非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲病療效觀察

洪雪

【摘 ?要】目的：對乳牙齲病患兒應用非創傷性修復技術治療療效進行分析。方法：選取2018年11月至2019年11月我院收治的88例乳牙齲病的患兒作為研究對象，按照簡單隨機化法將其均分為對照組（44例）和觀察組（44例），對照組應用創傷性修復技術，觀察組應用非創傷性修復技術，對比兩組治療療效及治療前后VAS疼痛評分。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，且觀察組治療后VAS疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：乳牙齲病患兒應用非創傷性修復技術治療效果較好，能有效降低患兒的疼痛，值得推廣。

【關鍵詞】乳牙齲病;兒童;修復技術;非創傷;疼痛

【中圖分類號】R781 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0046-02

乳牙齲病在兒童中很常見，其具有較高的發病率，其病變發展迅速癥狀不明顯，若不及時進行治療會對兒童的咀嚼功能造成影響，同時也會損傷其牙體組織。臨床中采用的創傷性修復技術會對患兒情緒造成影響進而增加其疼痛，反而不利于患兒的恢復[1]。有資料顯示非創傷性修復技術對乳牙齲病患兒有較好的治療效果，其能有效降低患兒的疼痛。本次研究主要對乳牙齲病患兒應用非創傷性修復技術治療療效進行分析。

1、臨床資料

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年11月我院收治的88例乳牙齲病的患兒作為研究對象，按照簡單那隨機化法將其均分為對照組（44例）和觀察組（44例），對照組男生25例，女生19例，年齡3-8歲，平均年齡（5.6±0.7）歲，觀察組男生27例，女生17例，年齡4-8歲，平均年齡（6.3±0.5）歲，經過對比兩組數據資料顯示無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用創傷性修復技術，在高速渦輪機的作用下對患兒牙齲洞進行擴展，將其壞死的組織清除后對患兒牙齲洞進行徹底的沖洗，然后將銀汞合金放置于患兒的牙齲洞中，對其周圍空隙進行填充后實施固定。

1.2.2觀察組

觀察組應用非創傷性修復技術，首先徹底清洗患兒的口腔，根據患兒牙齲洞的情況選擇合適的挖匙刮除其牙齲洞表面殘余的軟垢后將其患牙基釉去除，采用專業的器械對患兒牙齲洞進行擴展后清除壞死的組織，對患牙經過處理后選擇合適的離子材料對其牙齲洞進行修復，當其光澤度下降后適當的涂抹上凡士林，這能促使其材料更加緊密，對材料進行妥善固定后調整患兒的咬頜，保證其能正常咬頜即可[2]。

1.3觀察指標及療效評定標準

療效評定標準[3]：顯效：經過治療后患兒病變停止發展，通過檢查發現其修復比較牢固且平整，無繼發齲;有效：經過治療后患兒病變仍然存在，但其患牙缺損小于0.5mm，無繼發齲;無效：經過治療后患兒病變仍然存在，患牙缺損超過0.5mm，有繼發齲、牙髓炎的發生。總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。采用視覺模擬評分標準（VAS）對兩組疼痛評分進行評估，其分值0-10分，0分為無痛;1-3分為輕微疼痛可忍受;4-6分為輕微疼痛影響睡眠但可忍受，7-10分為劇烈疼痛嚴重影響睡眠難以忍受，分值越高患兒的疼痛越強烈。

1.4統計學方法

以SPSS22.0處理本次研究相關數據，計量資料：（ ±S），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。差異有統計學意義：P<0.05。

2、結果

2.1兩組治療療效對比

觀察組顯效22例（50.00%），有效18例（40.91%），無效4例（9.09%），總有效率40例（90.91%），對照組顯效19例（43.18%），有效13例（29.55%），無效12例（27.27%），總有效率32例（72.73%），x2=4.889，P=0.027<0.05。

2.2兩組治療前后VAS疼痛評分對比

觀察組治療前VAS疼痛評分（6.7±2.5）分，對照組治療前VAS疼痛評分（6.5±2.2）分，t=0.398，P=0.691>0.05，觀察組治療后VAS疼痛評分（3.3±1.1）分，對照組治療后VAS疼痛評分（5.5±1.4）分，t=8.196，P=0.000<0.05。

3、討論

牙齲病是致齲菌進入口腔內的食物通過發酵而導致其牙體形成齲洞進而對其組織造成缺損的疾病，乳牙齲病主要發生于兒童中，不良的喂養習慣、飲食習慣等都有可能會導致兒童出現乳牙齲洞，臨床中主要采用手術及藥物治療，其目的在于延緩其齲洞病變的發展，從而促使其牙齒能恢復至正常功能，以往在治療過程中采用銀汞合金對其進行填充，但是使用的器械可能會對患兒造成影響，導致其出現緊張、恐懼等情緒，反而會增加治療難度。

醫學技術的進步促使非創傷性修復技術被廣泛應用于臨床患兒的治療中，其通過專用器械將其驅動內壞死的組織進行清除后采用離子材料填充，這種材料具有較好的耐磨性及耐壓性，并且它還能與牙組織具有較好的相容性，具有多種優勢，另外非創傷性修復技術的操作簡單，采用專業的器械不會對患兒的情緒造成影響也不需要實施麻醉，其能有效避免對正常牙體造成的損傷，進而降低其疼痛，有利于恒牙的生長[4]。張欣等[5]研究結果顯示非創傷性修復技術在兒童乳牙齲齒病有較好的治療效果，其治療組治療總有效率（90.63%）高于對照組（78.72%），與本次研究結果相符。本次研究結果顯示觀察組治療總有效率高于對照組，且觀察組治療后VAS疼痛評分低于對照組，由此看來與創傷性修復技術相比，非創傷性修復技術對乳牙齲病患兒有較好的治療作用。

乳牙齲病患兒應用非創傷性修復技術治療效果較好，能有效降低患兒的疼痛，值得推廣。

參考文獻

[1] 馮興娟.兒童乳牙齲齒治療中非創傷性修復治療技術的應用[J].飲食保健，2018，005（025）：17.

[2] 張瑩.非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲病效果評價[J].黑龍江醫學，2017，41（04）：295-296.

[3] 宋家瑩.非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲病效果評價[J].醫學美學美容，2019，28（14）：17.

[4] 吐遜阿依·阿迪力， 熱依拉·艾克蘭木.非創傷性修復技術治療兒童乳牙齲病療效觀察[J].養生保健指南，2019，25（016）：381.

[5] 張欣，石雨，王雪玲.非創傷性修復治療技術在兒童乳牙齲齒治療中的應用[J].中國美容醫學，2018，27（11）：90-92.