葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑治療小兒腹瀉的臨床療效觀察

周曉玲 何露 陳飛

【摘要】 目的： 本文主要是對葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑治療小兒腹瀉的臨床療效進行觀察研究。 方法： 選取我院于2016年8月～2018年8月入院治療的小兒腹瀉患者共328例，隨機分為兩組，對照組患者采用微生態制劑進行治療，而觀察組患者則使用葡萄糖酸鋅制劑聯合微生態制品進行治療，觀察比較兩組患者的臨床療效。 結果： 相比于對照組，觀察組總有效率更高，有統計學差異；相比于對照組，觀察組小兒患者的發熱、嘔吐、腹瀉的消失時間均更短，并且炎癥因子的平均水平均更低，有統計學差異。 結論： 采用葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑來治療小兒腹瀉，不僅臨床癥狀明顯改善，而且炎癥因子的平均水平明顯下降，從而治療總有效率明顯提高，臨床療效顯著，建議推廣。

【關鍵詞】 葡萄糖酸鋅；微生態制劑；小兒腹瀉；臨床療效

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-159-02

小兒腹瀉是一種臨床上經常發生的、胃腸道相關的兒科疾病。其主要的病因是腸道內細菌感染、病毒感染等，腸道外感染以及其他的飲食護理不當、氣候性因素等。葡萄糖酸鋅是一種補鋅制品，在臨床上也常作為輔助藥物，主要適用于小兒、妊娠婦女和中老年人因為身體缺鋅所導致的生長發育緩慢、厭食或營養不良等[1]。微生態制劑是一種由微生物或有利于正常微生物生長、抑制有害病菌繁殖的物質所制備的制劑，能夠有利于胃腸道微生物菌群調節，快速促進微生物動態平衡，對嬰幼兒和中老年人的身體健康具有重要意義。本文主要是對葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑治療小兒腹瀉的臨床療效進行觀察研究，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年8月～2018年8月入院治療的小兒腹瀉患者共328例，所有患者隨機分為對照組和觀察組，其中對照組有男性84例，女性80例，年齡平均為（3.15±0.87）歲；觀察組有男性82例，女性82例，年齡平均為（3.09±0.94）歲，兩組患兒在性別、年齡等各方面的差異不具有統計學意義。所有患者均簽署知情同意書，并且本次研究已經過倫理委員會同意。

1.2 實驗方法

兩組患者均進行常規治療，具體為健康的、規律的飲食，適當的補液，以及調節電解質水平等。另外，對照組采用微生態制劑進行治療，而觀察組患者則采用葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑進行治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在治療前、治療后的臨床癥狀改善情況，具體包括發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀的消失時間，以及炎癥因子平均水平的變化情況，具體包括TNF-α和IL-6，并且比較兩組患者的總有效率。臨床療效評價標準如下：（1）顯效：發熱、嘔吐、腹痛等臨床癥狀消失或有明顯改善，大便次數有明顯減少，并且性狀恢復正常；（2）有效：各臨床癥狀有所改善，大便次數減少，性狀正常；（3）無效：各臨床癥狀沒有改善或者惡化，大便次數沒有減少或者增加；大便性狀無變化。

1.4 統計學分析

所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行處理、分析，其中計數資料以百分率（%）來表示，各個組間對比采用X2檢驗；計量資料以（x ±s）來表示，采用t檢驗，P<0.05為在統計學上具有明顯差異。

2 結果

2.1 兩組患者經治療后的臨床療效比較

經治療后，觀察組患者中顯效103例，顯效率為62.80%，有效49例，有效率為29.88%，無效12例，無效率為7.32%，總有效率為92.68%；對照組患者中顯效87例，顯效率為53.05%，有效32例，有效率為19.51%，無效45例，無效率為27.44%，總有效率為72.56%；相比于對照組，觀察組總有效率更高，有統計學差異（X2=9.974，P=0.000）。

2.2 兩組患者經治療后的臨床癥狀改善情況和炎癥因子平均水平比較

觀察組患者相比于對照組的發熱、嘔吐、腹瀉的消失時間均更短，并且炎癥因子的平均水平均更低，有統計學差異，具體見表1。

3 討論

嬰幼兒是一類特殊的群體，他們的各個器官、系統尚未完全發育成熟，尤其是消化道系統，對于飲食不能完全消化，胃腸道菌群系統也不是十分健全，另外，免疫功能也比較低下，極容易受到感染，引起腹瀉。鋅，在人體中屬于微量元素，在多種酶體系中均有存在，如呼吸酶、乳酸脫氫酶等，是合成核酸、蛋白質以及維生素利用所必需的元素，具有改變味覺、影響生長、促進發育的重要作用。微生態制劑能夠促進健康菌群生長，抑制有害菌群繁殖，分泌機體所需的營養物質，修復腸胃道黏膜，消除炎癥，調節胃腸道生態平衡，有效地治療腹瀉[2-3]。

本次研究結果表明，采用葡萄糖酸鋅聯合微生態制劑來治療小兒腹瀉，相比于單獨使用微生態制劑進行治療，不僅臨床癥狀明顯改善，而且炎癥因子的平均水平明顯下降，從而治療總有效率明顯提高，臨床療效顯著。因此，建議醫護人員在臨床上廣泛應用此法。

參考文獻：

[1] 劉曉兵.分析聯用微生物制劑、葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒性腹瀉的臨床價值[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（82）：170-171.

[2] 蔡珊珊，江治霞，張勇.消食健脾合劑聯合微生態制劑、葡萄糖酸鋅治療小兒厭食癥療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（26）：2918-2920.

[3] 李斌，甄黨霞.補鋅治療小兒腹瀉療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2012，31（13）：28.