宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療圍絕經期子宮肌瘤的效果觀察

刁慧

【摘 要】目的：以圍絕經期子宮肌瘤患者為例，對宮瘤消膠囊聯合米非司酮在其中的治療效果進行分析評價。方法：本次將我院在2018年5月—2019年5月接受治療的62例圍絕經期子宮肌瘤患者作為研究的對象，按隨機的方式分成兩組，其中對照組31例給予米非司酮治療，觀察組31例則給予宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療，進一步比較兩組臨床治療效果。結果：（1）觀察組治療總有效率的93.55%顯著要比對照組的70.97%高，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。（2）在黃體生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四項血清性激素指標水平方面，觀察組均明顯高于對照組高，兩組之間的數據差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：針對圍絕經期子宮肌瘤患者，采取宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療具備明顯的療效，能明顯提高治療效果，改善性激素指標，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

【關鍵詞】宮瘤消膠囊;米非司酮;圍絕經期子宮肌瘤

【中圖分類號】R737.33【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

子宮肌瘤是一種嚴重影響女性健康的腫瘤疾病，目前臨床尚未明確子宮肌瘤的發生機制，與患者機體激素水平異常間存在著密切聯系，其治療方法包括中藥治療、激素治療、介入治療及手術治療。米非司酮作為臨床治療子宮肌瘤的常見激素類藥物，單一使用時不良反應發生率相對較高[1]。而對于宮瘤消膠囊來說，能夠發揮軟堅散結、活血化瘀的功效，聯合使用米非司酮具備明顯的療效。因此，本課題重點以圍絕經期子宮肌瘤患者為例，進一步對宮瘤消膠囊聯合米非司酮在其中的治療效果進行分析評價，涉及的研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

此次納入研究的62例患者，納入時間為2018年5月至2019年5月，所有患者均符合子宮肌瘤的診斷標準，并且于知情條件下簽署治療同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并嚴重肝腎疾病的情況。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組31例患者中肌瘤單發17例、多發14例，年齡分布為48歲至62歲，平均年齡為（54.58±1.27）歲;觀察組31例患者中肌瘤單發18例、多發13例，年齡分布為49歲至63歲，平均年齡為（54.59±1.28）歲。兩組基本資料對比沒有明顯差異性（P>0.05），后續數據有比較的價值。

1.2 治療方法（1）對照組：單用米非司酮（湖北葛店人福藥業有限責任公司，國藥準字號H20051435）醫治，每次12.5mg，1次/d，口服。（2）觀察組：聯合使用米非司酮、宮瘤消膠囊（該山東步長神州制藥有限公司，國藥準字號Z20055635）;其中，米非司酮同法同對照組，宮瘤消膠囊每次2.0g，3次/d，口服。

本次兩組患者均持續進行0.5年治療，治療結束后比較兩組臨床治療效果。

1.3 判定標準

臨床療效標準：（1）顯效：經積極治療后，患者的子宮肌瘤體積縮小>50%，同時臨床癥狀消失;（2）有效：子宮肌瘤體積縮小>35%，但不足50%，同時臨床癥狀有所好轉;（3）無效：均不符以上標準;總有效率=（顯效+有效）/總例數×100.00%[2]。同時，治療后分別采集2組患者外周空腹靜脈血樣5毫升，選擇化學發光法測定其黃體生成素、促卵泡激素、孕酮及雌二醇等指標。

1.4 統計學分析 此次采取SPSS23.0統計學軟件處理相關數據，涉及的計量數據采取（）代表，然后采取t進行驗證;計數數據用百分率（%）表示，并用檢驗;P<0.05，代表兩組之間的數據存顯著差異性，具備統計學研究的價值。

2 結果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較

觀察組31例患者，顯效一共為23例、有效一共為6例、無效一共為2例，總有效率為93.55%;對照組31例患者，顯效一共為8例、有效一共為14例、無效一共為9例，總有效率為70.97%。根據結果數據可得：觀察組治療總有效率顯著要比對照組高，兩組之間的數據存在明顯差異性（=11.287，P<0.05）。

2.2 兩組在相關血清性激素指標水平方面的比較

在黃體生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四項血清性激素指標水平方面，觀察組均明顯高于對照組高，兩組之間的數據差異具備統計學意義（P<0.05）。如下表1：

3 討論

臨床治療顯示：早期子宮肌瘤通常無典型癥狀，患者通常通過常規體檢或B超檢查發現病癥;同時，少數患者可能出現月經量增多繼發性貧血、下腹疼痛及陰道出血等癥狀。目前臨床治療圍絕經期子宮肌瘤以縮小或消除子宮肌瘤為核心目標，著重強調緩解患者臨床癥狀[3]。本次提到的米非司酮是一種常用的孕激素受體拮抗劑，該藥物主要通過與孕激素受體相結合溶解卵巢黃體，充分發揮其抵抗雌激素的作用，真正意義上做到干擾下丘腦、靶腺軸及垂體，大大降低機體各項激素水平。而對于宮瘤消膠囊來說，為中成藥，具體成分涵蓋：白花蛇舌草、三棱、土鱉蟲、香附、牡蠣等，經現代藥理學研究發現能有效抑制血小板聚集，明顯改善子宮內膜的血液循環，加快病灶吸收程度。此外，宮瘤消膠囊能控制機體內性雌激素水平，消除性激素誘發子宮肌瘤的風險。

綜上所述：圍絕經期子宮肌瘤實行宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療的效果顯著，能明顯提高治療效果，改善性激素指標;所以，具備采納及應用的價值。

參考文獻

肖惠芳.宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療圍絕經期子宮肌瘤的療效研究[J].中外女性健康研究，2018（08）：81.

劉曉紅，王紅英.宮瘤消膠囊聯合米非司酮治療圍絕經期子宮肌瘤的療效分析[J].西南國防醫藥，2017，27（05）：511-513.

饒美紅.宮瘤消聯合甲睪酮、米非司酮治療圍絕經期子宮肌瘤的效果觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（35）：71-74.