中職衛校醫學檢驗專業有效課堂探究

吳妮

【摘 要】本文論述中職衛校醫學檢驗專業有效課堂的打造，提出要讓溝通成為課堂教學的前提，讓學生成為課堂教學的主體，讓任務成為課堂教學的目標，讓合作成為課堂教學的內在要求，通過實施多種與之搭配的教學模式，營造出精彩的課堂教學效果，實現有效課堂。

【關鍵詞】中職衛校 醫學檢驗專業 有效課堂 教學策略

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2018）07B-0052-02

中職教育的主要目標是培養應用型人才，其核心理念是“一切為了每一位學生的發展”。因此，教師在教學中既要備課充分、科學組織、思路清晰、講解到位，又要改變以教師為中心的教學行為模式，代之以學生為主體地位的教學行為。相應地，課堂教學中要求達到有效教學。教學活動是否有效是指參與課堂教學活動的師生能否感受到教學的精致美妙、課堂中師生關系是否和諧，課后師生是否獲得幸福感。有效課堂是弘揚教學特色、關注師生共同成長的課堂，是充滿智慧、令人充滿記憶的課堂。在有效課堂中，教師是學生多元智能的發掘者、學生成長的促進者，甚至有時還是學生學習成果的鑒賞者、欣賞者。因此，我們應該設計符合學生發展規律的、適應學生學習的課堂環境，讓課堂教學行之有效。

醫學檢驗專業涵蓋的內容較多，不僅涉及部分醫學內容，而且專業核心課程之間相互交叉，學科性系統性很強。同時醫學檢驗專業實踐課程較多，要求掌握的操作項目也較多，而在實踐操作有限的條件下，學生獲取知識技能的途徑更多的是通過課堂的形式來掌握，因此，課堂教學的是否有效顯得尤為重要。要保證課堂對學生形成足夠的吸引，就要對課堂進行專項設計，通過多種形式開展與之搭配的教學模式，營造出精彩的課堂教學效果。

一、讓溝通成為課堂教學的前提

所謂有效課堂，其本質是由教師組織學生進行有目的、有計劃、有效率的學習過程。有效的課堂中教師為引導、學生為主體，教師是課堂教學的組織者、指導者，學生是課堂的主人。師生交往的方式主要通過溝通，溝通作為師生交往的原點，建立起師生交往的坐標軸，運用語言符號或非語言符號系統傳遞信息、交流情感是教師和學生的共同學習、共同成長的行為和過程。在課堂教學中，溝通所產生的影響是以改變學生行為為目的的一種心理作用，溝通并不是簡單的信息傳遞，而是師生借助共同掌握的語言和非語言進行信息交換的過程，信息的來源是不固定的，可以是教師也可以是學生，可以是個體也可以是群體，但作為信息發出者非常重要的原則是自己發出的信息如何才能使信息接收者接受，這也就是為什么教師在上課前備課不僅是要備教材，還要備學生。

在課堂上，教師傳遞給學生的不僅僅是技能目標，還有過程和方法、情感、態度和價值觀，要達到三位一體的教學目標，教師在備課的過程中不僅要備學生的經驗，教師一定要讀懂學生這本書，讀懂當代中職學生的所思、所想和學生的實際需要，明白學生通過經驗所習得的技能。師生的溝通可以激勵學生，起到協調、互補的功能同時也可以讓師生都能得到滿足，使課堂的教學事半功倍，進而達到有效的教學。

醫學檢驗專業作為醫學專業的一個分支專業，在傳統的檢驗專業教學過程中，學生知識的獲取僅僅通過課本，老師為學而教，學生為學而學，而在新的課堂模式下，師生通過有效的溝通，使得老師知學生所想，想學生所想，教師在備課時就會帶入更多的課外知識，更多的行業動態，學生也更加的對教學過程感興趣，也會更多的關注專業知識的學習。學生在學習的過程中，由于學習能力及經驗有限，獲取資源的途徑較少，因此會遇到各種問題，他們非常希望得到教師的指導和建議。此時，作為教師應該洞悉學生的這種心理，了解學生對知識的需求，可以通過授課的過程傳遞給學生，或是通過微信、QQ 主動與學生溝通，對他們敞開心扉，耐心教導，還可以把主動溝通作為一種機制加以貫徹執行，而不是等發現了問題再去溝通。

二、讓學生成為課堂教學的主體

教育教學理論表明，課堂既是學生學習的場所，也是教師教學的陣地，教學是教師的主導作用與學生的主體作用的結合。以學生為主體的課堂就是要把課堂的主動權還給學生，尊重學生，但是并不能把教師從課堂上完全剝離，而是作為主導作用，教會學生如何解決信息時代下大量的信息，引導學生如何在實踐中發現新知識，掌握新內容。讓學生成為主體的課堂并非教師完全放手讓學生自學或是學生授課，有效的課堂教學使學生由“學會”向“會學”的轉變是需要有一個過程和條件，而在這個轉變過程中，教師的主導作用是一個重要的決定性條件。

梧州市衛生學校的醫學檢驗專業學生男女生比例相當，大部分學生學習基礎好，思維活躍敏捷、性格活潑開朗、敢于表現希望得到認可，有的學生思想意識活躍但學習動機缺失，還有一部分同學自卑感嚴重，學習反抗性強烈，自控能力不足，上課想做什么做什么。在這種情況下，應根據不同的學生層次采用不同的教學方法，教無定法貴在得法，有效的教學課堂應該以學生的需求而設定有效的教學方法。

以臨床檢驗課中的止凝血系統為例，該章節理論知識較多，概念抽象，內容枯燥乏味，無形態學表現，學生學習比較困難，但止凝血系統確是本課程的重點、難點內容。于是在授課時利用翻轉課堂的模式進行教學，學生課前通過學習微課視頻，利用動畫模型來演示止凝血的過程，學生通過自主學習掌握相對應的課程內容。課中，通過游戲的方式讓同學之間進行角色扮演，利用人來扮演凝血過程中所需要的凝血因子，通過表演解連環鎖的方式來演示機體內止凝血的啟動及終止的過程，老師對學生在角色扮演過程遇到的問題進行解答，并幫助學生解決問題，完成教學中的重點，化解教學難點。課后，學生通過學習網站對所學內容進行內化，對所學到的知識進行評價，通過這一系列以學生為主體的學習形式，把抽象的概念具體化，幫助學生掃除思維障礙，使學生能較好地理解把握本章節的知識內容，順利地完成教學任務。

教學的過程并不是一成不變的，也不一定要遵循固定的模式和程序，以學生為主的教學課堂在學生特有的基礎上通過師生的交流溝通采用符合學生學情的教學方法，構建新型的教學模式，實現了知識的傳遞。

三、讓任務成為課堂教學的目標

以學生為“主體”的課堂教學，不管是教學目標的確定，還是課堂的教學手段都要以學生的實際學習能力為基礎，因此，在設計有效課堂時可以任務驅動為主要的教學方法，教師給學生布置工作內容，推動學生學習的動力是工作內容，推動學生動手動腦，完成工作任務，即“做中學”來明確教學目標。中職生學習興趣不穩定，因此對信息的接受更大的是來自個體的興趣、需要以及外部要求等影響，因此，在設定任務時要根據學習主體的認知能力對課程進行任務設計，所給出的任務既要包含基本的教學知識點，又要能調動學生解決問題的積極性。

以交叉配血為例，傳統課堂，老師先講授理論，再演示操作，然后學生再進行實踐操作練習，在課后我們發現很多學生在實踐練習的時候時間分配不夠，有許多學生也沒有能明白該實踐的目的，而是一味地跟著課本的操作步驟去做，等做完實驗了也不懂該實驗的意義，對于這種模仿式的學習方式，學生在學完后也不一定能掌握該操作項目的目的。通過任務驅動學習法，給出臨床常見的任務“一孕婦大出血，現要求緊急交叉配血，請為該孕婦完成交叉配血”。在給出這個任務后，學生分組進行，在完成交叉配血的過程中，學生就要完成受、獻血者血型的鑒定，然后才能對他們進行交叉配血。通過這樣任務的布置，學生不再是程序式的操作，而是會身臨其境地去完成該目標。任務驅動法使得學生由“要學”轉變為“想學”，從而使教學的效果變得更加有效。

四、讓合作成為課堂教學的內在要求

課堂學習活動是一種社會性交往活動，課堂的授課過程不再是單一的，而是一種合作式學習方式。在師生達成的這種特殊的認知活動中，學習活動成為師生間的思想和情感交流方式，生生間建構知識的獲得形式，課堂的合作方式可以是“生生”“師生”合作的課堂，也可以是“生生”間小組合作的學習模式，組員之間彼此交流和合作，參與到學習競爭中，一同承擔失敗，分享成功學習的快樂，這種同伴式的學習方式可以減少學生的群體壓力，消除了競爭失敗的恐懼。

以皮膚采血為例，在學生學習皮膚采血的過程中，如果是單一的接受性學習方式，學生可能會失去學習興趣，從而逃避學習，最終沒有辦法掌握操作的技能。通過“生生”小組角色扮演的方式進行合作式學習，在小組中，學生模擬醫院工作的過程，病人、護士、醫技人員、醫生分角色扮演，以小組合作方式完成任務，小組成員共同幫助，共同學習，使部分膽怯和缺乏勇氣的學生也能在合作的學習氛圍中會溝通、理解及合作，促進他們的社會適應性的發展。

“師生”間合作是要教師呈現“任務”，引導學生解決任務中遇到的問題，在這個過程中，師生梳理任務流程，整合教學過程中遇到的問題，如同是皮膚采血的過程中，筆者與學生共同整合的問題：“病人在皮膚破損的情況下我們要怎么采血？”“遇到不配合的患兒我們要怎么面對？”“采血不成功時我們要怎么溝通？”學生自由選擇自己組首要解決的問題，學生在解決問題的過程中，教師隨堂巡視，對有疑惑的小組及時解決問題，并指導學生對問題進行學習并完成。這樣既明確了學生的學習任務，又給了他們自由的內容選擇和活動的空間。

總之，有效課堂所謂“有效”，就是在經過一段時間的授課后，學生獲得哪些具體性的進步，學生在知識技能的學習上有沒有提高。所謂有效教學課堂就是以學生的發展為核心價值取向而進行的課程與教學的優化與創新。

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（責編 江月陽）