全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期的療效觀察

李瑞

【摘? 要】目的：研究觀察全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期的臨床療效。方法：選擇腦腫瘤圍手術期患者40例;時間：2015年8月-2019年10月，應用信封方式隨機分為常規護理的對照組及全程優質護理模式的實驗組，比較2組患者的生活質量評分、護理滿意度及并發癥發生率。結果：實驗組患者生活質量比對照組高，護理滿意度為95.00%（19/20），高于對照組滿意度70.00%，出現并發癥患者1例，比對照組少6例，p小于0.05。結論：對腦腫瘤圍手術期患者實施全程優質護理能夠有效提高患者的生活質量，降低并發癥的發生，在臨床上有很大的應用價值。

【關鍵詞】全程優質護理模式;腦腫瘤圍手術期;臨床療效

腦腫瘤在臨床上屬于常見的神經外科疾病，發病人群廣，好發于20至50歲年齡的人群。腦腫瘤患者病情發展迅速，預后差，死亡率高，對患者的身心健康及生命安全造成嚴重威脅[1]。目前，腦腫瘤患者的主要治療措施是開顱腫瘤切除術。但是術后腫瘤容易復發，并發癥發生率高。因此，對腦腫瘤患者實施圍手術期的優質護理尤為嚴重。在本次研究中，探討全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期患者護理中的臨床應用價值，結果如下：

1 資料和方法

1.1資料

1.1.1一般資料

選擇我院腦腫瘤圍手術期患者作為探究對象，例數：40例;時間：2015年8月-2019年10月，實施信封方式進行分組，對照組男性患者有13例，女性患者有7例，年齡在23-57歲，平均年齡：（43.13±1.26）歲，平均患病時間（3.28±0.35）年;實驗組患者中男性有12例，女性占總例數40.00%（8/20），年齡在25至59歲，平均年齡為（44.26±1.23）歲，平均患病時間（3.02±0.47）年。通過SPSS21.0系統分析，兩組基本資料P>0.05，可比性良好。

1.1.2 納排標準

納入標準：符合腦腫瘤的臨床診斷標準;且患者的臨床資料完整，具有手術指征;家屬自愿簽署書面知情同意書。

排除標準： 精神系統疾病的患者;心、肝、腎等重要臟器功能障礙者。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理措施，對患者進行術前檢查，檢查后進行手術，術后保證病房環境溫度、濕度的適宜;提高患者及家屬對腦腫瘤疾病的認知，加強對患者術后抗感染及止痛的護理;實驗組患者實施全程優質護理模式，①術前護理人員要多陪伴患者，加強溝通，緩解緊張情緒，全程陪伴患者進行各項檢查，患者進手術室之前進行鼓勵，增強患者的信心;②患者進入手術室后，護理人員要以語言、動作、眼神等肢體語言安撫患者，幫助患者擺好手術體位，建立上肢靜脈通道，清點手術器械，為手術做好準備，手術過程中密切監測患者的生命指標，針對突發事件能夠應變;③術后給予患者舒適體位，密切觀察患者的各項生命指標，如有異常應立即報告主治醫師處理，保證患者呼吸道的順暢，同時對患者進行口腔、皮膚及管道的護理，保證患者口腔和皮膚的清潔、各管道的通暢。不能耐受疼痛的患者進行止痛護理;另外，術后對患者的飲食進行調整和指導，以高蛋白、高維生素食物為主。此外，指導患者及家屬幫助患者進行功能訓練和肌肉按摩，防止肌肉萎縮，對長期臥床患者加強護理，有利于血液循環，并預防墜積性肺炎的發生[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質量評分（生理、心理、環境和社會四個方面，滿分為100分）、護理滿意度及并發癥發生率。

1.4 統計學分析

統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05，有統計學意義。生活質量評分為計量資料，采用T檢驗;護理滿意度及并發癥發生率采用百分比（%）描述，計數資料，卡方差分析。

2 結果

2.1 實驗組患者的生活質量87.19±1.36分比對照組64.92±1.58分高，比較差異明顯，p值小于0.05。

2.2 實驗組患者的護理滿意度為95.00%（19/20），高于對照組滿意度70.00%，比較差異明顯，X2值為4.3290，p值為0.0375。

2.3 實驗組患者中出現并發癥患者1例，比對照組少6例，兩組數據差異明顯，p小于0.05，見表1：

3 討論

腦腫瘤分為原發性與繼發性，原發性腦腫瘤的發病率比繼發性腦腫瘤的發病率高，對患者的生活質量造成嚴重影響，預后較差，需要對患者實施優質護理措施。全程優質護理模式充分體現人文關懷，將被動護理變成了主動，提升患者的治療依從性，讓患者和醫護人員密切聯系到一起，同時全程優質護理模式還有利于醫護人員提升自身工作積極性和綜合素質水平，提高護理質量[3]。在本次研究中，對40例腦腫瘤圍手術期患者分組實施護理后，全程優質護理模式的實驗組患者在術后的生活水平更高，發生并發癥的人數更少，且患者的滿意度高，表明全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期患者的臨床護理中意義重大。

參考文獻

[1] 黃歡，程坤，王熒等.心理護理對顱腦腫瘤圍手術期患者心理狀態影響的研究[J]. 貴陽中醫學院學報，2013，35（6）：266-267.

[2] 葉雅順. 探討全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期中的應用價值[J]. 中外醫學研究，2016，14（27）：77-78.

[3] 孔雅妮. 全程優質護理模式在腦腫瘤圍手術期的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2019，4（26）：87-88.