癥狀引導(dǎo)下的思維導(dǎo)圖在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察

羅常春

【摘 要】目的：對內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖的效果進(jìn)行探討。方法：選擇于2018年2月至2019年1月期間在我校學(xué)習(xí)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》的護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名作為本次研究對象，隨機(jī)分為實驗組（n=60）和常規(guī)組（n=60）。常規(guī)組學(xué)生護(hù)理教學(xué)采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實驗組學(xué)生護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖，比較兩組教學(xué)效果。結(jié)果：實驗組學(xué)生理論知識、案例分析成績均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組授課目的明確、課堂氛圍好、有效理解知識點之間聯(lián)系、思維判斷能力提升評分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖可顯著提升學(xué)生成績，更有效地培養(yǎng)學(xué)生思維能力及自學(xué)能力，學(xué)生認(rèn)可程度更高。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科護(hù)理教學(xué)；癥狀引導(dǎo)下；思維導(dǎo)圖

【中圖分類號】G642.0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）05-0288-02

思維導(dǎo)圖是一種科學(xué)記憶方式，于上世紀(jì)60年代提出，其通過圖文并重的樹狀結(jié)構(gòu)形式，用互動隸屬層級圖將各級主題關(guān)系表現(xiàn)出來，可有效提升學(xué)習(xí)者儲存和提取信息的效率[1]。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容較多，并且內(nèi)科疾病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，在具體學(xué)習(xí)中學(xué)生經(jīng)常感到難于記憶[2]。基于此，本研究選擇護(hù)理專業(yè)學(xué)生120例，在其護(hù)理內(nèi)科教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料。

選擇護(hù)理專業(yè)學(xué)生120名，所有學(xué)生均于2018年2月至2019年1月期間在我校學(xué)習(xí)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程，隨機(jī)將入選對象分為實驗組（n=60）和常規(guī)組（n=60）。常規(guī)組包括女60例；年齡范圍15～17歲，平均（16.3±0.5）歲。實驗組包括女60例；年齡范圍15～17歲，平均（16.4±0.6）歲。兩組學(xué)生一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

2.方法。

常規(guī)組學(xué)生課堂教學(xué)中采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實驗組學(xué)生在課堂教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖，主要內(nèi)容包括：

（1）案例選擇：教師依據(jù)教學(xué)大綱選擇案例，案例包括案例陳述和教學(xué)問題，按照循序漸進(jìn)原則科學(xué)設(shè)計不同教學(xué)階段的病歷。例如心肌梗死案例：男，67歲，入院原因心絞痛，晨起排便后出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴有冷汗、嘔吐、瀕死感，應(yīng)用硝酸甘油后未緩解。查體：體溫37.7℃，呼吸16次/min，脈搏40次/min，血壓90/60mmHg。面色蒼白，大汗淋漓，口唇發(fā)紺。ECG顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，可見室性早搏。問題：第一，該病例應(yīng)怎樣診斷；第二，作為護(hù)理人員應(yīng)怎樣處置；第三，該病例需進(jìn)一步接受哪些檢查；第四，該病例可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些。

（2）思維導(dǎo)圖制作和培訓(xùn)：在白紙中央寫出中心詞，即要講解的癥狀，周圍留白，在周圍書寫和癥狀有關(guān)的病因，并將其作為第一分支；用不同線條將其和循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)疾病病因的體征、癥狀、治療護(hù)理措施、關(guān)鍵輔助檢查、并發(fā)癥觀察重點連接，將其作為第二分支；思維導(dǎo)圖分支不應(yīng)是一條直線，應(yīng)使各分支自然彎曲；將相應(yīng)關(guān)鍵詞標(biāo)注在每條線上；該圖形應(yīng)一直使用。

（3）授課過程：授課包括三個階段，分別是個人制圖、小組討論、教師點評指導(dǎo)。教師引導(dǎo)各小組對病例進(jìn)行分析，并將重點內(nèi)容標(biāo)記在框架圖上，授課完成后學(xué)生即完成濃縮課堂重點、具有個人特色的思維導(dǎo)圖，教師結(jié)合思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)和總結(jié)。

3.觀察指標(biāo)。

由課程負(fù)責(zé)人、授課教師成立考核小組，依據(jù)教學(xué)大綱制作試卷，對學(xué)生理論知識、案例分析進(jìn)行考核。應(yīng)用自制問卷評估教學(xué)質(zhì)量，問卷由學(xué)生填寫，主要包括授課目的明確、課堂氛圍好、有效理解知識點之間聯(lián)系、思維判斷能力提升等項目，分值越高則教學(xué)質(zhì)量越好。

4.統(tǒng)計學(xué)處理。

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組學(xué)生成績對比。

實驗組學(xué)生理論知識、案例分析成績均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

三、討論

內(nèi)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容較多，并且其中多數(shù)為理論知識，具體教學(xué)中學(xué)生普遍缺乏興趣，并且難以將理論知識有效應(yīng)用于臨床病例，造成理論和實踐脫節(jié)。[3～4]。實際中為進(jìn)一步提升教學(xué)效果，讓學(xué)生充分掌握理論知識，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)能力和素質(zhì)，需對現(xiàn)有教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新，保證內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的高效、有序開展。相關(guān)研究認(rèn)為，在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖，能增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，提升學(xué)習(xí)成績[5]。

癥狀護(hù)理課程中教師依據(jù)臨床常見癥狀，重整教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)更加貼近實際，可提升學(xué)生的批判性思維[6]。思維導(dǎo)圖通過圖形化技術(shù)，利用圖像、文字、顏色、線條等，將復(fù)雜文字信息轉(zhuǎn)化為具有內(nèi)在邏輯且層次分明的圖，可幫助學(xué)生充分掌握相應(yīng)知識的聯(lián)系，提升記憶和理解水平[7]。作為一種有效輔助教學(xué)手段，以癥狀為引導(dǎo)思維導(dǎo)圖可幫助學(xué)生形成系統(tǒng)知識體系，實現(xiàn)對其思維能力的有效培養(yǎng)，使其能夠更加積極主動的參與到內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中，有效提升學(xué)習(xí)成效[8]。

本研究中，實驗組學(xué)生理論知識、案例分析成績均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組授課目的明確、課堂氛圍好、有效理解知識點之間聯(lián)系、思維判斷能力提升評分均顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。由此可見，在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用癥狀引導(dǎo)下思維導(dǎo)圖可顯著提升學(xué)生成績，更有效地培養(yǎng)學(xué)生思維能力及自學(xué)能力，學(xué)生認(rèn)可程度更高。

參考文獻(xiàn)

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