為白帶異常、月經量增多，以及下腹墜痛感。本次實驗選取了來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經過專業的科室檢查，其屬于盆腔炎，并需要開展對癥治療。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實驗選取了2019年1月～2019年6月前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經過專業的科室檢查，其屬于盆腔炎，并需要開展對癥治療。在自愿參與實驗調查的患者中，采用隨機法對88例患者進行分組，討論病情結果。患者年齡在24～48歲之間，平均年齡為（37.6±3.5）歲。從病程上看，患者病程在3個月～3年之間，平均病程為（1.5±0.8）年。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法 對照組患者采用氧氟沙星和甲硝唑治療，即將500mg的氧氟沙星+100mL生理鹽水靜脈滴注，每天2次。在甲硝唑的使用上，則為500mg，每天2次。觀察組則為左氧氟沙星（濟南利民制藥有限責任公司生產，國藥準字H20163845）聯合替硝唑（廣州南新制藥有限公司生產，國藥準字H20173023）治療，即將300mg的左氧氟沙星+100mL生理鹽水靜脈滴注，每天2次。在替硝唑的使用上則為400mg，每天2次。連續治療十天時候對比療效。

1.3評價標準 本次實驗需要進行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個方面。其中，顯效指患者的臨床癥狀消失，白帶數量減少，在B超檢查中，盆腔積液得到了大量的吸收，分泌物檢查正常;有效指患者的B超檢查和分泌物檢查基本正常，但是存在宮頸觸痛感，臨床癥狀有明顯減輕;無效指上述療效均未達成。此外，還將對比患者是否有明顯的不良反應。最后將對比兩組患者治療后的C反應蛋白水平。

1.4統計方法 對盆腔炎患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業計算軟件為基礎，確保實驗數據的準確性、可靠性。在本次實驗中，針對有效率和不良反應發生率上則為計數統計，在C反應蛋白水平上則為計量統計，以P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療有效率對比分析 從治療結局上看，觀察組患者的治療總有效率為93.2%（41/44），其中顯效的有23例，有效的則為18例;對照組為84.1%（37/44），其中，顯效的則有17例，有效的則有20例，組間對比差異較為顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療期間不良反應發生率對比分析 與此同時，在不良反應的發生率上，觀察組為4.5%（2/44），即包括2例食欲不振情況，明顯低于對照組的11.4%（5/44），即為3例食欲不振和2例皮疹反饋，組間差異具有統計學意義。

2.3兩組患者的C反應蛋白水平對比分析 最后，在治療前，兩組患者的C反應蛋白水平分別為（33.50±12.36）g/L和（32.87±13.28）g/L。在治療后的C反應蛋白水平的對比中，觀察組為（3.51±1.20）g/L，對照組則為（8.43±3.16）g/L，組間差異顯著，具有統計學意義。

3 討論

盆腔炎是指女性生殖器及其周圍組織發生驗證，并且累及周邊組織所帶來的一系列問題，其屬于常見的婦科疾病，具有反復發作性，且對患者的生活質量有明顯影響。當發生白帶量增多，顏色發生變化，異味開始產生，這個時候就要注意了！如果同時又發生外陰部瘙癢的問題，就更需要就醫檢查，不要把小問題放任不管，及早發現，及早干預治療，才是重中之重。在現階段的治療中主要采用抗生素藥物實施控制，這就包括了替硝唑、左氧氟沙星等[2]。

替硝唑的作用在于抑制病原體DNA的合成，有利于疾病細胞的死亡，從而具有較好的抗炎作用[3]。在單獨使用的時候，其可能會受到限制，但是在聯合其他抗生素實施治療時，則能夠發揮更好地效果。特別是針對盆腔炎患者，其可以避免不良反應事件的發生。而左氧氟沙星則具有良好的抗菌作用，其在治療過程中可抑制機體中細菌DNA的復制-合成，從而起到抗炎的功效[4-5]。左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥，其優勢則是具有強抗菌活性。

此外，對照組患使用了甲硝唑治療，其在臨床上不易出現耐藥性，且能夠與其他抗生素聯合應用。在與替硝唑進行對比的過程中，均屬于硝基咪唑藥物，對厭氧菌的作用更強[6-7]。從實驗的成果上看，觀察組的療效明顯更好，且在安全性保障上更高，由此，在治療過程中更值得推薦。

綜上所述，采用左氧氟沙星聯合替硝唑治療方案，其對于盆腔炎的治療十分有效，并能夠降低不良反應的發生，具有高療效和高安全性，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 梁雅倩. 左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎82例臨床觀察[J]. 深圳中西醫結合雜志， 2015， 25（09）： 108-109.

[2] 耿慧， 李波， 范小萍. 左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床療效分析[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2019， 6（02）： 53+58.

[3] 張苗苗. 左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的臨床效果觀察[J]. 現代診斷與治療， 2019， 30（02）： 211-212.

[4] 廣雪琴. 替硝唑與鹽酸左氧氟沙星聯合治療慢性盆腔炎的效果觀察[J]. 母嬰世界， 2016， （24）： 5-5.

[5] 張淑敏. 替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎療效觀察[J]. 吉林醫學， 2016， 37（3）： 644-645.

[6] 鄧堪進， 鄧霞. 左氧氟沙星聯合替硝唑治療盆腔炎的療效觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（01）： 108-110.

[7] Greydanus D E， Dodich C. Pelvic inflammatory disease in the adolescent： a poignant，perplexing， potentially preventable problem for patients and physicians[J]. Current Opinion in Pediatrics， 2015， 27（1）： 92-99.