劉智行 朱振萍
【關鍵詞】腹腔鏡手術、急性盆腔炎、臨床價值
【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)10-0041-01
盆腔炎是一種炎癥反應,在臨床中的婦科比較常見,屬于一種常發疾病,盆腔炎是一種盆腔生殖器官以及周圍的結締組織和盆腔腹膜出現的一種驗證反應,該病在發病之后,就需要得到及時的治療,如果患者的治療不及時,患者的身心健康就會受到極大的不良影響情況,還會使患者的病情反復發作,如果患者的疾病情況比較嚴重,還會對患者的孕育情況造成極大的影響,從而導致患者發生疾病,如異位妊娠以及慢性盆腔疼痛等情況,對患者的生活質量造成了極大的影響情況。本次研究,筆者選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例,采取隨機對照方法,根據所招募對象,隨機分為2組,展開對照研究。
1.1一般資料
選取2017年1月-2020年1月到我院治療的急性盆腔炎患者60例,采取隨機對照方法,根據所招募對象,隨機分為2組,對照組(在通過開腹手術進行治療),對照組(通過腹腔鏡手術進行治療),均由30例患者組成,觀察組中年齡最低的患者22歲,年齡最高的患者為46歲,組間患者的年齡平均為(35.64±2.16)歲,病程范圍在1-9年之間,平均并成為(6.1±0.3)年,對照組中年齡最低的患者21歲,年齡最高的患者為47歲,組間患者的年齡平均為(36.24±1.18)歲,病程范圍在1-10年之間,平均并成為(6.4±0.5)年,所有患者在接受研究之前均得到筆者的通知,在經過患者同意之后,并在同意書上簽字,并且筆者將此研究上報給我院的倫理委員會,經倫理委員會同意后,筆者才開始進行研究,研究之前,筆者對患者的一般資料進行了解,包括:年齡、學歷等,均沒有統計學意義,P>0.05。
1.2方法
腹腔鏡手術治療:對患者繼續寧全麻,進行氣管插管治療,在臍孔上緣將皮膚切口,切口長度約10mm,建立氣腹,調節壓力,穿刺腹腔,將腹腔鏡置入其中,對腹部盆腔進行探查,利用腹腔鏡進行觀察,在腹腔鏡的幫助下,將手術器械置入其中,將盆腔積液吸凈,對其反復沖洗,將腹腔以及盆腔表面膿液繼續寧沖洗,將子宮暴露出來,保證手術順利機型,使用七大霉素以及甲硝唑對盆腔進行沖洗,止血之后,放置引流管,手術結束后,使用抗生素進行治療,直到引流管中沒有液體流出后,可以拔出引流管。
1.3觀察指標
對兩組患者的治療總有效率以及不良反應的發生情況進行比較分析,評價腹腔鏡手術的治療效果。
1.4統計學處理
本次研究,筆者使用統計軟件SPSS 19.0統計分析數據,卡方值代表測量數據,卡方值驗算t值,X±s代表計數數據,通過對X2的值進行計算,X2驗算計數數據,當P<0.05時,我們則認為差異具備統計學意義。
觀察組患者的治療總有效率為93.3%(28/30),對照組患者的治療總有效率為73.3%(22/30),組間比較之后,發現組間差異十分顯著,經統計學軟件計算,P<0.05,所以,差異具有統計學意義;觀察組患者的不良反應的發生率為6 7%(2/30),有2例患者發生的消化道反應情況,對照組患者的不良反應的發生率為10.0%(3/30),有3例患者發生消化道反應情況,組間比較之后,發現組間差異不顯著,經統計學軟件計算,P>0.05,所以,差異不具有統計學意義。
盆腔炎在臨床婦科中比較常見,一般主要的發生時間段為性活躍期,在這時期,會促使大量的厭氧菌、需氧菌等微生物滋生,多種微生物互相混合,從而發生感染情況,與此同時,還會導致淋球菌以及沙眼衣原體的感染情況,病情逐漸發展,最終發展為慢性盆腔炎情況,該病的發作主要和患者的體質以及細菌的感染情況息息相關,如果在患者的經期期間,患者出現衛生不清潔、性生活不清潔,或者實施過官腔手術等情況,會導致患者出現感染,最終發生慢性盆腔炎的情況。本次研究,通過腹腔鏡手術對患者進行治療,治療效果表明:觀察組患者的治療總有效率為93.3%(28/30),對照組患者的治療總有效率為73.3%(22/30),觀察組患者的不良反應的發生率為6.7%(2/30),對照組患者的不良反應的發生率為10.0%(3/30)。
綜上所述,盆腔炎患者通過腹腔鏡手術治療,治療效果明顯。