左氧氟沙星與哌拉西林他唑巴坦治療老年社區獲得性肺炎效果體會

孫曉寧

【摘 要】目的：研究左氧氟沙星與哌拉西林他唑巴坦治療老年社區獲得性肺炎效果。方法：選取在我社區醫院接受治療的老年社區獲得性肺炎患者76例，選取時間為2017年3月-2018年3月，根據患者接受治療方式的不同，將患者分為2組，其中，對照組患者接受哌拉西林他唑巴坦治療，實驗組患者接受左氧氟沙星聯合哌拉西林他唑巴坦治療。結果：治療后，實驗組老年社區獲得性肺炎患者的臨床治療總有效率為94.74%，與對照組患者的臨床治療總有效率對比，組間差異明顯，P<0.05；實驗組患者出現惡心、腹瀉、皮疹等不良反應的幾率為7.89%，與對照組患者的不良反應發生幾率對比，組間差異明顯，P<0.05。結論：老年社區獲得性肺炎患者接受左氧氟沙星聯合哌拉西林他唑巴坦治療，能夠提高治療效果，且安全性較高，值得推廣應用。

【關鍵詞】左氧氟沙星；哌拉西林他唑巴坦；老年社區獲得性肺炎

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）10-016-01

老年社區獲得性肺炎是臨床上常見疾病，此病是指患者在醫院外所感染的肺部炎癥[1]。臨床研究表明，肺炎鏈球菌是社區獲得性肺炎最為常見的病原體，此病能夠對患者的肺部造成較大損傷，并使患者出現肺部功能障礙，使患者的呼吸功能受到影響[2]。由于老年社區獲得性肺炎的病情進展較快，需要對患者采取有效的治療，以控制患者的病情。本文主要研究左氧氟沙星與哌拉西林他唑巴坦治療老年社區獲得性肺炎效果，現報道如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選取在我社區醫院接受治療的老年社區獲得性肺炎患者76例，選取時間為2017年3月-2018年3月，根據患者接受治療方式的不同，將患者分為2組，每組38例患者。

實驗組患者中，男性患者24例、女性患者14例；年齡處于61-83歲之間，年齡均值為（71.87±6.43）歲。

對照組患者中，男性患者26例、女性患者12例；年齡處于62-84歲之間，年齡均值為（72.85±6.52）歲。

所有患者均簽訂《知情同意書》，自愿接受治療和研究，2組患者的臨床資料對比，資料無顯著差異，可進行比較。

1.2 方法 對照組患者接受哌拉西林他唑巴坦治療，用藥方法為：將2.5g的哌拉西林他唑巴坦，和濃度為0.9%的氯化鈉注射液100ml進行混合，然后給予患者靜脈滴注。

實驗組患者在對照組的基礎上接受左氧氟沙星治療，用藥方法為：將0.5g的左氧氟沙星和濃度為5%的葡萄糖注射液250ml進行混合，然后給予患者靜脈滴注。

兩組患者均進行14d的治療。

1.3 觀察指標 觀察并對比2組患者治療后的臨床治療效果和不良反應發生幾率。

1.4 數據處理 使用spss21.0軟件對2組患者治療后的臨床治療效果和不良反應發生幾率進行統計學處理。臨床治療效果和不良反應發生幾率均為計數資料，采用卡方檢驗。若兩組數據之間以p<0.05，表示兩組之間具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果 治療后，實驗組老年社區獲得性肺炎患者的臨床治療總有效率為94.74%（36/38），與對照組患者的臨床治療總有效率對比，組間差異明顯，P<0.05。如表1：

2.2 不良反應發生幾率 在治療過程中，實驗組患者出現惡心、腹瀉、皮疹等不良反應的幾率為7.89%（3/38），與對照組患者的不良反應發生幾率對比，組間差異明顯，P<0.05。如表2：

3 討論

老年社區獲得性肺炎是一種常見的呼吸系統疾病，此病的產生是由于患者感染支原體、衣原體和軍團菌等病菌所導致的疾病，在臨床上具有較高的發病率[3]。隨著我國空氣污染程度的日益嚴重，我國老年社區獲得性肺炎的發病率呈逐年上升的趨勢，此病會對患者的呼吸系統造成較大的傷害，使患者出現胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀，嚴重影響患者的身體健康和生活質量[4]。

目前臨床上主要使用藥物對老年社區獲得性肺炎患者進行治療，本文對選取的38例實驗組患者實施左氧氟沙星聯合哌拉西林他唑巴坦治療，臨床效果良好。哌拉西林他唑巴坦是一種內酰胺酶抑制劑，能夠將多種細菌的細胞壁破壞，抑制細菌的合成，從而改善患者的病情；左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥物，能夠抑制細菌DNA的合成和復制，進而促進細菌死亡，減輕細菌對患者肺部的侵襲[5]。

經過本文研究得出，治療后，實驗組老年社區獲得性肺炎患者的臨床治療總有效率為94.74%（36/38），與對照組患者的臨床治療總有效率對比，組間差異明顯，P<0.05；實驗組患者出現惡心、腹瀉、皮疹等不良反應的幾率為7.89%（3/38），與對照組患者的不良反應發生幾率對比，組間差異明顯，P<0.05。

綜上所述，老年社區獲得性肺炎患者接受左氧氟沙星聯合哌拉西林他唑巴坦治療，能夠促進患者病情好轉，且不良反應較少，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 楊清梅，楊青.左氧氟沙星聯合哌拉西林他唑巴坦鈉治療老年社區獲得性肺炎療效分析[J].心理醫生，2015，21（20）：107-108.

[2] 甘曉菁.左氧氟沙星聯合哌拉西林/他唑巴坦在重癥社區獲得性肺炎中的療效評價[J].藥品評價，2017，14（24）：37-40.

[3] 楊清梅，楊青.老年社區獲得性肺炎的社區初治與療效分析[J].世界臨床醫學，2016，10（13）：73，75.

[4] 楊遠姍，蘭翠萍.哌拉西林鈉-他唑巴坦鈉治療醫院獲得性肺炎療效觀察[J].內科，2017，12（4）：553-555.

[5] 黃孟啟，卓曉婭.兒童社區獲得性肺炎的致病菌分布及耐藥性分析[J].中國微生態學雜志，2015，27（5）：581-583.