評價中西醫結合治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效

龍梅 劉興菊

[摘要]目的：分析中西醫結合治療消化性潰瘍合并上消化遭出血的療效。方法：選擇符合研究要求的100例消化性潰癌合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規方式以及中西醫結合方式治療，治療后對結果研究。結果：對兩組患者的糞便隱血試驗轉陰時間、心率穩定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組。對兩組患者的不良反應發生幾率研究。治療組發生幾率低。對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組總有效率分別是90%和70%。結論：對于消化性潰瘍合并上消化道出血患者實施中西醫結合方式進行治療，效果明顯。

[關鍵詞中西醫結合;消化性潰瘍;上消化道出血

[中圖分類號]R573.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0033-02

消化性潰瘍合并上消化道出血是當前消化科常見的一種疾病，對患者自身有一定的不良影響，導致生活質量下降。消化性潰瘍包括：胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及復合性潰瘍等，形成因素比較多。中西醫結合治療方式符合要求，能避免患者病情惡化。根據研究報道可知，胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍病的主要因素，患者自身可能存在胃痛以及反復發作的情況，長期得不到有效的治療，容易引起消化道出血，必須及時采取合適的措施進行治療，避免惡化。為了分析中西醫結合治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效，選擇100例消化性潰瘍合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規方式以及中西醫結合方式治療，治療后對結果研究。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇100例消化性潰瘍合并上消化道出血患者作為案例，隨機分為對照組和治療組，分別實施的常規方式以及中西醫結合方式治療，治療后對結果研究。兩組分別是50例患者，對照組中男女分別是26例和24例，年齡區間在20-68歲，平均年齡區間（40.5±0.5）歲。治療組中男女分別是30例和20例，年齡區間在19-62歲，年齡均數（41.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（P>0.05），因此可以對基本資料進行對比和研究。所有患者均符合研究指標，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中對照組給予的是常規方式治療，包括血容量補充和輸液等，給予奧美拉唑和磷酸鋁凝膠治療。奧美拉唑40mg和250ml的生理鹽水靜脈滴注，每日2次。治療組在對照組基礎上給予中藥進行治療，炙黃芪12g，龍眼肉12g，人參6g、白術9g、當歸身9g，茯神9g、酸棗仁12g、遠志6g，木香6g、炙甘草3g。水煎服，每天1劑，2次/d，治療2周后對結果分析。

1.3效果分析

在本次研究中對兩組患者的糞便隱血試驗轉陰時間、心率穩定在正常水平的時間以及不良反應率情況和有效率等情況分析。顯效：患者不存在異常反應，明顯恢復。有效：整體效果明顯，合并癥減少，生命體征穩定。無效：整體效果不明顯。總有效率指的是顯效率+有效率。

1.4統計學處理

使用sPss20.O統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x檢驗，計量資料比較應用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05.

2結果

2.1兩組患者的糞便隱血試驗轉陰時間、心率穩定在正常水平的時間對比：

對兩組患者的糞便隱血試驗轉陰時間、心率穩定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組，差異明顯，如表1.

2.2兩組患者不良反應率分析：

對兩組患者的不良反應發生幾率研究，治療組和對照組出現不良反應的例數分別是3例和6例，發生幾率分別是6%和12%，對比差異明顯，如表2：

2.3兩組患者的總有效率分析：

對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組的有效人數分別是45例和35例，總有效率分別是90%和70%，治療組的優勢明顯，如表3.

3討論

消化性潰瘍合并上消化道出血是當前常見的一種病癥，病情嚴重，給患者的身體和心理等造成嚴重的影響，導致生活質量下降。針對病癥的具體情況，在當前臨床研究中需要做好病情分析工作，嚴格按照現有方案要求進行治療。

西藥治療以抑制胃酸分泌為主，整體效果不明顯，長期應用后可能存在其他不良反應。結合傳統的醫學要求可知，消化性潰瘍合并上消化道出血屬于“吐血”范疇，血是由胃部產生的，患者出現此類癥狀和肝腎有密切的聯系，在后續治療中要求提前對病理特征進行分析，采用中藥辯證治療。藥物成分中包括：炙黃芪、龍眼肉、人參、白術、當歸身、茯神等，藥物之間的相互作用，能最大程度緩解病情，避免惡化。

針對部分年齡大的患者，在干預治療中，醫護人員可以進行適當的指導和安慰，提升對當前治療的了解，合理有效的干預治療后符合具體要求，能促進患者恢復。家屬需要及時陪伴在左右，給予安慰和幫助，強化對患者自身情況的了解，在后續干預中能主動接受治療，滿足治療要求，實現整體進步。

王正革等報道中，觀察組總有效率為95.9%，明顯高于對照組的82.3%，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組的不良反應發生率為0.8%，明顯低于對照組的6.9%，差異有統計學意義（P<0.05）。本次研究中治療組的整體效果明顯，干預治療后有明顯的優勢。說明本次研究可行性高。

對兩組患者的糞便隱血試驗轉陰時間、心率穩定在正常水平的時間對比，治療組的各項時間少于對照組。對兩組患者的不良反應發生幾率研究，治療組和對照組發生幾率分別是6%和12%。對兩組患者的治療總有效率分析，治療組和對照組的有效人數分別是45例和35例，總有效率分別是90%和70%。說明對于消化性潰瘍合并上消化道出血患者實施中西醫結合方式進行治療，效果明顯。

綜上所述，消化性潰瘍合并上消化道出血給予中西醫結合方式干預治療符合要求，能促進患者恢復，值得實施和應用。