附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療功能性消化不良的臨床療效觀察

王華

【摘? 要】目的：探究附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療功能性消化不良的臨床療效觀察。方法：選取功能性消化不良患者72例，在我院于2019年2月至2020年2月進(jìn)行治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各36例。選擇附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療的是觀察組，擇附子理中湯加味治療的是對(duì)照組。對(duì)比兩組臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率、證候積分情況。結(jié)果：相較于對(duì)照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;相較于對(duì)照組7例（19.44%），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4例（11.11%）較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;相較于對(duì)照組，觀察組的各項(xiàng)癥候積分均較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取極佳的治療效果，可加快患者康復(fù)速度，降低臨床上不良反應(yīng)的發(fā)生率，改善證候積分，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良;臨床療效;附子理中湯加味;針灸治療

功能性消化不良（FD），是常見于臨床上的功能性疾病[1]。此次研究通過對(duì)功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療，結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：選取功能性消化不良患者72例，在我院于2019年2月至2020年2月進(jìn)行治療，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對(duì)照組，兩組各36例。選擇附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療的是觀察組，擇附子理中湯加味治療的是對(duì)照組。對(duì)比兩組臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率、證候積分情況。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有精神疾患;不愿參與此次研究;伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合功能性消化不良診斷標(biāo)準(zhǔn);既往無精神病史;不伴隨嚴(yán)重器質(zhì)性障礙疾病者。其中觀察組年齡為（20～65）歲之間，平均（42.2±1.1）歲，男20例，女16例;對(duì)照組年齡為（21～64）歲之間，平均（41.8±1.3）歲，男19例，女17例。對(duì)比一般資料，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

應(yīng)用附子理中湯加味治療。組方：先煎 1h的 制附片 30～60g，以口舌無麻感為準(zhǔn)，白術(shù)20g，黃芪 60g，厚樸 20g，干姜 30～ 60g，肉桂 30～ 60g，茯苓 20g，炙甘草 10g，肉桂 30～ 60g，1 劑/日，分兩次服用，用水煎服，連續(xù)治療 4 周[2]。

1.2.2觀察組

選擇附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療。基于對(duì)照組的基礎(chǔ)，加用針灸治療。選擇長(zhǎng)為25～50 mm，直徑為0.30 mm，取中脘與足三里的針灸針，中脘穴直刺25～40 mm，常規(guī)對(duì)患者的局部皮膚進(jìn)行消毒處理，并選擇捻轉(zhuǎn)、提插平補(bǔ)平瀉手法，足三里穴直刺25～50 mm，90°～180°是捻轉(zhuǎn)角度范圍，頻率為60～90次/min，提插幅度范圍以3～5 mm，每隔10 min運(yùn)轉(zhuǎn)一次，留針30 min，均治療4周[3]。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率、證候積分情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS17.0軟件，組間臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比以率（%）表示，X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較：相較于對(duì)照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較：相較于對(duì)照組7例（19.44%），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4例（11.11%）較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組證候積分情況比較：相較于對(duì)照組，觀察組的各項(xiàng)癥候積分均較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

功能性小孩不良，指排除外器質(zhì)性疾病出現(xiàn)的反復(fù)、持續(xù)化的上腹燒灼感、噯氣、早飽、發(fā)作性上腹痛等消化不良癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[4]。從中醫(yī)角度看，病位在肝、脾、胃，為“痞滿” “胃痞”，病機(jī)為脾失健運(yùn)[5]。此次研究中，相較于對(duì)照組27例（75.00%），觀察組的臨床治療總有效率為34例（94.44%）更高;相較于對(duì)照組7例（19.44%），觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4例（11.11%）較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;相較于對(duì)照組，觀察組的各項(xiàng)癥候積分均較低，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，針對(duì)功能性消化不良患者，采用附子理中湯加味聯(lián)合針灸治療，可顯著改善患者的生活質(zhì)量，取極佳的治療效果，可加快患者康復(fù)速度，降低臨床上不良反應(yīng)的發(fā)生率，改善證候積分，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李躍兵.基于數(shù)據(jù)挖掘的針灸治療功能性消化不良臨床文獻(xiàn)分析[J].針灸推拿醫(yī)學(xué)（英文版），2019，17（4）：264-269.

[2] 盧正義，時(shí)曉燕.分析針灸、六君子湯聯(lián)合治療脾虛氣滯型功能性消化不良臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（62）：186.

[3] 高用琨，代二慶.中醫(yī)針灸治療功能性消化不良的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（16）：27-28.

[4] 劉小艷，柴小娜.健脾理氣方聯(lián)合溫針灸治療功能性消化不良的效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（11）：105-106，109.

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