探討口腔修復治療先天性缺牙的療效

李春銳

【摘要】目的：探討口腔修復治療先天性缺牙的臨床治療效果。方法：整理收集于2013年9月至2014年9月在我院接受治療的60例先天性缺牙患者為研究對象，所有患者均接受口腔修復治療，觀察患者治療后的治愈效果，比較患者在治療前后的咀嚼、語言功能的改善程度。結果：治療后患者的總有效率達到了93.3%，治療效果得到了很大的改善；所有患者治療后的咀嚼和語言功能均優于治療前，結果具有統計學意義（P<0.05）。結論：口腔修復治療能有效改善患者的咀嚼和語言功能，提高患者的治愈率，在先天性缺牙臨床中有較好的效果，值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】口腔修復；先天性缺牙；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0095-02

先天性缺牙是指牙胚在形成過程中沒能發育成形的牙，是臨床中比較常見的一種牙科疾病。臨床上先天性缺牙主要分為少數牙先天缺失、多數牙先天缺失以及先天性全部牙齒缺失三種類型，先天性缺牙破壞了牙列的完整、造成患者的咀嚼功能和語言功能減退，給患者的身心健康帶來不利的影響[1]。本文分析了口腔修復在先天性缺牙臨床中的療效，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取于2013年9月至2014年9月在我院接受治療的60例先天性缺牙患者為研究對象，所有患者均接受口腔修復治療。其中男性31例，女性29例，年齡分布在18-57歲之間，平均年齡為（30.9±1.6）歲。安氏Ⅰ類的有25例，安氏Ⅱ類的有18例，安氏Ⅲ類有17例；缺失1顆牙的有20例，缺失2顆牙的有18例，缺失3顆牙的有10例，缺失4顆牙的有9例，缺失大于4顆牙的有3例。

1.2方法

對所有的60例患者進行口腔修復治療，具體治療方法如下：①充分了解患者是否有家族病史，采用X線檢查患者病因。②對患者不同口腔情況進行全面了解，并進行全面評估。③根據患者的上下頜制定相應的模型，根據患者進行全景X片和側位X片后口腔情況確定治療方案。④使用固定矯正器對患者進行正畸治療，要密切觀察患者牙列，調整基牙位置，保障牙列整齊、牙列間隙集中、牙合覆蓋正常。⑤完成正畸治療后，進行修復治療。根據患者的基牙、排齦制作固定義齒修復體，使用羧酸鋅粘結型固定橋制作能保護基牙的臨時性冠橋。然后為患者試戴義齒，要注意檢查冠邊緣的密合度和鄰接關系。⑥使用牙齒保持器對患者的牙齒進行保持和維護，并要求患者進行定期復查。

1.3觀察指標

①患者牙列整齊、牙列間隙集中。②患者牙合覆蓋正常，自然美觀。③患者咀嚼功能和語言功能恢復正常。④患者的第一恒磨牙與中性牙合之間的關系成功建立。⑤患者牙根平行，X線的結果顯示未出現根尖吸收現象。⑥治療1年之后，無復發。滿足以上六項指標的為顯效，滿足以上五項指標的為有效，滿足以上四項指標的為好轉，滿足以上三項及其以下指標的為無效。此外，觀察患者咀嚼和語言功能的臨床改善情況。

1.4統計學分析

通過SPSS19.0軟件實現了數據庫的錄入及統計分析。其組構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析。P<0.05 ，表示具有統計學意義。

2.結果

先天性缺牙是臨床醫學上較為常見的牙科疾病，是指牙齒的數目發育出現的異常，常發部位有上頜第二前磨牙、下頜第二前磨牙、上頜側切牙。先天性缺牙容易引發牙齒脫落、牙槽骨萎縮、食物嵌塞、口臭、牙周病、齲齒等疾病，主要并發癥為外胚葉發育不全、口-面-指Ⅰ型綜合征和Ⅱ型綜合征等，臨床表現為牙齒稀少、頭發稀少、皮膚干燥等。目前國內治療先天性缺牙的主要臨床治療方法是口腔修復，主要應用于牙周病和顳下頷關節紊亂綜合癥的治療，具有可靠性強、安全、有效等優點[2]。口腔修復，俗稱鑲牙，是口腔醫學中的一個重要組成部分，主要是針對牙齒缺失和牙齒缺損后進行的治療工作。口腔修復的治療方法主要是結合人體生理特點制作相應的人工修復體，將這些修復體應用于人體口腔、面部等各種畸形的矯正和復位治療中，達到預期的治療效果。其中正畸治療是口腔修復較為常用的一種治療手段，能對上下牙齒之間、牙齒與額骨之間的異常位置進行調整、固定，以達到美觀、自然的效果，獲得較為理想的口腔修復效果。

王文杰在口腔修復治療先天性缺牙的100例療效研究中表明，口腔修復是先天性缺牙臨床中的一項有效治療手段，能有效提高治療效果，減少并發癥的發生概率，對改善語言和咀嚼功能都有較高的作用[3]。本研究結果顯示，使用口腔修復進行治療后，所有60例先天性缺牙患者的治療有效率大大提高至93.3%，治療后的咀嚼功能和語言功能均要優于治療前，這表明口腔修復能有效提高先天性缺牙的治愈率，改善患者的咀嚼功能和語言功能，在治療先天性缺牙中，有很好的治療效果，本研究結果與以往文獻數據相符。

綜上所述，口腔修復治療先天性缺牙的療效顯著，對先天性缺牙患者的臨床治療效果優越性很高，能有效改善患者的咀嚼和語言功能，提高患者的治愈效果，保障患者的身心健康。口腔修復是口腔醫學臨床治療中的一項具有重要價值的治療方法，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]張會敏.口腔修復療法對68例先天性缺牙患者的作用和效果[J].中外醫學研究，2013，17（28）：15-16.

[2]王忠獻，蔡君.正畸聯合種植治療先天缺失牙患者的臨床研究[J].現代預防醫學，2012，29（09）：12-13.

[3]王文杰.口腔修復治療先天性缺牙的療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，16（25）：10-11.