花溪區2016年麻風病治愈者生存與健康狀況調查分析

【摘 要】 目的：更好的了解我區麻風病生存狀況，以此針對性制定有效的救助措施。結果：本次調查病人84人，失訪4人，外遷21人（因行政區劃發生變化），存活病人59人，治愈存活病人52人，在治愈存活病人中Ⅱ級畸殘9人。生活能完全自理47人，勞動能力未喪失的45人，有醫保52人，有低保10人，有殘疾者3人。結論：我區的麻風病人生存狀況雖有所改善，但在邊遠的少數民族村寨歧視麻風病人仍然嚴重，實現麻風病人與社會和諧共處的目標依然任重而道遠。

【關鍵詞】 麻風病人 生存 調查。

1 資料與方法

1.1 背景

花溪區下轄2鎮7鄉18個社區服務中心，共122個行政村，52個居委會，常駐人口數約63.21萬人，有苗、布依等少數民族，少數民族約占總人口數33%。上世紀50年代，我區麻風病發病數為65例，60年代發病數為110例，70年代發病數為80例，80年代發病數為62例，90年代發病數為34例。進入90年代即1993年有記錄以來，1993-2005年患病率在1.32/10萬～3.36/10萬之間，2006年-2010年患病率在0.91/10萬～2.04/10萬之間， 發現率在0/10萬～0.61/10萬之間，2011年-2015年患病率在0.64/10萬～1.10/10萬之間，發現率在0.16/10萬～0.83/10萬之間。

2008年對既往發現治療的362例患者進行調查，全區有存活麻風受累者（包括新發現病人、現癥病人和治愈者）76例，其中1、2級畸殘病人44例，占存活病人的57.89%；部分及完全喪失勞動力病人4例，占存活病人5.26%，麻風病危害依然嚴重。截止到2016年新復發麻風病人累計375例，其中治愈存活的麻風病人52例，現癥病人7例，患病率1.11/10萬。

1.2 調查方法

根據調查名冊，由區疾控中心、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院組成的調查組，采取上門逐一調查的方式，按照《花溪區2016年麻風治愈存活病人生存狀況調查表》內容開展調查，涉及治愈存活病人畸殘、生存狀況、健康狀況、醫療需求、經濟狀況等方面，最后進行匯總分析。

2 結果

2.1 全區有調查病人84人，治愈存活52人，現癥病人7 人，外遷 21人，死亡 0人，失訪 4人。在治愈存活病人中Ⅱ級畸殘9人。

2.2 居住情況：和家人居住的44人，獨居8人。

生活自理能力：能完全自理的 47人，部分自理的 5人。

勞動能力：正常45人，部分喪失7人。

慢性病情況：患有慢性疾病2人。

低保情況：符合低保條件并納入低保的10人。

醫保情況：納入醫保52人。

殘疾證情況：符合殘疾證辦理條件并辦理的3人。

3 討論

從本次調查來看，治愈存活病人中Ⅱ級畸殘率為17.3%，和家人居住的占84.6%，生活能完全自理的占90.4%，勞動能力未喪失的占86.5%，有慢性疾病的占3.8%，絕大部分治愈存活病人的健康狀況良好。

按照《花溪區消除麻風病危害五年行動計劃（2011-2015年）》政策文件精神，我區政府加大了對麻風病人關愛落實力度，出臺相關關愛政策，多部門參與，在涉及存活治愈病人的就醫、低保救助、殘疾證辦理等各項惠民政策中，在病人自愿前提下，對符合條件、標準的病人均予以辦理，從而大大改善他們的生存狀況[1]。

雖然政府以多種形式不斷的加強麻風病防治相關知識宣傳，提高廣大群眾對麻風病有正確、科學的認識，進一步消除對麻風病人的歧視和偏見[2]，但在我區一些邊遠農村的邊遠少數名族村寨，麻風的社會歧視還十分嚴重，麻風病發現及防治工作就算有村委村干部支持，仍得不到村民的理解和支持，在這些村寨的病人生存狀況、健康狀況、醫療需求、經濟狀況不容樂觀，正好這部分人多為獨居，且生活不能完全自理，勞動能力部分喪失，周圍鄰居唾棄，如讓病人自己去按照相關程序去辦理低保、殘疾證等是不現實的[3]，政府在體現對于這部分人的關愛中必要時應開設綠色通道，多方面統籌，多做政策傾斜，從根本上解決或改善病人的生存和健康狀況。

參考文獻

[1] 周旋. 麻風病治愈留院者生存質量現狀及其影響因素分析[D]. 廣東醫學院， 2012.

[2] 潘美兒，高彥偉，王景權，等. 麻風病受累者心理障礙及其影響因素分析[J]. 中國公共衛生. 2014， 30（4）： 423-426.

[3] 周愛林，王景權，高彥偉，等. 浙江省社區麻風病受累者心理健康狀況的多中心配對研究[J]. 中國農村衛生事業管理. 2014， 34（1）： 67-69.

作者簡介：向進星（1982-）女本科 主治醫師主要從事疾病預防控制工作