痙攣型腦癱兒童與正常兒童單韻母共振峰及口腔共鳴特征比較

韓一鳴 王楓 黃瀟瀟 王梅紅

腦性癱瘓（腦癱）是兒童發育時期常見的致殘疾病之一，我國腦癱患病率約為0.4%[1]。臨床上腦癱可分為痙攣型、不隨意運動型、共濟失調型、肌張力低下型和混合型，其中痙攣型最常見，約占所有腦癱患者的60%～70%[2]。語音障礙是其常見并發癥之一。有研究報道，73.1%的腦癱兒童存在語音障礙[3]。語音障礙導致其交流困難，影響社會交際能力，迫使生活質量下降。

腦癱患者存在的構音異常模式主要有：完全不能發音；單純的元音歪曲；音調異常；音量減低；鼻音過重等[4]。黃昭鳴等[5]提出舌距及下頜距的概念，用元音測量評估舌的前后運動和下頜的高低運動能力，為語言治療提供了指導。本文研究3～6歲腦癱兒童與正常兒童單韻母（即元音）共振峰的差異，分析兩組舌距、下頜距、元音空間之間的差異，探討影響腦癱兒童元音發音的因素。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選擇某康復中心痙攣型腦癱兒童20例（腦癱組），其中男12例，女8例，平均年齡55.20±6.42月。腦癱兒童納入標準[6]：①符合2006年國際腦癱專題研討會痙攣型腦癱的診斷和分型標準[7]；②年齡3～6歲；③近期無其它發聲器官、呼吸系統疾病；④無聽力障礙；⑤無明顯精神、智力障礙；⑥無伴發癲癇；⑦具備基本發音能力，能發/a、o、e、i、u、ü/測試音。

選取某幼兒園正常兒童20例為對照組（正常組），其中男11例，女9例，平均年齡57.41±5.96月。納入標準：①年齡3～6歲；②近期無感冒；③無發聲器官、呼吸系統疾病及其他影響實驗結果的全身性疾病。

1.2 研究方法

在安靜環境中（背景噪聲小于30 dB A）對兩組兒童發/a、o、e、i、u、ü/音時進行錄音。……