現代醫學研究生科研臨床能力與綜合素質培養路徑探索

伊力哈木江·克尤木?馬?翔

【摘 要】 本文在分析目前醫學研究生科研及臨床能力與綜合素養培養現狀的基礎上，探討了改進路徑：儲備系統的專業基礎知識；培養科研思維，提高科研和創新能力；加強臨床技能的培養及訓練；注重綜合素養的培養。

【關鍵詞】 醫學研究生；科研；臨床；綜合素養；培養現狀；改進路徑

醫學研究生處于人才培養的重要時期，經過本科時期的積累與沉淀，已掌握了相對系統的理論知識體系，研究生階段是一個將理論上升為實踐的過程。在培養一定科研能力的同時，參加實習實踐鍛煉臨床能力，從而不斷提升自己的綜合素養，為將來走向工作崗位，踐行救死扶傷的神圣職責而做好準備。如何提升新時期醫學研究生科研及臨床能力，是高校醫學研究生人才培養重要目標，本文進行探討的一個重要課題。

一、醫學研究生科研及臨床能力與綜合素養培養的現狀

1、科研意識與科研精神有待于進一步增強

醫學研究生的培養是導師負責制的，課題的申請，項目的完成都需要導師對于選題、立項、實驗、匯報等各方面的指導。而部分研究生進入研究生階段后，科研能力有所欠缺，缺乏做科研的積極性與主動性，科研意識與科研興趣不是很強。部分學生認為協助導師完成相關課題只是完成導師分配的任務，其參與課題的主要目的是順利實現畢業，對于其所研究的內容及成果并非興趣所致。科研的進行，課題的結題，報告的形成都是建立在大量試驗的基礎上，獲取一定得數據，進行反復的對比驗證，最終才能得出結論。部分學生認為這是一個枯燥的過程，缺乏興趣與積極主動性。

2、科研臨床能力薄弱，臨床實踐能力不強，缺乏創新意識

實踐中，部分研究生體現出了科研能力薄弱，臨床實踐能力不強，缺乏創新意識的現狀。部分研究生不能有效掌握文獻資料檢索的快捷方式，對課題的選擇，題目的確定都不能有效、科學的完成，需要在導師的指導下進行。因為其在本科階段都是完成相應的課程學習，對于科研項目的接觸較少，進行科研實踐與鍛煉的機會不多，獨立承擔科研任務的能力不足。同時，醫學專業大學生對于疾病診斷、手術實驗等概念、流程比較熟悉，但是缺乏一定的臨床經驗與能力。醫學相比于其他專業具有特殊性，其診斷疾病的正確性，臨床實踐能力高低，有時會直接決定到病人的生命健康。部分醫學研究生缺乏創新精神，只能在導師指導下完成相應的課題項目部分，自己缺乏獨立承擔科研項目的能力。

二、醫學研究生科研臨床能力與綜合素質培養的路徑

1、儲備系統的專業基礎知識

專業化、系統化的理論基礎知識是醫學研究做好科研、提高臨床實踐能力的基礎與保障。醫學大學生經過本科階段的學習積累了一定的理論知識，但是遠遠不足的，需要有選擇性的閱讀、學習研究生階段所研究領域的名家著作，完善自己的專業系統知識，為科研工作的順利進行，奠定相應的基礎。文獻的閱讀，不僅僅要了解國內的最新研究前沿，而且要熟悉國外研究的最新情況，同時還要關注學術界存在爭論的有價值理論。結合自己的研究方向與專業情況，選擇課題的方向，準備相應的實驗設備與資料。另外，還要培養醫學研究生較強的文獻綜述，文字表達能力，這是研究生應該具備的一項基本與素養。因為任何一項課題的完成，實驗成果的匯報，都需要形成相應的報告，實現總結。逐漸培養醫學研究生對于科研的積極性與興趣。

2、培養科研思維，提高科研和創新能力

培養醫學專業大學生獨立的科研思維，掌握科學的科研方法，培養其較高的科研能力與創新能力，有利于提升其綜合素養，也是實現研究生培養目標的要求。新時期醫學研究生培養創新性教育是時代發展的要求。培養較強的科研思維，首先要引導醫學研究生在學習、實習的過程中善于發現問題，敢于質疑、勇于嘗試，培醫學研究生的創新意識與創新精神。引導學生表達自己獨特的觀點，進行獨立思考，研究生期間獨立或在導師指導下完成獨立的科研項目。導師對于研究生在科研項目過程中的存在的問題與不足之處，予以發現與糾正，在反復實踐的過程中，不斷提升醫學研究生的科研與實踐能力。

3、加強臨床技能的培養及訓練

醫學研究生的培養最終目標是臨床醫生，因此臨床技能的培養和訓練時研究生教育的重點。醫學具有很強的實踐性，人體各異，影響一個疾病發生發展的因素非常多，同一疾病在不同的病人身上表現也有很大的差異，只有在長期的臨床實踐中才能獲得認識疾病的能力和經驗。因此我們在培養實習醫師的臨床實踐中有意識地加強實踐教學的訓練，根據各個專業的不同特點，制定不同的研究生臨床輪轉計劃，培養研究生在醫療工作中發現和解決臨床問題的能力。輪轉的具體科室和科室的輪轉時間要根據不同的專業有計劃地制定。在輪轉期間要對需要學習的病種和深度進行量化，以達到輪轉后取得的目標。嚴格臨床技能考核制度，臨床技能考核是對研究生在完成臨床科室輪轉后臨床能力的綜合評定，這對研究生畢業后能否勝任真正的臨床工作是至關重要的。在研究生所在的學科隨即抽取一個病人，要求進行問診、查體，進行病例分析包括病例特點、診斷依據、鑒別診斷及進一步的診療方案，考核專家組就該患者進行廣泛的提問，以考核研究生的基礎和專業知識水平及對新知識、新進展的了解程度 。導師須注意研究生的本學科畢業后繼續醫學教育問題，結合本學科病員群體對醫護人員須具備多器官、多學科診療知識的特點，指導研究生經常參加各種形式的現代醫學技術產品報告和討論會。

4、注重綜合素養的培養

醫學研究生不僅僅要掌握較高的科研能力及臨床實踐能力，更應該注重其綜合素養的提升，具備較高的職業素養。首先應該具備團隊合作精神，因為，一項課題的完成，都是課題小組共同努力得結果，科研團隊在課題項目完成的過程中發揮了至關重要的作用，而不是一個人單獨的成果。同時在臨床實踐中，一臺手術的成功，需要多名醫生的精心配合，相互協助，因此團隊精神是醫學研究生應該具備的重要素養。其次，應不斷提升文化素養，培養較高的情商，較好的人際溝通能力，有效處理復雜的醫患關系。在臨床實習的過程中提升科研臨床能力的同時，提升自己職業素養，促進綜合素質的提高，這樣才能為患者提供更加優質的服務。

三、結語

綜上所述，醫學研究生較強的科研能臨床能力是其綜合素養的重要體現，是培養創新性研究生人才的要求。隨著研究生人才培養工作的不斷創新與優化，醫學研究生培養取得了新的成果，實踐中醫學研究生反映出了科研意識、創新意識不強，科研臨床能力薄弱的現象，本文在分析了存在問題的基礎上掌握系統的專業理論知識，培養科研思維、增強臨床技能的具體優化路徑。

【參考文獻】

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[2] 王希玉.淺談如何培養高素質醫學創新人才[J]. 中國高等醫學教育，2011（11）27-28.

【作者簡介】

伊力哈木江·克尤木（1982-）男，維吾爾族，主治醫師，講師，研究方向：心臟病外科治療及實習教學.

馬 翔（1975-）男，回族，博士生導師，主任醫師，教授，研究方向：心血管疾病基礎與臨床研究，本文通訊作者.