間歇性θ爆發(fā)式磁刺激對高血壓大鼠胼胝體髓鞘及局部炎癥反應(yīng)的影響☆

蔡穎 邱寶山 廖夢詩 劉曉露 林晶 藍琳芳 徐光青 范玉華○☆

腦白質(zhì)病變是腦小血管病主要的病理類型之一，臨床表現(xiàn)包括認知功能障礙、步態(tài)異常和自主神經(jīng)功能紊亂等[1]。目前腦白質(zhì)病變的發(fā)病機制尚未闡明，髓鞘脫失、神經(jīng)炎癥和膠質(zhì)細胞活化是常見的腦白質(zhì)病變病理改變[2-3]。經(jīng)顱磁刺激是一種成熟的非侵入性治療手段，除了常用于評估和調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性外，有研究顯示經(jīng)顱磁刺激可改善顱內(nèi)脫髓鞘動物模型的髓鞘脫失，還可調(diào)控多種動物模型顱內(nèi)星形膠質(zhì)細胞增生和小膠質(zhì)細胞的活化[4]。間歇性 θ爆發(fā)式磁刺激（intermittent theta burst stimulation，iTBS）是一種改良的重復經(jīng)顱磁刺激序列，與傳統(tǒng)的序列相比有更強的可控性、一致性和刺激強度，刺激效果可維持更長時間[5]。iTBS用于改善腦白質(zhì)病變的髓鞘脫失及機制尚缺乏研究。本研究擬采用易卒中型腎血管性高血壓大鼠 （stroke-prone renovascular hypertensive rats，RHRSP）模型模擬人類高血壓動脈硬化性腦白質(zhì)病變，探究iTBS治療對大鼠胼胝體區(qū)域髓鞘脫失、星形膠質(zhì)細胞增生和小膠質(zhì)細胞活化的影響。

1 材料與方法

1.1 動物模型制備 26只4周齡健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠（購于廣東省實驗動物中心），體重約70～90 g，飼養(yǎng)于中山大學北校區(qū)實驗動物中心（SPF級環(huán)境）。實驗過程全部遵循科技部《關(guān)于善待實驗動物的指導性意見》。利用隨機數(shù)表法隨機選取20只大鼠接受雙腎雙夾術(shù)制備RHRSP模型[6]（n=20），其余6只大鼠接受假手術(shù)（假手術(shù)假刺激組，n=6）。 采用戊巴比妥鈉（50 mg/kg）腹腔注射麻醉后取仰臥位固定大鼠，作腹部正中切口，仔細分離雙側(cè)腎動脈，于腎動脈根部用特制銀夾鉗夾雙側(cè)腎動脈，后逐層縫合皮膚。……