中醫內科學課程形成性評價教學實踐策略

林輝+彭瓊輝

摘要：為了培養符合社會發展需要的高素質專業性人才，中醫院校應以先進的教育理念為指導，對教學工作做出必要的創新與調整。近年來，隨著教學研究的不斷深入，越來越多的新教學手段被應用到中醫內科學課程教學實踐中，形成性評價教學就是其中之一。本文對形成性評價的含義進行闡述，分析這一教學方法的實踐策略以及實施過程，并對形成性評價教學實踐進行思考。

關鍵詞：中醫；內科學課程；形成性評價；教學實踐；策略

中醫內科學是一門實踐性較強的學科。在教學中，教師不僅要讓學生奠定扎實的理論基礎，更要關注對學生臨床實踐能力的培養，讓學生能夠具備較強的職業素養，以適應中醫臨床診治的需求。因此中醫內科學課程要將學生作為根本出發點，將對學生實踐能力的培養與考查作為重點。形成性評價法是一種具有創新意義的教學方法，將其應用到中醫內科學課堂上有著重要的現實意義，能夠實現對教學工作的反饋與矯正。

一、形成性評價的含義

形成性評價由斯克里芬在1967年提出，這一概念與總結性評價存在明顯的差異性。形成性評價強調教師應當加強對學生的關注，從學生方面獲得反饋信息，并將這些信息作為課程改革的重要判斷標準。形成性評價在教學中的應用具有重要意義，它可以推動教學效果的提升，并提高學生在學習中的積極性。在中醫內科學的教學工作中，形成性評價可以推動臨床實踐的開展，讓教師及時了解學生實踐能力的發展情況，然后有針對性地對教學做出調整；同時也可以讓學生了解自身存在的不足，并對學習方法等進行完善。形成性評價教學方法在中醫內科學課堂中的應用可以使學生的中醫職業素養得到較好的提升，因此應對其進行大力推廣。

在應用形成性評價教學法時，教師可以采用細化方式對其展開研究。與整體研究結構相比，細化方式更加全面、細致，能夠提高教學的應用性，能夠讓學生深入了解中醫內科臨床實踐的實際情況；并對相對真實的數據資料展開分析，讓學生的思維能夠得到發散，使其進入工作環境時可以盡快適應臨床需要，開展高質量的臨床工作。

二、中醫內科學課程的形成性評價教學實踐策略

1.對教學病例進行有效設計。病例設計是形成性評價教學實踐開展的必要前提與基礎，這部分工作由教師負責。在設計的過程中，教師應當以教學內容為基礎，把握好教學的重難點，然后有針對性地設計病例。傳統教學模式較為枯燥，課堂上的輔助工具較少，學生的學習興趣不高。為了改善這一情況，在病例展示和問答的過程中，教師應當綜合使用多種教學設施，如多媒體課件、計算機等，使病例內容能夠以多種形式呈現出來。為了保證學生能夠對病例展開詳細的研究與分析，所有的資料都應當打印出來，分發給每一個學生，讓學生能夠在課堂上對資料內容展開學習與探究。

2.選擇合理的教學方案。教學工作的展開要以學習環境為依據；教師要綜合分析教學實情，然后對病例資料進行篩選，并對教學內容做出合理的調整，然后制訂合理的教學方案，嚴格按照教學方案展開課堂教學工作。由于學生要在課堂上進行演講，為了避免演講內容脫離教學，教師應當與學生進行必要的交流與溝通，讓學生能夠從教學重難點入手設計自己的演講內容。教師既要給予學生獨立思考的空間與機會，也要在必要時提供幫助與指導，讓學生可以高質量完成任務。

3.要對評價環節予以關注。評價是教學中不可或缺的重要環節，這對加強課堂反饋效果來說有重要意義。在課堂評價的過程中，除了教師對學生的評價外，學生自己以及學生之間也應當積極展開評價，這樣能夠極大提升評價的客觀性，使課堂反饋更加全面、有效。在評價中，教師能夠及時發現教學中存在的不足，并分析教學是否具有實踐性與應用性。評價結束后，根據課堂反饋情況，教師可以對教學進行必要的完善，使形成性評價教學實踐的效果達到最大化。

4.聘請專家展開教學指導。教師是課堂教學的參與者、組織者與引導者。在教學中，教師的素質與能力會對教學質量產生或高或低的影響。而中醫內科學是一門專業性與實踐性極強的學科，但是很多教師并沒有足夠的臨床實踐經驗以及形成性評價教學經驗，他們無法給予學生專業化的指導，在課堂開展的過程中很可能出現較多的問題，這對學生實踐能力的發展來說是不利的。因此，在教學中，各院校應當積極聘請專家展開教學指導，一方面應當聘請中醫內科專家，使其能夠給予學生專業的臨床實踐幫助與引導；另一方面應當聘請教育專家，讓教育專家對課堂給出有效指導，提高課堂組織的科學性與合理性。

三、中醫內科學課程形成性評價教學的實施過程

中醫學涉及的理論知識較多，且很多古語具有抽象性。在課堂教學中，學生難以理解復雜的知識點，極易進入學習誤區，學生的實踐能力與素養無法得到發展。為了解決學習困境，教師必須對教學模式進行創新，開展形成性評價教學是十分必要的。具體的實施過程如下：第一，教師需在課前做好病例設計工作，并將病例分發給學生，然后讓學生自主完成與病例相關的問題，完成時間為一周。第二，學生需要收集好相關資料，并展開自主學習與分析。在這個過程中學生的自主性與積極性會得到提升，他們可以通過雜志、網絡等多種渠道搜索資料，探究病案問題的答案，然后將有價值的資料整理好并上交給教師。第三，教師需要仔細評閱學生上交的答案，分析其中存在的問題與不足，然后挑選出具有代表性的、高質量的作業，讓學生依據自己的作業準備講演，講演的角度與題材可以自行選擇。第四，教師選擇相似但不同的病例，提出問題，然后讓學生解答，并根據學生的解答情況，選擇與上次不同的學生展開課堂講演，這個過程就是反饋的過程。教師在選擇時要注意避免重復，保證每個學生都有展示自我、發言的機會，讓學生感受到教師的理解與認可，這樣可以提高學生的課堂參與度與學習信心。第五，教師要對學生的發言進行點評與指導，并將與教學相關的知識點進行總結，充分考慮學生自評與互評的意見，保證評價客觀、全面。

四、中醫內科學課程形成性評價教學實踐思考

加強中醫內科學課程體系建設是社會發展的必然需求。為了加強對人才的培養，提高人才的實踐能力與素養，激發人才的學習興趣與熱情，中醫內科學課程必須采取有效的方法展開教學工作。因此，中醫內科學應當轉變思想，適當借鑒西醫教學理念，對教學進行改革。由于中醫教學思想具有一定的特殊性，在學習中，學生的認知可能會出現固化等問題。而形成性評價教學可以有效解決這一問題，讓學生積極參與實踐探究，并作出自我評價，實現有效的信息反饋。

五、結語

近年來，中醫備受關注，積極培養中醫內科學人才顯得尤為重要。形成性評價教學方法可以有效解決傳統教學中的問題，使教學變得靈活多樣。這一教學方法有著重要的現實意義，應當大力推廣使用。

（通信作者：彭瓊輝）

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