腹腔鏡手術在早期子宮內膜癌治療中的療效研究

盧士欣 宋繼榮

【摘 ?要】目的：分析對于早期子宮內膜癌選取腹腔鏡手術治療的臨床療效。方法：選取時間段為2018.12月～2019.12月期間，因早期子宮內膜癌于我院腫瘤科住院接受治療的患者共計50例，將其作為本次數實驗的研究對象，并按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者各25例。對照組患者采用傳統的手術開腹治療措施，觀察組患者采用腹腔鏡手術治療，對比不同治療措施下兩組患者的手術情況和術后并發癥的發生率。結果：對比不同治療措施下兩組患者的手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、術后住院時間等指標，觀察組均明顯優于對照組，（P<0.05），具有統計學意義。此外，觀察組患者的并發癥發生率為4%，對照組為12%，觀察組更佳，（P<0.05），具有統計學意義。結論：對于早期子宮內膜癌患者，實施腹腔鏡手術治療措施，具有絕對的優勢，且術后并發癥發生率較低，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】腹腔鏡手術;早期子宮內膜癌;臨床療效

【中圖分類號】R737.33 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0268-01

前言

本次實驗主要是分析腹腔鏡手術在早期子宮內膜癌的治療療效，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取時間段為2018.12月～2019.12月期間，因早期子宮內膜癌于我院腫瘤科住院接受治療的患者共計50例，將其作為本次數實驗的研究對象，并按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者各25例。所有實驗患者在入院后進行病理學檢查后據確診為早期子宮內膜癌，且自愿參與本次實驗，已簽署知情同意書，符合入組實驗的標準，排除病例缺失、合并其他腫瘤疾病、溝通障礙、存在子宮病史的患者。參與本次實驗的患者均為女性，對照組患者的年齡最小為30歲、最大為47歲，平均年齡為（42.56±1.37）歲，觀察組患者的年齡最小為32歲、最大為49歲，平均年齡為（43.37±2.63）歲;對比兩組患者的基本資料，數據差異無統計學意義，（P>0.05），對實驗結果無影響，可以進行對比分析。

1.2方法

本次實驗所有患者在手術前均進行相關的術前檢查，排除手術禁忌癥，按照醫囑進行術前準備。

對照組患者采用傳統的開腹手術，切口選擇在腹部的中下部，將手術視野暴露后進行病變組織的全部切除，之后進行腹腔的關閉。

觀察組患者則是實施腹腔鏡手術措施，在下腹部選擇腹腔鏡切入口，在腹腔鏡進入后盆腔進行探查和清洗，之后進行病變組織的切除和清理，然后進行縫合、止血等。

1.3觀察指標

將不同治療措施下，兩組患者的手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、術后住院時間等手術指標以及術后并發癥的發生率作為本次實驗的觀察指標。

1.4統計學處理

將對照組和觀察組患者的相關數據進行收集和整理后，需要使用統計學軟件SPSS20.0對其進行分析和處理，實驗結果的檢驗選用t值和X2值，以（P<0.05），表示數據之間差異顯著，存在統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者的手術治療情況

觀察組患者的手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、術后住院時間分別為（108.27±12.76）min、（113.91±8.56）ml、（1.23±3.35）d、（6.53±2.25）d;對照組患者的手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、術后住院時間分別為（127.58±2.33）min、（275.19±23.52）ml、（2.85±3.79）d、（10.63±3.69）d;觀察組患者的各項手術指標均明顯優于對照組患者，組間數據差異顯著，（P<0.05），具有統計學意義。

2.2對比兩組患者的并發癥發生率

觀察組25例患者，在術后僅有1例出現并發癥，為尿潴留，發生率為4%;對照組25例患者，在術后出現3例并發癥，尿潴留1例、切口愈合不良2例，發生率為12%;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，兩組數據之間存在較大的差異，（P<0.05），具有統計學意義。

3.討論

早期子宮內膜癌是女性高發惡性腫瘤之一，其好發人群為絕經期或者是絕經后，近年來隨著生活環境以及生活習慣的改變，早期子宮內膜癌的發生率在逐漸上升，且好發人群越來越年輕化[1]。目前，臨床上對于早期子宮內膜癌的治療主要是采用手術切除病變組織的方式，具體可分為開腹手術和腹腔鏡手術，但由于傳統的開腹手術會造成較大的切口，且術后愈合時間慢，并發癥發生率較高等原因，其應用效果已不適合當下形勢[2]。而隨著醫療技術的不斷發展，腹腔鏡技術逐漸成熟，已經被廣泛應用于子宮內膜癌的手術治療中，不僅具有顯著的治療效果，還具備手術切口小、術后愈合快、身體損傷小、術后并發癥少等優點，其應用范圍逐漸廣泛[3]。

根據本次實驗可知，實施腹腔鏡手術治療的觀察組患者，其手術時間、術中出血量、術后肛門排氣時間、術后住院時間等手術指標及術后并發癥的發生率均明顯優于實施傳統開腹手術治療的對照組患者，組間數據存在較大的差異性，（P<0.05），具有統計學意義。

由此可知，對于早期子宮內膜癌患者實施腹腔鏡手術具有較好的臨床療效，不僅能夠提高手術治療的效果，還能夠降低術后并發癥的發生率，可以進行臨床推廣和應用。

參考文獻

[1] 張慧芳，李婷，劉文博.腹腔鏡手術聯合醋酸甲地孕酮在早期子宮內膜癌治療中的應用與效果[J].實用癌癥雜志，2019，34（09）：1458-1461.

[2] 高雨.腹腔鏡手術在早期子宮內膜癌治療中的療效研究[J].中國醫藥指南，2018，16（13）：65-66.

[3] 胡彬.分析研究腹腔鏡手術與開腹手術在早期子宮內膜癌治療中的應用對比[J].當代醫學，2018，24（03）：85-86.