替吉奧聯合姑息性療法治療老年晚期結腸癌的療效觀察

武文飛

【摘要】 目的 探討在開展老年晚期結腸癌治療工作期間替吉奧聯合姑息性療法的臨床應用價值。方法 119例老年晚期結腸癌患者， 采用隨機數字奇偶法分為對照組（60例）和觀察組（59例）。對照組應用替吉奧藥物施治；觀察組應用替吉奧姑息性療法治療。比較兩組患者的疾病控制率、癥狀改善程度以及不良反應發生情況。結果 觀察組患者疾病控制率98.31%高于對照組的70.00%；觀察組患者癥狀改善有效率98.31%高于對照組的68.33%；觀察組患者不良反應發生率1.69%低于對照組的15.00%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床在開展老年晚期結腸癌治療工作期間， 合理選擇替吉奧姑息性療法施治， 對于患者疾病控制率提高、癥狀改善程度提高以及不良反應發生情況減少可以充分確保， 從而優化患者的預后能力。

【關鍵詞】 替吉奧；姑息性療法；老年晚期結腸癌；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.062

結腸癌疾病于疾病早期以及中期， 通常無法做到輕易發現， 并且患者未呈現出顯著疾病癥狀。疾病確診諸多處于疾病晚期階段， 在此時間段， 患者的疾病治愈率呈現出顯著降低， 疾病死亡率表現出顯著增加[1]。本次研究意在明確老年晚期結腸癌患者施治替吉奧聯合姑息性療法的臨床應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2011年5月～2016年1月收治的119例老年晚期結腸癌患者， 采用隨機數字奇偶法分為對照組（60例）和觀察組（59例）。對照組中男49例， 女11例；年齡71～89歲， 平均年齡（80.25±2.37）歲；觀察組中男50例，

女9例；年齡72～90歲， 平均年齡（81.22±2.39）歲；所有患者均呈現出程度有所不同的腹部不適與腹痛癥狀。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 應用替吉奧藥物治療。在治療期間， 通過對成人體表面積進行計算， 合理確定用藥初始劑量[2]。對于體表面積<1.25 m2的患者， 控制40 mg/次的藥物初始劑量；對于體表面積在1.25～1.50 m2的患者， 控制50 mg/次的藥物初始劑量；對于體表面積≥1.50 m2的患者， 控制60 mg/次的藥物初始劑量， 2次/d。此種藥物禁止于空腹狀態下使用， 連續進行4周的治療后停藥2周， 用藥1個療程。

1. 2. 2 觀察組 在對照組的基礎上給予姑息性療法治療。姑息性療法：針對患者施以藥物治療后， 未獲得任何效果而對應性給予全面醫療照顧以及臨床護理工作， 并且在此過程中需要體現出細心化的特點。合理選擇心理輔助療法加以干預。諸多患者在自知自身疾病處于晚期階段后， 表現出絕望心理， 從而對于疾病治療選擇放棄。通過施以姑息性治療， 顯著加強患者的心理護理力度， 就姑息性治療的重要意義加以講解， 從而使得患者的生命顯著延長， 將心理疏導力度顯著加強。此外合理選擇癌癥特殊護理療法加以干預。對老年晚期結腸癌患者當前表現加以了解后， 對當前治療方法進行合理調整， 并且將患者同醫護人員的互動交流力度顯著加強， 使患者對自身疾病以及生活保證樂觀態度， 進而對臨床醫師的治療加以充分配合， 使得痛苦感得以顯著減輕。在用藥期間， 需要對用藥劑量以及用藥時間密切關注， 就具體用藥情況針對患者家屬認真說明， 防止患者表現出藥物依賴性的現象[3]。

1. 3 觀察指標 比較兩組患者疾病控制情況、癥狀改善情況及不良反應發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組疾病控制率比較 觀察組中疾病控制患者58例， 疾病控制率為98.31%；對照組中疾病控制患者42例， 疾病控制率為70.00%；觀察組患者疾病控制率高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組癥狀改善比較 觀察組中癥狀改善有效患者58例，

癥狀改善有效率為98.31%；對照組中癥狀改善有效患者

41例， 癥狀改善有效率為68.33%；觀察組患者癥狀改善有效率高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組不良反應比較 觀察組中出現惡心嘔吐患者1例， 不良反應發生率為1.69%；對照組中出現惡心嘔吐患者9例， 不良反應發生率為15.00%；觀察組患者不良反應發生率低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

對于結腸癌患者例數表現出大幅度增多的原因加以分析， 發現與患者自身飲食方式以及生活水平密切相關。對于結腸癌疾病， 主要為患者的大腸黏膜上皮受到遺傳因素以及環境因素共同作用， 最終表現出的一種惡性病變現象， 無法獲得顯著預后效果[4]。

對于老年晚期結腸癌患者選擇替吉奧藥物施治， 對血藥濃度保持較高水平可以充分確保， 并且可以使患者的細胞抗癌活性獲得顯著提高， 使得藥物毒性獲得顯著減少， 不會表現出血栓的現象[5-7]。在此基礎上選擇姑息性療法加以配合治療， 對于老年晚期結腸癌患者癥狀改善、心理壓力的緩解以及愉悅心情的保持可以得到保證， 從而獲得確切的老年晚期結腸癌疾病治療效果[8-10]。

綜上所述， 臨床在開展老年晚期結腸癌疾病治療期間， 合理選擇替吉奧聯合姑息性療法施治， 對于患者疾病控制率提高、癥狀改善程度提高以及不良反應改善可以顯著促進， 從而優化患者的預后能力。

參考文獻

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158-159.

[收稿日期：2017-10-24]