探討米非司酮在婦產科疾病治療中的臨床療效

竇鵬鵬

【摘要】目的：探討米非司酮在婦產科疾病中的臨床治療療效和作用。方法：選取2011年2月至2013年12月于本院接受治療的88例婦產科疾病患者作為研究對象，患者隨機分為兩組，對照組和觀察組（n=44），對照組患者給予常規治療，觀察組患者進行米非司酮治療，對比觀察兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。結果：常規治療的對照組患者的治療有效率為77.3%，顯著低于采用非司酮治療的觀察組患者的治療有效率（95.5%），差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的不良反應發生數為1例（2.3%），明顯低于對照組的不良反應發生率（4例，9.1%），差異具有顯著性（P<0.05）。結論：米非司酮對于婦產科疾病的治療具有良好的臨床效果，且安全性高，值得在臨推廣使用。

【關鍵詞】米非司酮；婦產科疾病；臨床療效

米非司酮是上世紀80年代左右開發的一種甾體類藥物，該藥引產效果顯著，且不含雄激素、雌激素、孕激素等，臨床副作用較小[1]。有報道稱，該藥不但終止妊娠效果良好，而且在治療多種婦科疾病中（子宮內膜異位、子宮肌瘤、惡性腫瘤等）均效果顯著，應用廣泛[23]。本文選取2011年2月至2013年12月于本院接受治療的88例婦產科疾病患者作為研究對象，進一步探討米非司酮在婦產科疾病中的臨床治療療效和作用，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年2月至2013年12月于本院接受治療的88例婦產科疾病患者作為研究對象，患者隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組44例。其中對照組中，患者年齡范圍20～42歲，平均年齡為（31±2.34）歲，對照組患者給予常規治療。觀察組患者中，年齡范圍21～44歲，平均年齡為（32±3.12）歲，觀察組患者進行米非司酮治療。入組患者中，子宮出血22例，子宮內膜異位21例，異位妊娠15例，子宮肌瘤12例，其它婦科類疾病18例。兩組患者的一般臨床資料，如年齡、病情等發面均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規治療，觀察組患者進行米非司酮治療，具體治療措施為：對于子宮肌瘤、子宮出血、子宮內膜異位患者，可根據具體病情每天口服5～10mg米非司酮進行治療，持續治療4～6個月。對于早期終止妊娠患者，開始時每天口服米非司酮25mg，分早晚兩次服用，治療3天后提高劑量為每天100～150mg，同時第四天時可配合米索前列醇（600ug）進行治療。對于中期終止妊娠患者，每天分兩次口服50mg米非司酮，治療3天后提高劑量為每天150～200mg，第四天時配合米索前列醇進行治療，每次200ug，每天三次。對于晚期終止妊娠患者，患者每天分兩次口服50mg米非司酮，治療2天后，可提高劑量為每天150～200mg，第三天時配合口服米索前列醇進行治療，每次50ug，每天口服2～3次。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。其中臨床有效性分為顯效、有效、無效。顯效：指患者經治療一段時間后，其臨床不良癥狀完全消失，可正常生活；有效：指患者經治療后，臨床病癥出現好轉，基本恢復正常生活水平；無效：指患者治療后各項病癥無明顯改善，甚至病情出現惡化等。治療有效率=（顯效+有效）/總數×100%。

1.4 統計學方法

本文所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用x2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比

由表1可知，常規治療的對照組患者的治療有效率為77.3%，顯著低于采用非司酮治治療的觀察組患者的治療有效率（95.5%），差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應對比

由表2可知，觀察組的不良反應發生數為1例（2.3%），明顯低于對照組的不良反應發生率（4例，9.1%），差異具有顯著性（P<0.05）。

3 討論

婦產科疾病多具有較高的臨床發生率，且由于其多樣性和特殊性，對疾病患者的正常生活造成嚴重的困擾和影響。目前在臨床治療中，米非司酮是一種較為常用和有效的治療藥物，該藥對于緊急避孕、引產效果顯著，并對子宮出血及子宮內膜異位等婦科疾病均具有良好的臨床療效[45]。該藥的臨床作用較為復雜，有報道稱，其能抑制患者孕酮活性，阻礙子宮肌瘤上皮因子基因的表達，進而實現治療和預防的目的[6]。本文對米非司酮在婦科疾病中的應用進行研究，結果發現常規治療的對照組患者的治療有效率為77.3%，顯著低于采用非司酮治治療的觀察組患者的治療有效率（95.5%），差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的不良反應發生數為1例（2.3%），明顯低于對照組的不良反應發生率（4例，9.1%），差異具有顯著性（P<0.05）。

綜上所述，米非司酮對于婦產科疾病的治療具有良好的臨床效果，且安全性高，值得在臨床推廣使用。

參考文獻

[1]桑芬蘭.米非司酮在婦產科臨床的應用現狀及展望[J].山西醫藥雜志2011，40（10）：10051008.

[2]張麗玲.米非司酮治療婦科疾病的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，（02）：4245.

[3]楊春霞.米非司酮在婦產科的臨床應用探討[J].中國衛生產業，2013，（31）：117，119.

[4]巨敏.米非司酮治療婦科疾病的臨床效果分析[J].求醫問藥，2011，（02）：3134.

[5]蔡美榮.米非司酮在婦產科臨床中的應用及不良反應[J].北方藥學，2013，06：1819.

[6]楊世珍.米非司酮在婦產科疾病治療中的臨床應用[J].當代醫藥論叢，2015，13（01）：283285.