海南省陵水縣某鎮居民2016年健康素養現狀調查

張艷?劉英平?張延楠?張騰飛

【摘 要】 本文通過調查分析，掌握了海南省陵水縣某鎮居民的健康素養狀況，提出了相關建議。指出，海南省陵水縣某鎮居民健康素養水平低于中國居民健康素養平均水平。因此，當地政府應加大對衛生教育事業的支持力度，向居民普及健康知識，以提高居民的總體健康素養水平。

【關鍵詞】 海南省陵水縣；居民；健康素養；現狀

2016年是“十三五”規劃開局之年，也是海南省加快經濟社會發展的攻堅之年，海南省委、省政府表示要緊抓機遇，加快推進“健康海南”建設。要把海南島打造成為“健康島”、“長壽島”，并使海南島成為中外游客的“醫療健康養生天堂”。[1]健康素養與提高全民健康素質、科學文化素質、思想道德素質共同列為全面建設小康社會的奮斗目標。[2]為了解海南省陵水縣居民的健康素養狀況，為政府制定教育工作計劃提供參考。課題組于2016年7月在陵水縣某鎮開展了居民健康素養狀況調查，現就調查情況作一總結。

一、調查對象與方法

1、調查對象

以海南省陵水縣某鎮18-69歲常住人口103人為調查對象。

2、研究方法

（1）抽樣調查：以陵水縣某鎮為被監測點，采取隨機調查的方式填寫問卷。調查內容為調查對象的基本情況、基本健康理念和知識、健康生活方式與行為及健康基本技能。判斷標準為能正確回答80%及以上調查問題者視為具備健康素養者。

（2）統計方法：統計每個模塊的答對率作為結果反映居民的健康素養水平。

二、調查結果

1、基本情況

本次共發放調查問卷110份，收回有效問卷103份，有效回收率為93.6%。其中男52人，女51人，男女性別比為1.02：1；年齡為18-69歲，平均年齡43.29±13.28歲；被調查者以黎族為主，占86.41%，文化程度以初中和高中為主，占77.67%；職業以農民和其它為主，占56.31%；婚姻狀況以已婚為主，占77.67%；從事醫療方面工作的占26.21%；家庭常住人口以4人為主，占33.98%；全家平均月收入以1000-5000元為主，占47.57%。

2、陵水縣居民健康素養調查結果

海南省陵水縣居民具備健康素養的比例為4.85%（5/103）。有54.42%的人具備健康基本知識和理念，53.81%的人具備健康生活方式與行為，47.38%的人具備健康基本技能。

3、居民三個模塊的健康素養狀況（見下表）

三、結論與建議

此次調查結果表明，海南省陵水縣某鎮居民僅有5人達到合格水平，即具備健康素養的人僅占4.85%。此結果相比2008年全國健康素養總體水平的6.48%明顯偏低。[3]

1、對“健康”基本知識的理解不充分

62.13%的人對“健康”的理解僅限于生理的健康，對心理的健康不了解；65.05%的人不知道體重減輕是癌癥的早期信號；65.34%的人不知道正常的脈搏次數。建議當地政府成立健康知識宣傳組，利用互聯網平臺，定期在微信、微博等社交軟件推送健康小知識文章和一些醫療常識，還可以在醫療場所和公共衛生區域，以生動活潑、簡單易懂的書面材料，向居民普及健康知識，并且要求當地醫療衛生服務機構注重對就醫人員的健康教育。

2、健康生活行為與基本理念存在差距

結果顯示，居民對傳染病的預防有較高的知曉率，但卻對“每年進行一次健康體檢”、“孕婦至少要有5次孕期檢查”、“成年人飲酒日飲用量”等題的知曉率偏低。這可能與當地黎族人喜好喝酒有關，[4]居民對體檢和孕檢的重要性還沒有充分認識。關于日飲酒量過多，建議豐富當地百姓的業余生活，轉移百姓飲酒的注意力，加大對“限酒”的知識宣講。當地醫療機構已經免費開展健康體檢和孕檢的活動，但是卻不奏效。原因如下，第一，不了解體檢和孕檢的重要性；第二，居住地不集中，離醫療機構較遠，且出行交通工具以摩托車、大巴車（定時）為主，不方便出行；第三，務農工作較為繁忙，且村委會消息發布不及時、不準確。需要根據實際情況進行解決，首先，以村委會為單位家訪，普及體檢和孕檢的重要性；其次，固定時間集中安排體檢和孕檢，相關部門給予經費支持購買移動體檢車輛，下鄉進行檢查；最后，村委會需加強與居民的溝通，發布消息要及時、準確、有效。

3、健康素養水平與文化程度密切相關

僅有15.53%的人知道藥盒中右上角的“OTC”的含義是“非處方藥”；發生火災時也僅有25.24%的人知道急救方法；這說明居民看懂藥品的知識能力和火災急救能力還有待提高。黎族僅海南有，也有相關研究表明，[5]由于過去海南長期處于經濟文化較不發達，尤其是少數民族，他們的生活水平和文化程度都相對較低。而且不同職業接觸和了解的健康信息不同，具體生活方式和健康行為也不相同，因此健康素養具備情況存在個體差異。建議政府根據不同的人口學特征制定相應的健康教育策略，應注重健康知識的日常應用。

此外，當地政府還可以讓村鎮干部帶動居民的學習熱情，實行獎懲制度，使各村鎮政績與當地居民健康素養水平掛鉤，號召各級干部發揮模范帶頭作用，提高居民的健康素養水平。

【參考文獻】

[1] 劉澤林，姜天一.加快推進“健康海南”建設[J].中國衛生，2016.02.52-53.

[2] 江澤民.全面建設小康社會開創中國特色社會主義事業新局面[R].北京：中國共產黨第十六次全國代表大會報告.2002.

[3] 王萍，毛群安，陶茂萱等.2008年中國居民健康素養現狀調查[J].中國健康教育，2010.26（4）243-246.

[4] 邢孔輝.黎族酒文化淺論[J].瓊州學院學報，2009.03.20-22.

[5] 鐘恩鴻，吳乃昌，李娥卿等.海南島100歲以上老人健康調查報告[J].海南衛生，1987.01.44-47.

【作者簡介】

張 艷，女，海南醫學院國際護理學院2014級護理學專業本科在讀.

張騰飛，女，講師，海南醫學院國際護理學院輔導員，本文通訊作者.