探討阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效

宋薇

【摘要】目的：探析研究阿奇霉素與陰道栓劑聯合治療非淋菌性宮頸炎的效果。方法：選擇2015年12月-2017年12月間收治的70例非淋菌性宮頸炎患者進行治療，對比治療效果。依據硬幣法分組，各組均納入35例。對照組使用阿奇霉素，觀察組聯合使用陰道栓劑治療。結果：觀察組總有效率為94.3%，與對照組對比，提高程度顯著（P<0.05）。對比不良反應發生率，未見顯著差異（P>0.05）。結論：對非淋菌性宮頸炎患者使用阿奇霉素以及陰道栓劑進行治療可有效提高該疾病的治療效果，且安全性較佳，具有較高的推廣可行性及價值。

【關鍵詞】阿奇霉素;陰道栓劑;非淋菌性宮頸炎;臨床療效

【中圖分類號】R711.32

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）01-128-01

非淋菌性宮頸炎是女性較為多見的疾病類型，沙眼衣原體、支原體感染是導致該病癥發生的主要原因?；颊呋疾『髸霈F尿痛、陰道瘙癢等表現，為患者帶來較大痛苦，而且該疾病具有傳染性，復發率較高，若未能得到有效且及時治療則可能導致流產、新生兒感染等不良后果[1-2]。臨床對該疾病的治療多以藥物療法為主，此次研究將選擇2015年12月-2017年12月間收治的70例非淋菌性宮頸炎患者進行治療，研究阿奇霉素與陰道栓劑聯合治療非淋菌性宮頸炎的效果，現分析如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選擇2015年12月-2017年12月間收治的70例非淋菌性宮頸炎患者進行治療，對比治療效果。依據硬幣法分組，各組均納入35例。所有患者均經相關檢查確診為非淋菌性宮頸炎、均無其他重要臟器嚴重合并癥、均未處于妊娠期或哺乳期、均對此次研究使用藥物無禁忌、均在參與此次研究前1個月內未使用過可能對此次研究結果造成影響的藥物。對照組：23-48歲，平均年齡為（38.4±3.2）歲。患病時間：2個月-1.3年，平均患病時間為（8.2±1.7）個月。11例為衣原體感染、19例為支原體感染、5例為混合感染。觀察組：21-47歲，平均年齡為（38.3±3.5）歲。患病時間：3個月-1.5年，平均患病時間為（8.3±1.8）個月。9例為衣原體感染、20例為支原體感染、6例為混合感染。組間對比差異不顯著（P>0.05），研究可行性較高。

1.2?方法?對照組為患者使用阿奇霉素（生產廠家：海南海力制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20046314）進行治療，每次用藥量為0.5g，1日1次，用藥方式為口服。睡前服用。同時患者每日也要在睡前常規進行陰道清洗，確保會陰部衛生。

觀察組則增加使用陰道栓劑進行治療，此次研究所用藥物為鹽酸環丙沙星栓（生產廠家：海南碧凱藥業有限公司;批準文號：國藥準字H10940229），給藥方式為陰道給藥，1日1次，每次使用1粒，睡前將藥物送至陰道內，兩組均以10d為一個治療周期，治療過程中禁止性生活，同時也要避免飲酒或使用辛辣刺激性食物。在治療結束后衛患者進行相關檢查評價治療效果。

1.3?療效評價標準[3]

臨床癥狀基本消失，陰道分泌物以及宮頸口分泌物檢查結果顯示為陰性，病原體培養結果為陰性則為顯效。臨床癥狀得到顯著改善，但直接鏡檢結果為陽性，或病原體檢查結果為陽性則為有效。治療后臨床癥狀、體征未得到明顯改善，病情有明顯加重為無效。顯效+有效=總有效率。

1.4?統計學處理?以統計學軟件SPSS18.0作為本次研究中各項數據組間對比的處理工具，計數資料用X2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2?結果

所有患者均順利進行完10d的治療，統計治療期間不良反應發生情況，發現觀察組中1例出現惡心嘔吐，對照組中1例出現惡心嘔吐、1例出現腹脹，癥狀均較為輕微，未進行特殊干預自行消失。不良反應發生幾率的對比差異不顯著（P>0.05）。統計對比治療總有效率則提示觀察組更高（P<0.05），見表1。

3?討論

非淋菌性宮頸炎發病率較高，較易反復發作，為患者帶來較大痛苦，嚴重影響了患者的正常生活。該疾病會通過性傳播，如沙眼衣原體、支原體等是常見致病菌。非淋菌性宮頸炎若未能得到及時有效的治療不僅可能引發宮頸糜爛，而且也可能造成流產、新生兒感染等不良后果，對女性生殖健康以及胎兒健康成長等均會造成負面影響。目前臨床對該疾病的治療主要以藥物療法為主，四環素類藥物、紅霉素、大環內酯類藥物等均為臨床常用藥物，其雖具有一定療效，但單一給藥治療的效果并不顯著，長期使用更有可能增加耐藥性，故近年來臨床推薦使用聯合用藥的治療方式[4]。阿奇霉素是常用的抗生素藥物，抗菌譜與紅霉素類似，但半衰期更長、在機體組織內的血液濃度更高，殺菌效果更佳。環丙沙星是一種喹諾酮類藥物，其抗菌譜廣，與其他抗菌藥物交叉耐藥性較小，將其制成陰道栓劑可有效提高該藥物的血藥濃度，達到緩釋作用，同時也可直達病灶，殺滅陰道內致病菌，同時也避免了口服用藥可能引發的種種不良反應[5]。在此次研究中觀察組聯合使用可阿奇霉素以及陰道栓劑，結果顯示該組患者的治療效果要遠遠高于對對照組，對比不良反應發生幾率則差異不明顯，均較為輕微。

綜上所述，對非淋菌性宮頸炎患者使用阿奇霉素以及陰道栓劑進行治療的臨床療效理想，安全性較高，不會增加不良反應發生幾率，具有較高的推廣可行性及價值。

參考文獻：

[1]?練詠紅， 吳英， 周婷. 阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效評價[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2016， 37（10）：1313-1314.

[2]?黃綺雯. 探討阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的效果[J]. 北方藥學， 2016， 13（10）：71-72.

[3]?胡姣. 阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效觀察[J]. 中國現代藥物應用， 2017， 11（9）：114-115.

[4]?姜雪梅. 阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效[J]. 中國現代藥物應用， 2016， 10（20）：159-160.

[5]?王維. 阿奇霉素+陰道栓劑治療非淋菌性宮頸炎的臨床效果分析[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版）， 2017， 4（24）：124-124.