老年哮喘病發病誘因及臨床療效分析

李欣欣

摘要：目的 ：探討老年哮喘病的發病誘因以及臨床療效。方法： 選取我院治療的50例老年哮喘患者（2012年11月～2014年12月）的臨床資料進行回顧性分析，探究老年哮喘病的發病誘因以及治療的臨床療效。結果： 通過對50例老年哮喘患者的臨床資料進行統計分析，其發病誘因一共包括呼吸道感染（10例）、肺功能減弱（5例）、有吸煙史的患者（16例）、有合并癥的患者（19例）這幾個方面，同時，對其進行對癥治療，治療效果顯著，其中，得到臨床控制的患者有17例（34.00%），顯效的患者有23例（46.00%），好轉的患者有5例（10.00%）。結論： 對老年哮喘患者的臨床資料（患者的病情、臨床表現、檢查的各項指標等）進行統計分析，針對其發病的誘因進行對癥治療，可以有效的提高治療效果，抑制氣道炎癥，維持患者的肺功能水平，具有較高的臨床價值，值得臨床進一步應用以及推廣。

關鍵詞：老年哮喘病；發病誘因；臨床療效；分析

支氣管哮喘也稱之為哮喘，是以嗜酸性粒細胞[1]等多種炎性細胞參與的一種氣道慢性炎癥，而老年哮喘是指發生在老年人群中的一種常見呼吸道疾病，因為老年的哮喘表現的并不是十分的典型，很容易造成誤診或者是漏診的情況。

本文主要對50老年哮喘患者的臨床資料進行回顧性分析，探究其發病的誘因以及治療的臨床效果。具體報告如下文：

1.資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院治療的50例老年哮喘患者（2012年11月～2014年12月）的臨床資料進行回顧性分析，其中，男性患者占64.00%（32例），女性患者占36.00%（18例），年齡在61歲～72歲之間，平均年齡為（68.41±2.11）歲。病程在3年～21年之間，平均病程為（6.41±2.89）年。50例老年哮喘患者的臨床表現一般為咳痰、呼吸急促、胸悶、喘息等癥狀。

1.2 研究方法

對我院治療的50例老年哮喘患者的臨床資料（患者的病情、臨床表現、檢查的各項指標等）進行統計分析。

1.3 觀察指標

根據統計的數據，觀察老年哮喘患者引發疾病的原因以及其對癥進行治療后的臨床效果。

2.結果

2.1 發病誘因

根據50例老年哮喘患者的臨床資料統計數據，可以看出，在50例老年哮喘患者中，呼吸道感染的患者占10例（20.00%），肺功能減弱患者占5例（10.00%），有吸煙史的患者占16例（32.00%），有合并癥的患者占19例（38.00%）。

合并癥：哮喘合并肺氣腫的患者有11例，哮喘合并高血壓心臟病的患者有5例，哮喘合并糖尿病的患者有3例。

2.2 病情特點

對50例老年哮喘患者的臨床資料進行統計分析，可以看出，老年哮喘患者中有14例有過敏性個人史，占總例數的28.00%；有22例患者因為咽喉炎發展成為哮喘疾病，占總例數的44.00%，有4例患者因為鼻炎發展成為哮喘疾病，占總例數的8.00%，有10例患者因為氣管炎誘發成為哮喘疾病，占總例數的20.00%。

2.3 治療效果

通過給予50例老年哮喘患者吸氧、控制呼吸道感染等措施，并根據哮喘患者的發作期進行對癥治療，其中，得到臨床控制的患者占34.00%（17例），顯效的患者占46.00%（23例），好轉的患者占10.00%（5例），具體治療效果詳見表1。

表1：50例患者經對癥治療后臨床效果 [n（%）]

3.討論

哮喘是臨床上的一種常見疾病，老年哮喘的病死率是年輕人哮喘的6倍～12倍[2]，因此，對于老年哮喘的治療研究是十分有必要的。

本文主要根據來我院治療的50例老年哮喘患者的臨床資料進行回顧性分析，可以看出，其誘發病因主要包括以下幾點：

（1）誘發病因為呼吸道感染，占總例數的20.00%，其臨床表現一般以喘息、胸悶為主。

（2）誘發病因為肺功能減弱，占總例數的10.00%，若患者發病并沒有及時治療，很容易造成危重型哮喘[3]，其嚴重威脅到了患者的生命健康。

（3）誘發病因為吸煙史較長的患者比較多，占總例數的32.00%，長期吸煙不但會引起哮喘疾病還會加重病情，降低了患者的生活質量。

（4）誘發病因為哮喘合并并發癥，占總例數的38.00%，當患者在使用藥物進行治療自身疾病（肺氣腫、高血壓心臟病、糖尿病等）的時候，可能會因為長期服用藥物所誘發哮喘疾病或者是加重哮喘。

針對以上哮喘的發病誘因，采用對癥治療的方案進行治療，即以吸入藥物為主，如糖皮質激素[4]等。同時，在進行治療的時候，還需要注意以下幾個方面：

（1）隨著患者年齡的增加，茶堿的清除率也會逐漸的下降，而紅霉素等可以有效降低茶堿的清除，因此，需要盡量的選擇比較安全的緩釋劑型[5]。

（2）應該加強對患者以及其家屬的宣傳教育，同時，還需要針對患者以及患者家屬的不良情緒，對其進行心理疏導，從而緩解患者的不良情緒，提高治療的依從性。

（3）老年哮喘的發作期通常比較長，緩解期相對比較短，而老年患者對寒冷的耐受性比較差，因而在冬季的時候，其發病率較高。因此，在冬季進行治療的時候，需要根據患者的病情進行長期控制。

綜上所述，針對老年哮喘的發病誘因，對其進行對癥治療，而治療的目的就是抑制氣道炎癥，降低氣道高反應性，達到一個臨床控制的治療效果，從而能夠有效的維持正常的肺功能。具有較高的臨床意義，值得臨床廣泛應用和推廣。

參考文獻：

[1]李文.老年哮喘的臨床特點分析[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（11）：6490-6491.

[2]張春花.老年哮喘的臨床特點及診治分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（33）：88-89.

[3]張春花.老年哮喘的臨床特點分析[J].臨床合理用藥雜志，2012，05（27）：86-86.

[4]歐陽雪飛.老年哮喘110例臨床特點及診治分析[J].現代實用醫學，2014，26（8）：973-974.

[5]謝桂芝，詹亞俊，劉玉蓮等.老年人哮喘的臨床特點及診治分析[J].中外健康文摘，2011，08（15）：119-120.