循證護理在急性心肌梗死并發心律失常護理中的應用效果

高雪姣

【關鍵詞】急性心肌梗死;心律失常;循證護理

【中圖分類號】R473.5;R-03 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）10-0235-01

在臨床上急性心肌梗死十分常見，該病的發病機制主要為：冠狀動脈持續閉塞。該病危險性較高，如果不能及時采取有效方式開展治療，隨著病情的發展會導致多種并發癥，危害患者生命安全。心律失常就是急性心肌梗死的常見并發癥，出現該并發癥時會影響患者心肌功能，非常危險。所以在臨床要重視急性心肌梗死并發心律失常的治療與臨床護理。本次研究從循證護理的角度出發分析了護理應用效果，報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

收集70例在2019年1月-2019年12月期間到我院診治的心肌梗死并發心律失常患者為研究對象，根據單盲原則對其進行分組，其中對照組35例患者的年齡為45-73歲;其中男19例，女16例;研究組35例心肌梗死并發心律失常患者年齡46-74歲;男20例，女15例;兩組一般資料相比，區別不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組開展常規護理，護理人員對患者進行用藥護理，病情監測已經環境護理等。研究組患者開展循證護理，具體為：①成立急性心肌梗死并發心律失常循證護理小組，由護士長擔任組長，負責整體指導工作。小組成立后組織成員開展培訓，提升成員循證護理能力。②收集護理問題，護理人員對患者的臨床資料進行收集分析，根據患者實際情況提出相關問題。同時解決網絡開展資料收集，確定循證護理問題。③循證護理實踐，首先在護理過程中密切關注患者心律變化，觀察心律失常發作高峰期。其次針對患者用藥依從性不高問題開展健康教育和用藥指導，定時督促患者正確用藥。同時為了促進患者盡快康復，待患者身體好轉后，指導患者開展康復鍛煉。

1.3評價指標

觀察記錄兩組患者的平均住院時間以及并發癥發生情況及護理滿意度。

1.4統計學分析

用spss22.0統計學軟件處理本次研究所得最后數據，計量資料與計數資料分別用t值和卡方進行檢驗，P值判定兩組差異，P<0.05，具有統計學意義。

2結果

2.1并發癥發生情況

研究組35例急性心肌梗死并發心律失常患者在臨床治療中并發癥發生率為5.71%顯著低于對照組;P<0.05，具有統計學意義，詳見表1。

表1 兩組患者并發癥發生率對比

2.2平均住院時間

研究組35例急性心肌梗死并發心律失常患者的平均住院時間為（14.36±2.15）d顯著少于對照組住院時間（20.58±3.46），P<0.05，具有統計學意義。

2.3護理滿意度

對照組35例急性心肌梗死并發心律失常患者對臨床護理的滿意度顯著低于研究組，P<0，05，具有統計學意義，詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比

3討論

臨床研究表明：急性心肌梗死容易并發心律失常，嚴重威脅患者的身體健康與生命安全。而臨床實踐證明，科學的臨床護理措施能夠提升臨床治療效果，促進患者盡快康復。但常規護理方式在急性心肌梗死并發心律失常的臨床護理中效果不理想。

循證護理是一種新的護理方式，主要是將循證證據、臨床護理經驗和患者具體病情相結合，制定護理方案。循證護理與傳統護理相比優勢顯著，能夠為患者提供針對性對全面護理，并且能保證護理方式的科學性與有效性。首先通過對患者的分析收集循證證據，消除護理盲目性與主觀性。之后針對循證問題開展健康教育提升患者用藥依從性，其次監測患者疾病變化情況，及時調整護理策略。最后指導患者開展健康鍛煉，提升患者身體素質，促進患者盡快康復。本次研究結果表明：研究組患者在臨床治療中并發癥發生率為5.71%顯著低于對照組;研究組35例急性心肌梗死并發心律失常患者的平均住院時間為（14.36±2.15）d顯著少于對照組住院時間（20，58±3.46）;對照組35例急性心肌梗死并發心律失常患者對臨床護理的滿意度顯著低于研究組。根據研究結果可知，循證護理效果理想。

綜上所述，在急性心肌梗死并發心律失常中應用循證護理效果顯著，能夠促進患者盡快康復，值得臨床應用推廣。