現代聽力保護的基本原理和技術

蔣濤

聽力學是探討和研究人的聽覺生理、病理及康復的一門學科，究其本質首先是保護聽力，其次才是聽力康復。在聽力保護不足，導致聽力損失的前提下，聽力康復應運而生。聽力學家的首要任務是驗配聽力保護器械，其次是驗配助聽器。即將啟動的2018年“愛耳日”主題“聽見未來，從預防開始”，將預防和保護提升到一個全新高度。由噪聲等引起的聽力損失大部分是可通過預防和保護而避免，但是，無論國外還是國內聽力保護實踐依然滯后，學術研究和臨床工作重點集中在診斷和康復。鑒于此，本期小詞典介紹聽力保護所涉的基本原理和核心技術，希望能將未來的聽力水平和當前的聽力保護放在具有協同效應的戰略層面思考和實踐。

1 聽力保護基本原理

Hearing conservation和hearing protection是聽力學常見并混用的兩個術語，雖然中文含義均指對聽力保護，英文原文還是有差別。Conservation一般指對現狀的保留、維系和保護，就聽力而言，所涉范圍更廣；hearing conservation的英文定義是prevention or reduction of hearing impairment through a program of identification of risk,monitoring of hearing，protection from hazardous noise，and education[1]，譯成中文是通過危險因素鑒定、聽力監測、有害噪聲防護和教育等計劃來預防或減少聽力受損；不僅需要對現有聽覺能力的維護，使其正常工作，還需采取相應措施和手段避免或防治任何外來或其他損害聽力的威脅。hearing protection的定義指broad category of devices and techniques designed to attenuate hazardous levels of noise，中文可以譯成衰減有害噪聲級的各種類型裝置和技術，聽力保護是指一種裝置或行為。二者差別在于前者描述的是保護聽力的一系列行為措施，后者主要是用于保護聽力的器械或裝置。……