早期母乳喂養的影響因素及護理對策

唐蓉

【摘? 要】母乳喂養對于產婦、嬰兒、家庭以及整個社會都有著非常重要的作用。本文通過參閱國內外文獻報道，對早期母乳喂養的影響因素及護理對策進行了歸納分析。分析了早期母乳的影響因素，并根據這些影響因素總結出了相應的防護對策，以期為相關護理人員提供相關的理論基礎和實踐上的借鑒意義。

【關鍵詞】早期;母乳喂養;幼兒

2001年，世界衛生組織建議：6個月內純母乳喂養是最佳的嬰兒喂養方式。母乳喂養的好處較多，其不僅是一種健康的生活方式，也是對母嬰雙方都很重要的健康選擇。因此，對母乳喂養的影響因素進行分析，并提出相應的護理對策，有重要的理論和實踐意義。

一、早期母乳喂養的影響因素

1.心理因素。產婦緊張、焦慮、痛苦等不良情緒，使中樞神經系統及內分泌腺的調節發生很大的變化，而分泌乳汁與心理的應激有關，導致了泌乳量明顯地減少，從而影響母乳的喂養，故心理因素在產后哺乳中有非常重要的地位。

2.哺乳因素。由于初產婦缺乏哺乳經驗，哺乳中喂奶的姿勢不正確，含接乳頭錯誤，產前未做乳房護理，擠奶法不佳等，可能引起嬰兒哭鬧，精神緊張，入籍分泌遲緩、乳量不足等影響母乳喂養。

3.剖宮產因素。由于產婦對剖宮產術前顧慮，術后切口疼痛，體位基飲食的限制是的產婦術后3天內對母乳喂養信心不足，初乳分泌延遲。此外，留置針、導尿管等又給母乳喂養帶來了不便，影響母乳喂養。

4.母嬰患病因素。嬰兒患病會使母親緊張、驚恐而出現心理和精神障礙可引起泌乳減少。產婦患病而影響哺乳乳腺病患有急性乳腺炎、乳腺膿腫應停止哺乳全身疾病，如傳染性疾病喪失哺乳或分泌乳能力某些藥物進入乳汁并影響嬰兒生長發育而停止母乳喂養。

二、早期母乳喂養的護理對策

（一）加強心理疏導

首先產婦應進行自我教育。產婦可利用空余時間觀看購買有關母乳喂養的書籍、錄像帶等資源用品，這樣可以增長自己對母乳喂養的知識，為產后的母乳喂養做好心理準備，產婦也可以請教有母乳喂養經驗的親戚朋友。現在，很多醫院都備有“產前母乳喂養教育計劃”，也會有相關母乳喂養的講座，產婦要留意醫院的公告，到現場參與講座，與專家交流，有助于樹立母乳喂養信心。

（二）飲食指導

科學合理地攝取豐富的營養。要想乳汁分泌旺盛并營養成分優良，媽咪的熱能及營養素的需要也相對增加，所以每日應多吃幾餐，以4～5餐較為適合;要特別注意多喝一些能催乳的湯類，如燉排骨湯、燉雞湯、燉豬蹄、豆腐湯、青菜湯等;在兩餐之間最好飲水或其他飲料。如果少奶或無奶，千萬不要輕易放棄，不妨請醫生推薦一些催乳特餐或藥膳。但并非進食得越多就越好，因為在坐月子時臥床時間多而活動減少，而攝入的卻主要是高熱量或肥甘的食物。如果攝入太多，不僅不能增加泌乳量，反而因造成胃腸不適而使乳汁減少。

（三）培養正確的母乳喂養方法

1.順產母乳喂養。孕前積極進行乳房保養從懷孕第5個月開始，經常用香皂和清水擦洗乳頭、乳暈，并在清洗后的乳頭及乳暈上涂一層油脂，以使乳房皮膚逐漸堅韌;用熱毛巾敷蓋乳房并輕輕按住，用指腹在乳房周圍以畫圈方式進行按摩，并戴寬松的胸罩。分娩后盡早給寶寶開奶。產后30分鐘盡可能開奶，新生兒與媽咪同室同床，以便以不定時、不定量的哺乳原則按需喂養。一開始不必硬性規定喂母乳的次數、間隔和喂奶量，寶寶能吃得越多，泌乳量增加得就越多。如果產婦身體虛弱或傷口疼痛，可以采用側臥位喂奶。要掌握正確的母乳喂養姿勢。在喂奶的過程中，產婦要放松、舒適，寶寶要安靜。常見的姿勢有握頭腋下挽抱式、握頭交叉環抱式、扶腰臀抱籃式、扶腰臀側臥式和半躺式。每一種姿勢都有其特點，產婦要根據自身的身體狀況、嬰兒的狀況等選項最恰當的母乳喂養姿勢。

2.剖宮產母乳喂養。產婦應該在產后做到“三早”“三貼”“三早”是指早撫摸、早吮吸、早開奶。“三貼”是指胸貼胸、腹貼腹、寶寶口腔貼媽媽乳房。這樣可以刺激乳頭，釋放更多的催乳素，提高新媽媽的泌乳量。也可以使用鎮痛泵，因為鎮痛泵對母乳的喂養有著很大的作用。比如，它可以幫助新媽媽下床活動，促進腸胃功能的盡快恢復，盡早吃東西，從而加快乳汁分泌的速度。緩解緊張的情緒可以促進奶水的分泌，但是也不要盲目催奶。產婦可以適當地給乳房按摩，也要積極地向護理人員學習正確的擠奶方法和哺乳法。

三、結語

綜上所述，對產婦進行母乳喂養護理有著非常重要的意義。母乳喂養的主要影響因素有心理因素、哺乳因素、剖宮產、母嬰患病和社會因素等多種因素。有時有可能是多種因素共同促使產婦拒絕母乳喂養。針對這些因素，提出了加強宣傳與健康教育，加強心理疏導，培養正確的母乳喂養方法和合理地飲食等多種護理措施。

參考文獻：

[1]蘇美云.細節優化護理在促進初產婦產后母乳喂養及康復中的效果觀察[J].中國醫藥指南，2015（27）.