磁共振成像設備學教學改革初探

田 苗 何錦濤 石 盼

(同濟大學浙江學院，浙江 嘉興314051)

0 前言

磁共振成像（Magnetic Resonance Image，MRI）設備是包括CT、超聲、PET在內的現代醫院臨床中最常用的四大檢查設備之一。醫學影像技術專業的主要目的是培養臨床影像操作技師，因此該專業學生不僅要掌握磁共振成像基本原理，更應著重掌握磁共振成像設備的管理、臨床操作、維護以及圖像處理的方法。磁共振成像設備學的傳統授課方式偏重于理論知識的講解，缺少實踐教學，學生很難將課堂中的理論知識與臨床操作聯系起來。所以如何在磁共振成像設備學的課堂授課過程中激發學生對學習的興趣，同時使學生掌握最先進的設備學知識以及設備操作維護技術，從而成為技術過硬的應用型人才是每個授課老師應該思考的問題。

1 磁共振成像設備學授課過程存在的主要問題

1.1 理論知識繁復，實驗教學薄弱

磁共振成像設備學的主要內容包括磁共振成像物理、系統組成、設備維護方法、圖像質量參數等非常繁復的知識。其中涉及量子物理、高等數學、電子電路、程序設計等方面的知識，學生一次性將多方面的知識綜合起來比較困難。且磁共振成像中包含很多參數，單從理論方面講解，忽視相應的實驗教學，不能實際操作，學生很難將知識融會貫通。過多繁復難懂的知識更會使學生的學習興趣降低，學生會失去對本課程的學習積極性。

1.2 授課形式單一

目前，磁共振成像設備學教師授課方式大多仍以傳統方式為主，和學生缺少互動。這種填灌式的教學模式會使本就晦澀難懂的磁共振知識更加難以被學生接受。很多課程網絡資料較多可以利用“互聯網+”的教學方式為學生提供更多的選擇，但目前網絡上有關磁共振成像設備的相關資料較少，這也是造成這種單一教學形式的原因之一。同時班級容量較大也限制了一些希望進行教學方式改革的教師，以本校醫學影像技術專業為例，各年級本專業班級人數在60人左右，很難根據學生特色開展針對性教學。

1.3 教師隊伍經驗匱乏

對于磁共振成像設備學教師而言，本身應熟練地掌握相關基礎知識，并且需要具有實際設備操作經歷。但現實情況可能教師只具有單一方面能力，理論課教師沒有實際操作經歷。這種情況就導致教師在授課過程中沒有貼近臨床的實例，只是空談理論知識，繁復的理論知識不僅會使學生失去學習興趣，也不能為學生提供相應的實際操作經驗，無法掌握最新設備的相關知識。

綜合以上各方面問題，本文就教師應采取怎樣的授課形式，如何在授課過程中引起學生學習興趣，提高學生對本課程學習的積極性，如何使學生能夠更快適應將來工作的需要進行討論。

2 具體教學改革

2.1 理論課程

2.1.1 基于具體案例的教學模式

改變傳統的填灌式教學形式，需要讓學生參與到教學的過程中，培養學生主動學習的能力。在每次授課前，教師就本節課要學習的知識點進行相關問題的布置。通過具體問題引發其思考，吸引學生學習的興趣，調動其對學習的主動性。教師引導學生通過圖書館或網絡查找各類相關資料，并鼓勵同學間進行相互討論，合力對所布置問題加以解決。在學生查找資料的過程中可能會遇到各種問題，教師利用現有發達的通信設備以線上的方式針對學生的問題進行解答。使學生能夠對所發現問題有更好的理解，這種解決問題的方式方便省時且有針對性。上述方法即基于具體案例的教學方式，此方法的關鍵點在于問題的設置。教師對問題的設置應通過充分的調研，選擇貼近生活，且具有專業臨床針對性的問題。例如學習加權成像時，首先給出實際臨床病例中同一組織的兩種不同加權成像，分別為T1加權和T2加權，通過比較兩幅圖像的信號亮度差異判斷是該病變是囊性病變還是富水性病變。對圖像講解完成后，引出加權成像的概念，進而對其理論加以說明。比如該例的目的是使學生掌握各類加權是指突出不同的磁共振成像參數。對于含水量不同的組織其縱向弛豫和橫向弛豫恢復時間是有差異的，通過調整成像脈沖序列參數可以選擇相應成像參數T1值和T2值的對比，并最終以不同的亮暗程度表現在圖像中。同時如何改變脈沖序列參數是需要磁共振技師在操作臺進行選擇完成的。課堂中通過引入這樣實際的問題，學生不僅能夠對前面所學脈沖序列知識進行回顧，還可以了解實際設備需要進行怎樣的操作才能達到目的。同時鼓勵學生通過醫學影像數據庫搜集類似圖像對加權成像進一步理解掌握。這就要求授課教師在具備相關理論知識的同時，更需要具備實際磁共振設備操作經驗。因此教師應提高自身業務能力，不斷學習新知識，拓寬知識面，不能局限于課本知識，要與時俱進，增強創新意識，盡可能掌握最新設備技術。

2.1.2 基于討論的課堂授課方式

在基于案例的教學模式基礎上，對于每一個案例布置相應的小題目。例如在講到射頻線圈時，根據射頻線圈的分類，將題目設置為在臨床中不同類型的線圈在具體檢查情景中應如何選擇。對學生進行分組，每組學生在課下調研資料完成課題，課上進行匯報展示，教師和其他同學聽講并提出問題。這樣不僅能夠督促學生完成相應課題，還能在活躍的氛圍中加深對知識的理解。

2.2 實驗課程

因醫學影像技術專業以培養臨床影像設備操作人員為主要目標，僅由理論教學很難使學生真正掌握相關知識。所以使學生能夠進行實際操作的實驗教學是必須的。但現在的教學過程中實驗內容僅占非常小的一部分，且通常由模擬設備完成。因此如何開展實驗課程也在本文的討論內。

磁共振成像設備由于其成像原理的復雜性使得其系統組成繁復，整機價格非常昂貴，學校獨立購買相關設備不容易實現。因此，第一，該課程可以利用虛擬仿真軟件進行實驗操作，通過計算機和軟件對傳統的實驗室進行模擬。虛擬實驗室能夠模擬不同公司磁共振設備及各類操作時易出現的錯誤，因此，能夠使學生掌握真實設備的實際操作方法。第二，可以嘗試與企業聯系，以校企結合的方式完成實驗教學。首先教師通過專業培訓從而具備設備實際操作能力，考取相應設備上崗證書。其次校企結合的模式可以是學生到企業中，利用企業設備完成相關實驗，也可由企業向學校捐贈相關設備，在學校內建立專門的設備實驗室。第三，可以和當地醫院聯系，授課教師及學生在專業醫生的帶領下觀摩設備操作過程，熟悉工作流程，并由授課教師講解設備結構及工作原理。該過程中學生不僅能夠獲取有關設備操作的知識更能較好地理解其工作原理，且能貼近臨床，將理論聯系實際獲取前沿知識。

3 結語

隨著時代的不斷發展，各醫院臨床檢查對磁共振成像設備越來越重視。為了滿足醫院對影像科技師日益增多的需求，高校需要對磁共振成像設備學的教學方式進行改革。本文通過分析討論傳統教學的弊端，將晦澀難懂的知識融入實際臨床案例中，從而引起學生對知識的興趣，并通過課堂討論的模式加深學生對知識的理解。同時在學習理論知識的同時注重實驗教學，使學生能夠掌握相應設備的實際操作，發展為能夠隨時從學生轉換到工作崗位的應用型人才。