居民健康檔案在社區衛生服務中的應用思考

劉玉汝

摘 要：居民健康檔案管理屬于社區衛生服務中的重要工作內容，主要是因為社區衛生服務中心多項工作的開展都是以居民健康檔案為前提來實現。而其中多數檔案工作的內容就包含了社區衛生服務機構方面的內容元素。從政府的角度來看，社區衛生服務屬于區域范圍內極為重要的工作職責。為此，本文針對居民健康檔案在社區衛生服務中的應用進行深入思考，并展開簡要論述以供參考。

關鍵詞：居民健康檔案；社區衛生服務；應用

如今，我國的社區衛生服務早已成為公共衛生和社區建設發展的重要構成，主要是因為社區衛生服務工作具體是以整個社區為工作范圍，緊密圍繞個人健康為中心的工作內容。在實際工作推進中，通常是將家庭作為單位，居民的需求作為重要導向，由此來提供有效、便捷、經濟及持續的衛生服務。由此可見，居民健康檔案本身是社區居民們健康信息的檔案類型，同時也是實施社區衛生服務的主要依據。

1 社區衛生服務與居民健康檔案管理概述

社區健康檔案具體是指社區服務機構為城鎮及相應的村鎮居民提供有關醫療服務的全程記錄。因此，社區居民健康檔案在內容上更多以居民們的健康信息為準，其中主要包含了居民們的體檢數據、健康記錄、醫療記錄等等。通常居民健康檔案管理工作具體由社區衛生服務機構全權負責，屬于區域范圍社區建設發展的重要內容。一般由政府部門及相應的上級部門進行指導，其主要是以基層衛生機構為主要參與主體，通過對相關資源與人力的運用，來為居民們提供相應的醫療衛生服務，從而由此滿足居民們的基礎衛生需求。社區居民健康檔案的建立，主要包括醫療、保健及健康教育等多層面的內容，本身具備經濟、便捷與高校的特點。多數社區建立居民健康檔案的主要目的是為了滿足基礎群眾們的需求，以提升其生活質量為最終目標。整個過程中，由于多數人認為社區居民健康檔案中的信息，通常涉及一些敏感的個人信息，因此其工作開展與一些道德、法律問題息息相關。雖然居民健康檔案屬于醫療保健提供者的私有財產，但是在實際情況下，一些司法管理范圍直接被認定為患者財產，可結合實際需求來進行拷貝提取。

2 社區衛生服務中居民健康檔案的作用

居民健康檔案的建立能夠促使醫療信息材料的優化整合，從而給社區衛生服務機構信息化奠定基礎，促使我國社區衛生醫療服務的質量水平得以進一步提高。

2.1 改善服務模式，控制醫療成本

近幾年，國內社區衛生服務機構的建設發展異常迅速，服務工作開始變得越來越便捷，機構本身所具備的綜合性能得以極大提升，早已成為當前國內醫療體系當中的重要結構組成。其中的局面健康檔案主要是在社區衛生服務機構的發展過程內形成，此類檔案的成立極大的完善了社區衛生服務機構的服務模式。相比一般醫院來說，社區衛生服務部門可直接為居民們提供上門、預約等服務類型，這樣不但有效的拉近了和居民們間的距離，同時還直接為居民們的日常生活與工作帶來極大的便利，由此致使社區衛生服務機構開始不斷推廣。由此可見，社區衛生服務機構在居民醫療服務當中真正起到了極為重要的促進作用。

2.2 規范管理環節，提升服務質量

通常對某些醫療服務質量進行評價的主要依據是其工作流程的規范化水平，社區居民健康檔案所包含的內容明顯更多，且在范圍上也較為廣泛，在實際的管理過程中，內容具體包含對檔案信息收集、整理及應用等多個步驟環節。只有真正保障各個環節的規范化，才能切實有效的提升社區衛生服務的質量水平。而這就必須在此基礎上制定相應法律法規和完善管理制度，借助良好的檔案管理來最終明確服務機構內衛生人員的實際工作情況，并將此類工作情況整體納入至績效考核過程中，由此來以工資和獎金的形式來發放，這樣作為職工們晉升的主要依據，必將起到高度的重視度。

2.3 以服務激發人員工作積極性

社區居民健康檔案早已成為社區衛生服務中心的載體，這樣才能給居民們提供更好的醫療預防、健康教育及衛生服務等公共服務功能。而直接從機構內相關醫務人員的角度來分析，居民健康檔案可直接作為機構服務工作的重要內容。整個過程中，對醫療信息記錄、整理的全過程，也是一個持續學習的全部過程。目前，國內社區衛生服務中心的工作人員都要求必須具備相應的醫療資格證書，然而在實際的上崗培訓上卻極少數接受了統一、規范化的培訓，由此直接致使人員知識水平偏低的現象產生，而通過建立相應的居民健康檔案即可直接將用于培訓和學習。

3 社區衛生服務中居民健康檔案應用舉措

3.1 強化宣傳提升居民健康檔案應用意識

在社區衛生服務機構中，居民和相關義務人員分別為服務提供者和接受者，結合其對健康檔案的掌握程度和態度情況來針對健康檔案的建立和應用，這一系列操作都將起到極為重要的作用。因此這就要求必須切實提升社區居民和相關義務人員對健康檔案的應用意識水平，只有真正意識到的健康檔案重要價值，才能實現健康檔案的廣泛運用。為此，這就必須在此基礎上持續增大社區居民健康檔案的教育宣傳力度，由此來不斷加深其對健康檔案的了解和掌控，積極的動員其參與到健康管理工作當中，切實做好對健康檔案信息的維護與更新舉措。與此同時，還需在此基礎上持續強化相關工作人員的宣傳培訓，保證其在醫療服務過程中，能夠下意識的主動采用健康檔案，深刻感受健康檔案所攜帶的便攜性，將健康檔案作為其信息獲取的主要來源。

3.2 切實實現檔案的動態管理

社區居民健康檔案所包含的信息當前始終處于持續的變化、動態的狀態，因此要想實現完善的健康檔案管理體系構建，就要求需要做好健康檔案的整理、收集及分析工作，在持續的使用循環當中，深度貫徹實施。在檔案建設時，要求應當保障社區居民個人自由的完整動態性能，維持其有效實施的狀態。在以往的日常醫療服務當中，要求應當將每次的診斷治療活動所生成的記錄都直接轉移至個人健康檔案庫中。由此來維持隨時更新檔案的狀態，實現健康檔案的連續、動態及完整性，盡可能的避免“死檔”的出現。

3.3 實現信息化健康檔案管理

社區居民健康檔案所含信息較為廣泛，整個過程要求應當對相關信息進行實時的查詢、記錄與更新。通常采用紙質的居民健康檔案會表現得比較費時費力，而促使社區居民健康檔案規范化，以此來整合一套完善化的健康信息系統，由此來實現對健康檔案的信息化管理，這樣將實現資源的優化配置，促使衛生服務效率水平的攀升。最主要是借助信息化的居民健康檔案，能夠達成相關衛生信息的資源共享，這樣將極大的控制衛生資源的浪費情況，從而實現成本的有效控制。

3.4 完善管理機制提升管理水平

通常是為了保障社區居民健康檔案的規范合理性，需要在此基礎上強化對健康檔案的管理力度，秉持逐步完善優化的原則，由此才能構建出完善化的健康檔案制度。這套檔案制度的構建，通常涵蓋了健康檔案的保管、建立及使用、保密等全過程，其能夠充分結合工作當中的新情況、問題與特點等來進行優化調整，由此來實現社區健康檔案工作能夠真正符合社區衛生服務機構的發展需求。

4 結語

綜上所述，社區衛生服務機構中居民健康檔案非常重要，其將成為往后社區衛生服務機構發展的重點內容和方向。因此就要求社區衛生服務機構人員應當充分意識到居民健康檔案的重要性，將此項工作提上日常工作的議程，促使社區衛生服務機構與居民健康檔案實現有機融合，最終發揮居民健康檔案作用的同時，切實提升衛生服務機構本身的服務質量水平。

參考文獻

[1]王梅.居民健康檔案在社區衛生服務中的應用探討[J].辦公室業務，2018（19）：99.

[2]田麗紅.紙質檔案和電子檔案在社區衛生服務中的應用探究[J].辦公室業務，2014（23）：87.