針灸聯(lián)合推拿治療腰間盤(pán)突出的綜合療效

馬序坤

【摘 要】 目的：探討選擇針灸+推拿方法對(duì)腰間盤(pán)突出患者實(shí)施綜合治療后獲得的臨床效果。方法：選擇門(mén)診2014年07月～2016年07月收治的腰間盤(pán)突出患者53例作為本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)對(duì)象；觀察組20例以及對(duì)照組33例患者的分組依據(jù)為不同的腰間盤(pán)突出治療方法；觀察組：針灸+推拿；對(duì)照組：針灸；通過(guò)對(duì)比功能評(píng)分以及功能評(píng)分改善指數(shù)以突出針灸+推拿的臨床聯(lián)用價(jià)值。結(jié)果：在功能評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者之間的差異顯著（P<0.05）；在功能評(píng)分改善指數(shù)方面，觀察組同對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者之間的差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于腰間盤(pán)突出患者，臨床采用針灸+推拿的方法進(jìn)行治療，在改善患者的功能評(píng)分以及功能評(píng)分指數(shù)方面可以發(fā)揮顯著效果，最終顯著提高腰間盤(pán)突出患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 針灸 推拿 腰間盤(pán)突出 綜合療效

腰間盤(pán)突出作為臨床一種普遍性疾病，諸多集中于中老年人群以及體力勞動(dòng)者發(fā)病。此種疾病的出現(xiàn)原因主要因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂的情況，使得突出髓核對(duì)患者的神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，最終表現(xiàn)出腰間盤(pán)病變的情況[1]。此類患者的臨床癥狀主要體現(xiàn)為：腰腿活動(dòng)功能減退癥狀、腰腿發(fā)射性疼痛癥狀以及腰背活動(dòng)痙攣癥狀等，嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致患者表現(xiàn)出行動(dòng)不暢的情況。為了探討采用針灸+推拿的方法對(duì)腰間盤(pán)突出患者進(jìn)行治療的臨床價(jià)值，本文主要將門(mén)診收治的腰間盤(pán)突出患者作為本次實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象，臨床采用針灸+推拿的方法對(duì)觀察組20例腰間盤(pán)突出患者加以治療后，在改善患者的功能評(píng)分等方面，效果滿意，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇門(mén)診2014年07月～2016年07月收治的腰間盤(pán)突出患者53例作為本次對(duì)比實(shí)驗(yàn)對(duì)象；觀察組20例以及對(duì)照組33例患者的分組依據(jù)為不同的腰間盤(pán)突出治療方法；觀察組（20例）：患者的年齡分布為27歲～67歲，患者的平均年齡為（31.46±1.35）歲；患者的疾病病程為2個(gè)月～7年，患者的平均病程為（1.63±0.25）年；對(duì)照組（33例）：患者的年齡分布為27歲～69歲，患者的平均年齡為（31.53±1.36）歲；患者的疾病病程為3個(gè)月～7年，患者的平均病程為（1.69±0.26）年；觀察兩組腰間盤(pán)突出患者的基礎(chǔ)資料，均衡性明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法

對(duì)于對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者，臨床選擇針灸治療的方法。對(duì)患者的疼痛位置以及放射路徑進(jìn)行明確，之后對(duì)患者實(shí)施循經(jīng)針灸的方法進(jìn)行治療，穴位主要集中于患者的足少陽(yáng)穴以及足太陽(yáng)穴。治療主穴主要選擇患者的夾脊穴、環(huán)跳穴、秩邊穴以及陽(yáng)陵泉穴；針對(duì)患者夾脊穴在實(shí)施施針治療的過(guò)程中，需要在患者棘突間隙患側(cè)周圍3厘米～5厘米的位置，選擇4夾脊穴以及患者的5夾脊穴實(shí)施針灸治療[2]。針對(duì)秩邊穴進(jìn)行針灸的過(guò)程中，需要保證以垂直的方向進(jìn)針治療。針對(duì)上述穴位在進(jìn)行針灸治療的過(guò)程中，均選擇平補(bǔ)平瀉的方法進(jìn)行治療。對(duì)患者留針的時(shí)間為30分鐘，在針灸治療的過(guò)程中需要做到間歇行針治療，次數(shù)為2次～3次。1次/天，將7天的治療定為1個(gè)療程[3]。在療程與療程治療之間，間隔的時(shí)間為3天，對(duì)所有腰間盤(pán)突出患者完成2個(gè)月的治療后，對(duì)所有腰間盤(pán)突出患者的臨床療效進(jìn)行觀察。

1.2.2 觀察組方法

對(duì)于觀察組腰椎間盤(pán)突出患者，除實(shí)施針灸治療之外，配合給予推拿治療。患者體位選擇仰臥位，保持平躺狀態(tài)，確保自身肌肉處于放松狀態(tài)，利用右手手掌對(duì)患者兩側(cè)腰肌進(jìn)行按揉，之后針對(duì)患者大腿后側(cè)位置、患者小腿外側(cè)位置以及患者的臀部實(shí)施按壓，此外需要對(duì)患者實(shí)施足部按壓，在此過(guò)程中需要確保對(duì)患者實(shí)施推拿的力度適中。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[4]

顯效：腰椎間盤(pán)突出患者的腰腿疼痛癥狀表現(xiàn)為全部消失，患者在實(shí)施直腿抬高試驗(yàn)過(guò)程中，抬高的角度超過(guò)70度；有效：腰椎間盤(pán)突出患者的右腿疼痛癥狀表現(xiàn)為緩解，患者在實(shí)施直腿抬高試驗(yàn)過(guò)程中，抬高的角度超過(guò)50度；無(wú)效：腰椎間盤(pán)突出患者的系列癥狀未呈現(xiàn)出任何的變化，部分患者表現(xiàn)出癥狀嚴(yán)重的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS15.0對(duì)所有腰椎間盤(pán)突出患者治療數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，功能評(píng)分以及功能評(píng)分改善指數(shù)實(shí)施t檢驗(yàn)（以x±s表示），當(dāng)P<0.05為存在明顯差異以及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在功能評(píng)分方面，觀察組同對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者之間的差異顯著（P<0.05）；在功能評(píng)分改善指數(shù)方面，觀察組同對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者之間的差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

腰間盤(pán)突出于中醫(yī)角度被歸屬為腰痛病的范疇，疾病的病因極為復(fù)雜，治療過(guò)程中主要為了獲得行氣止痛以及疏通經(jīng)絡(luò)的效果。對(duì)于腰間盤(pán)突出患者，實(shí)施中醫(yī)針灸治療，表現(xiàn)出安全便捷的特點(diǎn)，并且不會(huì)導(dǎo)致患者心理壓力有所增加。對(duì)腰間盤(pán)突出患者實(shí)施推拿治療，可以發(fā)揮顯著的緩急解痙、消腫止痛以及舒筋活絡(luò)的系列的治療效果。

本次研究中，采用針灸+推拿進(jìn)行治療的觀察組腰間盤(pán)突出患者，同單用針灸進(jìn)行治療的對(duì)照組腰間盤(pán)突出患者進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，在改善患者的功能評(píng)分方面，觀察組腰間盤(pán)突出患者效果顯著。采用針灸+推拿的方法對(duì)腰間盤(pán)突出患者進(jìn)行治療，針對(duì)患者肌肉活力恢復(fù)可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用，針對(duì)椎間回位可以發(fā)揮顯著的促進(jìn)作用，進(jìn)而將患者的局部血液循環(huán)進(jìn)行有效緩解，將患者突出髓核針對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生的壓迫進(jìn)行有效緩解，將患者的腰椎疼痛癥狀進(jìn)行有效緩解，發(fā)揮顯著的治療效果。

綜上所述，采用針灸+推拿的方法對(duì)腰間盤(pán)突出患者進(jìn)行治療，可以將因?yàn)檠g盤(pán)突出導(dǎo)致患者表現(xiàn)出的各種疾病癥狀進(jìn)行有效緩解，最終顯著提高腰間盤(pán)突出患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊斌.推拿手法治療腰間盤(pán)突出46例臨床觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2013，41（3）：100-102.

[2] 趙文峰.針灸與推拿聯(lián)合治療腰間盤(pán)突出的臨床療效分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，6（10）：12-12.

[3] 黃凱健.中醫(yī)推拿結(jié)合針灸綜合治療腰間盤(pán)突出臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，7（39）：472-472.

[4] 謝茂兵.針灸加推拿治療腰間盤(pán)突出的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，5（13）：156-157.