探討剖宮產術后影響母乳喂養的因素分析及護理策略

袁德琴

【摘要】目的：探討分析剖宮產術后影響母乳喂養的因素及護理策略。方法：擇取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宮產術分娩的產婦160例作為臨床研究對象，將之以隨機對照分組法進行分組，共兩組：一組是綜合組（80例），給予綜合護理干預；一組是常規組（80例），給予常規護理干預；觀察比較兩組產婦的母乳喂養率和泌乳率。結果：綜合組產婦的母乳喂養率顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜合組產婦的12h泌乳率與常規組比較無顯著差異（P>0.05），但24h泌乳率與48h泌乳率均顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在剖宮產術后產婦會因多種因素而影響到母乳喂養，通過綜合護理干預可有效提高其母乳喂養率和泌乳率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 剖宮產術；母乳喂養；泌乳；護理策略

【中圖分類號】R23.65

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2017）08-158-01

為了解剖宮產術后影響母乳喂養的因素及護理策略，現擇取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宮產術分娩的產婦160例作為臨床研究對象，詳情報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

擇取我院自2017年1月至2017年4月收治的行剖宮產術分娩的產婦160例作為臨床研究對象，將之以隨機對照分組法進行分組，共兩組：一組是綜合組（80例）：年齡在22-35歲之間，平均年齡（27.2±4.4）歲；孕周在37-40周之間，平均孕周（39.6±1.2）周；一組是常規組（80例）：年齡在23-38歲之間，平均年齡（28.4±4.8）歲；孕周在37-41周之間，平均孕周（40.4±1.1）周；兩組產婦的一般資料比較均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：

常規組給予常規護理干預。綜合組給予綜合護理干預：①心理護理：積極與產婦溝通，告知其剖宮產術的相關知識及產后哺乳的相關知識，對于一時喂養不成功的產婦要耐心安慰和鼓勵，消除產婦的心理壓力，提升其喂養信心^[1]；②產前健康教育：在產前給產婦進行系統的健康教育，向產婦介紹醫院的環境和服務，告知產婦母乳喂養對嬰兒的好處，教會產婦清潔乳頭的方法和母乳喂養的方法，使產婦充分做好母乳喂養準備^[2]；③產后指導：在產后耐心指導產婦進行母乳喂養，做好床邊示范，手把手教給產婦怎樣接觸嬰兒和開奶，并教給產婦乳房按摩的方法，叮囑其每日自主進行乳房按摩；④產后飲食護理：在產后為產婦制定合理的食譜，為產婦進行飲食調理，督促產婦多食用營養豐富、易消化的食物，以流質、軟質食物為主，如蛋花湯、米粥、荷包蛋、藕粉、面條等，還可適當進補豬蹄、鴿子湯等，忌食辛辣、生冷及煙酒咖啡^[3]。為促進泌乳，也可適當采用乳房多頻振動理療儀進行催乳。

1.3 觀察指標：

觀察比較兩組產婦的母乳喂養率和泌乳率。

1.4 統計學分析：

對以上所有臨床研究數據均利用SPSS 19.0統計學軟件來進行分析和統計，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，并采用卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義^[3]。

2 結果

2.1 母乳喂養率：

綜合組產婦的母乳喂養率顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 泌乳率：

綜合組產婦的12h泌乳率與常規組比較無顯著差異（P>0.05），但24h泌乳率與48h泌乳率均顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

母乳喂養對嬰兒來說十分有益，所以臨床應鼓勵產婦進行母乳喂養。如今隨著醫學的發展，行剖宮產術分娩的產婦越來越多，但剖宮產術后產婦容易因多種因素而不愿意進行母乳喂養，這些因素主要有：①認知因素：有的產婦醫學知識匱乏，認為在剖宮產中使用的大量麻藥、抗菌藥物等會影響到乳汁質量，對嬰兒十分不利，所以不愿意進行母乳喂養^[4]；②心理因素：有的產婦具有產后抑郁癥，產后心情焦慮，一時難以轉換到母親身份，加之傷口疼痛，所以十分抵觸母乳喂養^[5]；③不懂怎樣喂養：有的產婦由于是頭胎生產，所以沒有母乳喂養經驗，不懂怎樣正確操作，害怕因自己操作不當而傷害到孩子，因此不愿意母乳喂養^[6]。只有通過綜合護理干預，對產婦做好健康教育、心理疏導以及喂養操作指導，才能夠提高母乳喂養率。

根據本次研究結果顯示：綜合組產婦的母乳喂養率顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜合組產婦的12h泌乳率與常規組比較無顯著差異（P>0.05），但24h泌乳率與48h泌乳率均顯著高于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。可以得出結論：在剖宮產術后產婦會因多種因素而影響到母乳喂養，通過綜合護理干預可有效提高其母乳喂養率和泌乳率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 曹雪云. 剖宮產產婦母乳喂養影響因素分析及護理[J]. 承德醫學院學報，2017，（02）：137-138.

[2] 謝巧雙，林碧芳. 剖宮產術后影響母乳喂養的因素及護理干預效果[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，（11）：142-143.

[3] 阮小娟. 剖宮產術后影響母乳喂養的因素及護理方式探究[J]. 實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，（10）：179+182.

[4] 李馨，林小鳳，胡敏. 應用臨床護理路徑對剖宮產術后母乳喂養的因素分析及對策[J]. 吉林醫學，2014，（34）：7695-7696.

[5] 朱玉蘭. 影響剖宮產術后母乳喂養因素分析及護理對策探討[J]. 中華婦幼臨床醫學雜志（電子版），2014，（04）：480-482.

[6] 匡彩鳳. 剖宮產術后影響母乳喂養的因素分析及護理干預[J]. 中國醫藥指南，2014，（04）：204-205.endprint