鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效觀察

楊秋芳

【摘 要】 目的：分析盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法的臨床效果。方法：將我院2012年8月至2015年1月收治盆腔炎患者80例作為試驗對象，按治療意愿分成不同組：對照組（氧氟沙星）、實驗組（鹽酸左氧氟沙星），疾病治療后評估療效。結(jié)果：實驗組預(yù)后疾病好轉(zhuǎn)者39例（97.5%），和對照組好轉(zhuǎn)者30例（75.0%）相比較高，有區(qū)別，P<0.05；實驗組預(yù)后的不良反應(yīng)率（5.0%）、復(fù)發(fā)率（5.0%）低于對照組（不良反應(yīng)22.5%、復(fù)發(fā)25.0%），有區(qū)別，P<0.05。結(jié)論：臨床針對盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法作用顯著，可降低預(yù)后復(fù)發(fā)率，提高療效，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 鹽酸左氧氟沙星； 盆腔炎； 臨床療效

盆腔炎是臨床婦科的一種常見感染性病癥，以腹膜炎、內(nèi)膜炎、輸卵管炎等疾病為主。近年來，隨著生活結(jié)構(gòu)的變化，該疾病病發(fā)率呈現(xiàn)增高趨勢，影響患者身心健康[1]。目前，臨床針對盆腔炎患者均實施氧氟沙星療法，但效果不顯著。通過臨床藥理學(xué)的不斷探究發(fā)現(xiàn)，鹽酸左氧氟沙星效果突出。為調(diào)查該療法實施后的療效，現(xiàn)對我院患者進行分析。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2012年8月至2015年1月收治的盆腔炎患者80例作為試驗對象，按治療意愿分成不同組：實驗組40例，年齡段22～43歲，平均（31.7±1.7）歲；疾病史20天～5個月，平均（3.1±0.1）個月；其中，30例有生育史，10例有人工引產(chǎn)史；22例急性盆腔炎，18例慢性盆腔炎。對照組40例，年齡段23～44歲，平均（31.8±1.8）歲；疾病史21天～5個月，平均（3.2±0.2）個月；其中，31例有生育史，9例有人工引產(chǎn)史；23例急性盆腔炎，17例慢性盆腔炎。兩組患者的疾病史、年齡段等資料差異無區(qū)別，P>0.05。

1.2 疾病診斷

1）納入標(biāo)準(zhǔn)：符合疾病診斷，涉及急性、慢性病癥，伴有程度不同的高燒、腹瀉、頭痛等癥狀；病變區(qū)域累及患者的腹膜、盆腔結(jié)締等組織，陰道內(nèi)流出膿性分泌物，B超檢查顯示盆腔包塊；2）排除標(biāo)準(zhǔn)：疾病治療前期將藥物過敏、配合度差等患者排除。

1.3 方法

患者入院接受治療后均實施基礎(chǔ)的對癥處理，對照組行氧氟沙星療法：將氧氟沙星溶于生理鹽水中靜滴，劑量分別為0.2g、200.0ml，每天靜滴2次；實驗組患者則行鹽酸左氧氟沙星療法：將鹽酸左氧氟沙星溶于生理鹽水中，劑量分別為0.4g、200.0ml，每天靜滴2次。若患者臨床治療過程中伴有厭氧菌感染癥狀，可借助甲硝唑藥物處理，均于2周治療后評估效果。

1.4 評估項目

1.4.1 臨床療效 標(biāo)準(zhǔn)：病癥消退，常規(guī)檢查恢復(fù)正常，患者機體健康，說明疾病治愈；病癥減少，常規(guī)檢查開始恢復(fù)，說明疾病好轉(zhuǎn)；病癥未變化，病情加劇，說明治療無效。

1.4.2 遠(yuǎn)期療效 統(tǒng)計患者的不良反應(yīng)及病癥復(fù)發(fā)情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

借助SPSS 14.0軟件統(tǒng)計分析文中數(shù)據(jù)，其中，疾病效果、遠(yuǎn)期療效為計數(shù)資料，行χ2檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效評估

結(jié)果表明，疾病治療后的實驗組患者療效高于對照組，有區(qū)別，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 不良反應(yīng)評估

結(jié)果表明，疾病治療后的實驗組患者不良反應(yīng)少于對照組，有區(qū)別，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3 病癥復(fù)發(fā)

結(jié)果表明，疾病治療后的病癥復(fù)發(fā)率有區(qū)別，χ2=6.275，P=0.012，其中，實驗組復(fù)發(fā)2例，占比5.0%；對照組復(fù)發(fā)10例，占比25.0%。

3 討論

女性的生殖道結(jié)構(gòu)較為特殊，可形成相對完整的防御機制，一旦遭受到嚴(yán)重?fù)p傷，將誘發(fā)炎癥。近年來，隨著國民經(jīng)濟的提高，人們生活結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，再加上女性性生活不凈次數(shù)多、宮內(nèi)手術(shù)增加等因素的影響，間接提高盆腔炎病癥病發(fā)率。盆腔炎作為臨床婦科的一種多發(fā)性疾病，伴有程度不同的高燒、腹部疼痛等癥狀，若病情加重，將出現(xiàn)食欲不振、寒戰(zhàn)等，致使盆腔大量淤血，甚至誘發(fā)不孕，危害患者身心健康。因此，臨床需探究安全、可靠的療法進行治療[2]。

目前，臨床均借助氧氟沙星治療盆腔炎，雖可獲得顯著療效，但預(yù)后易引發(fā)食欲不振、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)，且易導(dǎo)致病癥復(fù)發(fā)，逐漸被患者所摒棄。左氧氟沙星是在氧氟沙星的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，屬于第3代抗菌素，抗菌活性相當(dāng)于氧氟沙星的2倍左右，具有藥效持久、利用率高的優(yōu)點，可有效控制DNA的轉(zhuǎn)錄，減少蛋白質(zhì)合成總量[3-5]，并且還可降解DNA，從而實現(xiàn)快速殺菌的作用。將左氧氟沙星用于盆腔炎患者治療中，可實現(xiàn)最終的疾病治療目的。本次調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組患者通過左氧氟沙星藥物的服用，疾病治療后得以治愈者28例（70.0%）、好轉(zhuǎn)者11例（27.5%），好轉(zhuǎn)率為97.5%；而對照組患者通過氧氟沙星藥物的服用后，疾病得以治愈者20例（50.0%），好轉(zhuǎn)者10例（25.0%），好轉(zhuǎn)率為75.0%，疾病好轉(zhuǎn)率有區(qū)別，P<0.05；從預(yù)后的遠(yuǎn)期療效上來看，實驗組的不良反應(yīng)率、復(fù)發(fā)率低于對照組，有顯著差異，P<0.05，說明：將鹽酸左氧氟沙星用于盆腔炎患者中，可獲得顯著成效，符合研究成就。此外，吳明弟等[6]報告還表明，疾病治療中除實施針對性治療方案，還需為患者制定合理的膳食方案：叮囑患者攝入清淡、易消化類食物，以扁豆、綠豆為主；攝入適量活血、散結(jié)類食物，以山楂、橘皮、金橘為主；增加高熱量、高蛋白類食物攝入總量，如：花生、黃豆、動物內(nèi)臟等；多喝水、多吃新鮮蔬果，禁止食用冰冷、生硬、辛辣類食物，戒煙酒。同時，還需按時行婦科檢查，做好自身清潔工作，預(yù)防感染；按時更換內(nèi)褲，確保外陰清潔度，注意休息，適當(dāng)運動，增強機體免疫力，加快康復(fù)速度。

綜上，臨床針對盆腔炎患者行鹽酸左氧氟沙星療法作用顯著，可降低預(yù)后復(fù)發(fā)率，提高療效，值得學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)

[1] 閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（27）：5714.

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[3] Huang Huamin.Clinical efficacy and safety evaluation of levofloxacin in the treatment of pelvic inflammatory disease[J].Chinese Journal of maternal and child health care，2012，27（07）：989-990.

[4] 周春霞.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果及其安全性分析[J].海峽藥學(xué)，2013，25（08）：131-133.

[5] 馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，05（04）：142-143.

[6] 吳明弟，鐘鵬.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床安全性分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（02）：98-99.