職業衛生檢測工作中存在的問題探討

李青

摘要：指出了標準與法規中對職業衛生相關術語描述不一致，工作日寫實要求規范不清，內容較多且意義不大，調查表設計不合理，檢測報告指導性不強。為探討職業衛生檢測工作中存在的問題及其解決方法。通過查閱相關文獻，結合個人在職業衛生領域的實際工作經驗，對職業衛生檢測工作中存在的問題進行了分析總結，提出了相應的解決方法：在調查和報告內容中剔除非關鍵性的內容，增加對企業有用的建議，增加危害因素匯總表及風險分類，強化措施建議的技術指導作用。

關鍵詞：職業病危害因素;定期檢測;檢測報告;探討

中圖分類號：R13

文獻標識碼：A

文章編號：1674-9944（2018）10-0156-02

1引言

用人單位職業病危害因素定期檢測工作，能夠及時有效地預防、控制和消除職業病危害，保護勞動者職業健康權益，對監管和促進用人單位履行職業病防治的主體責任發揮著巨大作用。目前職業病危害因素定期檢測的依據有AQ/T4269-2015《工作場所職業病危害因素檢測工作規范》、《用人單位職業病危害因素定期檢測管理規范》、《職業衛生技術服務機構檢測工作規范》等法規和標準。上述標準和規范在實際使用過程中存在諸多矛盾之處，根據當前職業病防治的實際情況，職業衛生檢測工作亟需進行統一規范和改進，現就檢測工作過程中發現的一些問題進行探討，以便完善和改進職業病危害因素檢測與評價工作。

2術語問題

標準和規范上對同一概念術語的描述不一致，如文獻[1]中對于檢測的類別有評價監測、日常監測、監督監測和事故性監測，而文獻[2]和文獻[3]只規定了定期檢測。監測是指在一段時期內通過定期（有計劃）地檢測某一事物以評價某種狀況或影響;而檢測是用指定的方法檢驗測試某一事物指定的技術性能指標。職業病危害因素的接觸往往是長期的、反復的接觸，檢測的對象是工作場所空氣中有害物質的濃度，或人體生產材料中有害物質或其代謝物的含量（濃度）或由它們所致的生產效應水平，故在職業衛生領域中，采用監測較為適合。目前，GBZ/T224-2010《職業衛生名詞術語》中未對評價監測、日常監測、監督監測和事故性監測等的術語進行規范。建議相關標準制定部門盡快完善該部分內容。

3工作日寫實

工作日寫實是實施職業病危害因素分析的方法之一，指在生產勞動現場，對從事職業病危害作業人員的整個工作日內的各種活動及其時間消耗，按照時間先后的順序連續觀察、如實記錄，并進行整理和分析。文獻[3]中的工作日寫實調查表里有許多內容與其他表格（如勞動者作業情況調查表）重復，如車間名稱、崗位（工種）、崗位總人數、最大班人數、工作制度等。調查的內容冗余，提供的信息僅與危害因素接觸時間有關，其他內容如寫實人數，姓名，工齡等信息對檢測結果無意義。工作日寫實中要求填寫的接觸職業病危害因素，在實際工作中較難實現，因為工人接觸到的化學溶劑現場無法確定具體成分，需要采集物料回實驗室做揮發性組分分析才能確定。因此，在現場填寫這個表格不實際。安監總局對全國50家機構進行監督檢查時，60%的機構都存在現場調查不規范問題。工作日定實記錄僅描述調查當天的情況，很多生產企業根據產品的定單進行生產，每天工人的工作內容、接觸有害物質的時間不同。對于大型企業，勞動者分工較多，不同工種分類上百種，對每個崗位都進行工作日寫實，工作量大但對實際檢測意義不大。建議完善工作日寫實的相關規定，對于生產連續、穩定的作業崗位，或者每個工作日生產狀況相同的崗位，可以不進行工作日定實;對于周期性生產作業或生產隨意性大的作業崗位，可以對該崗位進行適當描述。

4調查表格設計不合理

文獻[3]勞動者作業情況調查表中要求填寫接觸的職業病危害因素，由于實際調查過程中工人使用的大多數化學試劑成分不明，現場很難查閱相關技術資料如MSDS，或用人單位提供的資料準確性很難把握，增加識別的難度，現場無法填寫該信息。設備設施及測點布局情況調查表中所調查的設備名稱、數量、運行數量、型號等內容，與職業病危害因素識別關系不大。實際調查中發現，很多用人單位使用的設備是根據實際生產需要進行調整，運行情況很難確定。測點布局圖所需要標注的內容沒有進行規范，導致各個機構對同一企業的測點不明確，檢測工作的重復性較低。現場采樣計劃表的內容較多，且填寫方式冗余，很多內容屬于GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》，如采樣方式、采樣流量、空氣收集器、采樣設備、樣品保存期限和保存條件等。在現場采樣和檢測計劃中羅列該內容，不僅增加檢測人員的工作量，對檢測工作也幫助不大。現場采樣記錄需要填寫的信息量較大，不適合快速檢測，如儀器名稱及型號、校準儀器名稱及編號、采樣依據等。建議采用自動化編號的方式，確保采樣的唯一性即可，其他對樣品的處理和保存意義不大信息可刪除。現場測量記錄表中關于物理因素的現場測量表，如噪聲、高溫、超高頻輻射、高頻電磁場、工頻電場、微波輻射、紫外輻射、照度等表格均要求記錄現場相對濕度的參數，但是該數據對物理因素測量計算無任何貢獻，屬于多余數據。建議刪除以減少工作量。現場記錄表格中要求記錄非現場能記錄的信息，如測量設備的校準記錄，不符合實際工作情況。建議簡化職業衛生現場調查表內容，根據檢測的類型，有針對性地進行調查，只需要調查生產單位基本情況，生產工藝簡介，勞動定員，接觸職業病危害因素種類及時間，防護設施設置情況，個體防護用品配備情況等等。

5報告相關問題

根據文獻[1]的規定，編制的職業病危害因素檢測報告是根據職業病危害因素濃（強）度情況，分析接觸職業病危害因素超標原因，提出整改措施建議，報告格式可以是報告書格式或報告表格式，而文獻[3]僅規定了報告書格式。對于中小企業而言，由于用人單位的基本情況較簡單，生產工藝、原輔材料、產品、設備情況、勞動定員較簡單，職業病危害因素不多，采用報告表格式比較快捷，結論與建議部分僅給出結論、存在的問題、建議。企業查閱報告比較方便，對檢測過程中的不合格點進行有針對性地整改。報告表格式則類似一份小型的現狀評價報告，報告展示的內容較多，包括概況、生產情況、職業病危害因素辨識、職業病危害因素檢測、結論與建議等。文獻[1]和文獻[3]對報告書的格式要求也不一致，導致各個機構出具的報告書內容不統一。職業衛生檢測報告是對存在職業病危害因素且對勞動者的健康有影響的工作場所進行檢測與評價，從防護措施、個體防護用品、職業健康監護等方面提供具有可行性、針對性、合理性、有效性等的補充措施或建議，切實做到保護勞動者的職業健康。建議相關部門在制定和完善職業衛生檢測報告中增加危害因素匯總表及風險分類，強化措施建議的技術指導作用。

參考文獻：

[1]中華人民共和國全國國家安全生產監督管理總局.工作場所職業病危害因素檢測工作規范：AQ/T4269-2015[S].北京：煤炭工業出版社，2015：2～3.

[2]中華人民共和國全國國家安全生產監督管理總局.用人單位職業病危害因素定期檢測管理規范：安監總廳安健[2015]16號[EB/OL].[2018-04-04].http：//www.chinacoal-safety.gov.cn/newpage/Contents/Channel_5916/2015/0303/246881/content_246881.htm.

[3]中華人民共和國全國國家安全生產監督管理總局.職業衛生技術服務機構檢測工作規范：安監總廳安健[2016]9號[EB/OL].[2018-04-04].http;//www.chinacoal-safety.gov.cn/new-page/Contents/Channel-5916/2016/0219/264948/content-264948.htm.

[4]中華人民共和國衛生部.職業衛生名詞術語：GBZ/T224-2010[s].北京：人民衛生出版社，2010：10～11.

[5]國家安全生產監督管理總局職業安全健康監督管理司.國家安全監管總局辦公廳關于2017年職業衛生技術服務機構監督檢查情況的通報：安監總廳安健函[2017]272號[EB/OL].[2018-03-28].http：//www.chinacoal-safety.gov.cn/new-page/Contents/Channel-628812017/1218/299851/content-299851.htm.

[6]中華人民共和國衛生部.T作場所空氣中有害物質監測的采樣規范：GBZ159-2004[S].北京;人民衛生出版社，2004：2—7.