依托護(hù)理情境加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀培訓(xùn)的效果研究

李蘭,劉東梅 (安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理學(xué)部,安徽合肥230601)

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依托護(hù)理情境加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀培訓(xùn)的效果研究

李蘭,劉東梅 (安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理學(xué)部,安徽合肥230601)

[摘要]目的:探討在護(hù)理情境中加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀培訓(xùn)的效果。方法:選取大二護(hù)生947名,在護(hù)理情境中培訓(xùn)其坐姿、蹲姿、走姿、站姿、拿病歷夾、推治療車(chē)、端治療盤(pán)等護(hù)理禮儀行為,借助“護(hù)士職業(yè)風(fēng)采大賽”和問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。結(jié)果:95.4%護(hù)生認(rèn)為培訓(xùn)效果大于護(hù)理禮儀課程學(xué)習(xí)；92.3%護(hù)生認(rèn)為其有助于規(guī)范護(hù)理操作中的禮儀；90.8%護(hù)生認(rèn)為其有利于培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)；84.1%護(hù)生認(rèn)為其有助于提高護(hù)患溝通能力。結(jié)論:依托護(hù)理情境加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀培訓(xùn)有助于培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)形象,提升學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理禮儀；護(hù)理情境；實(shí)踐；職業(yè)素質(zhì)

[引著格式]李蘭,劉東梅.依托護(hù)理情境加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀培訓(xùn)的效果研究[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版),2016,13(6):73～74, 77.

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理學(xué)的快速發(fā)展,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,護(hù)理人員不僅要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論和嫻熟的護(hù)理技能,其言行舉止、音容笑貌、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)形象等人文精神也越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注[1]。護(hù)理禮儀是護(hù)士為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守的行為規(guī)范,良好的護(hù)理禮儀對(duì)優(yōu)化護(hù)士職業(yè)形象、提升護(hù)理質(zhì)量、提高病人滿(mǎn)意度具有重要意義。為此,我校連續(xù)多年來(lái)開(kāi)展了“護(hù)生職業(yè)風(fēng)采大賽”,借助護(hù)理情境培訓(xùn)護(hù)生的護(hù)理禮儀規(guī)范,在護(hù)理實(shí)踐中提升護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和自我形象,取得了良好的效果。現(xiàn)總結(jié)如下。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選取護(hù)理專(zhuān)業(yè)大二護(hù)生共20個(gè)班947人,其中男生28人,女生919人,年齡17～20歲。

1.2方法

1)護(hù)理情境及禮儀規(guī)范的內(nèi)容 通過(guò)臨床調(diào)研,選取護(hù)理工作中常見(jiàn)的5個(gè)護(hù)理情境,包括護(hù)理評(píng)估、觀察病情、護(hù)士準(zhǔn)備、消毒皮膚和更換輸液,將護(hù)理操作中常用的護(hù)理禮儀行為如坐姿、蹲姿、走姿、站姿、拿病歷夾、推治療車(chē)、端治療盤(pán)等貫穿在相應(yīng)的護(hù)理情境中。

學(xué)生在指定的護(hù)理情境中對(duì)模擬病人進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,同時(shí)貫穿規(guī)范的護(hù)理禮儀行為和護(hù)患溝通,具體要求包括:著裝整齊規(guī)范,穿護(hù)士服,戴護(hù)士帽,指甲修剪干凈,不佩戴耳飾首飾,不涂指甲油；精神抖擻,有朝氣；動(dòng)作敏捷、利索,姿勢(shì)優(yōu)美；溝通大方得體,體現(xiàn)人文關(guān)懷；表情、動(dòng)作與臨床情境吻合,真實(shí)自然,無(wú)表演性。

2)培訓(xùn)方式 每個(gè)班分成五個(gè)小組,每個(gè)小組平均8～10名護(hù)生,其中一人為組長(zhǎng)。首先,安排一名專(zhuān)業(yè)的護(hù)理禮儀教師對(duì)每個(gè)小組的組長(zhǎng)進(jìn)行統(tǒng)一的禮儀規(guī)范培訓(xùn),如坐姿、蹲姿、走姿、站姿、拿病歷夾、推治療車(chē)、端治療盤(pán),然后將禮儀行為和溝通技巧貫穿于設(shè)定的護(hù)理情境中,指導(dǎo)組長(zhǎng)以動(dòng)態(tài)的、符合臨床護(hù)理情境的語(yǔ)言和行為為病人提供模擬的護(hù)理服務(wù)。組長(zhǎng)培訓(xùn)后利用課外時(shí)間負(fù)責(zé)本組組員的禮儀培訓(xùn)和日常小組訓(xùn)練,《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程的專(zhuān)任教師、實(shí)驗(yàn)教師及《護(hù)理禮儀》授課教師分別參與指導(dǎo)各自授課班級(jí)學(xué)生的護(hù)理操作禮儀訓(xùn)練和咨詢(xún)輔導(dǎo)。

3)考核方式 在為期30天的培訓(xùn)和訓(xùn)練后,以“護(hù)生職業(yè)風(fēng)采大賽”的方式考核各班學(xué)生護(hù)理禮儀的訓(xùn)練效果。大賽規(guī)定每個(gè)班的五個(gè)小組分別展示五個(gè)護(hù)理情境的其中一個(gè),由組長(zhǎng)賽前臨時(shí)抽簽決定,并按照“護(hù)理評(píng)估—觀察病情—護(hù)士準(zhǔn)備—消毒皮膚—更換溶液”的順序逐一分組展示,邀請(qǐng)臨床護(hù)理專(zhuān)家和校內(nèi)專(zhuān)任教師共10人擔(dān)任評(píng)委對(duì)各組統(tǒng)一打分后計(jì)入班級(jí)總分,20個(gè)班級(jí)共評(píng)出一等獎(jiǎng)2個(gè),二等獎(jiǎng)4個(gè),三等獎(jiǎng)6個(gè),優(yōu)秀獎(jiǎng)8個(gè)。

2　結(jié)果

“護(hù)生職業(yè)風(fēng)采大賽”結(jié)束后,將自制的調(diào)查問(wèn)卷發(fā)給參加本次活動(dòng)的947名護(hù)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,問(wèn)卷回收率98.2%。調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)患溝通能力、護(hù)理禮儀規(guī)范、職業(yè)形象、自信心、人文關(guān)懷、病人滿(mǎn)意度、創(chuàng)新能力培養(yǎng)、活動(dòng)意義等方面。調(diào)查結(jié)果顯示,95.4%的護(hù)生認(rèn)為本次活動(dòng)很有意義,其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于護(hù)理禮儀課程的理論學(xué)習(xí)；92.3%的護(hù)生認(rèn)為其有助于規(guī)范護(hù)理技能操作中的護(hù)理禮儀,促進(jìn)了護(hù)理禮儀和護(hù)理實(shí)踐的有機(jī)融合；90.8%的護(hù)生認(rèn)為其有利于培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng),樹(shù)立良好的職業(yè)形象；84.1%的護(hù)生認(rèn)為其有助于提高護(hù)患溝通能力,增強(qiáng)自信心；83.8%的護(hù)生認(rèn)為其有利于大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的提高。《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程專(zhuān)任教師普遍反映,經(jīng)過(guò)護(hù)理實(shí)踐中的禮儀訓(xùn)練和禮儀大賽,大部分護(hù)生的護(hù)理禮儀和護(hù)患溝通較培訓(xùn)前有顯著提高,能自覺(jué)地在日常基礎(chǔ)護(hù)理技能操作中融入護(hù)理禮儀,在操作中更注重與患者的溝通,護(hù)理行為更加規(guī)范優(yōu)美,護(hù)患溝通更為真實(shí)自然。

3　討論

護(hù)理禮儀是醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分,貫穿于護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),如三查七對(duì)、七步洗手、入院接診、健康宣教、操作解釋等,護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中每一個(gè)輕柔的動(dòng)作、每一個(gè)關(guān)愛(ài)的眼神、每一句體貼的問(wèn)候、每一個(gè)親切的表情,不但可以營(yíng)造良好的醫(yī)院氛圍,還能創(chuàng)造健康向上的人文環(huán)境,拉近護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院形象。結(jié)合護(hù)理情境加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理禮儀的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)在一定程度上增強(qiáng)了護(hù)生對(duì)護(hù)理禮儀知識(shí)的認(rèn)知和應(yīng)用,提升了護(hù)生在護(hù)理情境中的溝通協(xié)作能力和自主學(xué)習(xí)能力[2]。

3.1培養(yǎng)護(hù)理禮儀有助于培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)形象和職業(yè)素質(zhì)

護(hù)理禮儀是一種職業(yè)禮儀,是護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理工作和健康服務(wù)過(guò)程中所遵循的行為標(biāo)準(zhǔn),是護(hù)理人員素質(zhì)、修養(yǎng)、行為、氣質(zhì)的綜合反映,也是護(hù)理職業(yè)道德的具體體現(xiàn)[3]。在日常護(hù)理操作訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn),護(hù)生經(jīng)常趁教師不留意就摘下護(hù)士帽,尤其是男同學(xué)總認(rèn)為圓筒帽不夠美觀,個(gè)別女同學(xué)為了愛(ài)美留長(zhǎng)指甲、涂指甲油、戴首飾、把馬尾辮從頭花中取出；學(xué)生在操作時(shí)彎腰弓背、目無(wú)表情,與病人溝通時(shí)雙手插袋,操作動(dòng)作幅度太大,不注意病人的感受和隱私保護(hù)。通過(guò)規(guī)范的禮儀訓(xùn)練,糾正學(xué)生的坐姿、站姿、蹲姿、走姿,規(guī)范護(hù)理著裝,矯正不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為,鞏固專(zhuān)業(yè)思想,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的護(hù)理行為習(xí)慣,塑造優(yōu)美的風(fēng)度和姿態(tài),潛移默化地提高護(hù)生的審美觀,循序漸進(jìn)地提升護(hù)生職業(yè)形象,樹(shù)立職業(yè)自豪感和愛(ài)崗敬業(yè)的精神,從而有效地提高了護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng),縮短學(xué)校教育與臨床實(shí)踐的差距[4]。

3.2培養(yǎng)護(hù)理禮儀有助于提高護(hù)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力

目前,各高職院校均十分重視情境式護(hù)理實(shí)踐教學(xué),強(qiáng)調(diào)護(hù)理人文教育,但受傳統(tǒng)教育思想束縛、課程設(shè)置不合理和學(xué)時(shí)限制等因素的影響,護(hù)理教學(xué)中往往只注重護(hù)生技能訓(xùn)練,或單一強(qiáng)調(diào)護(hù)理禮儀的理論學(xué)習(xí),忽視了護(hù)理禮儀在護(hù)理情境和工作實(shí)踐中的應(yīng)用,以致護(hù)生進(jìn)入臨床護(hù)理工作后熟知護(hù)理禮儀的規(guī)范要求,卻不會(huì)將其貫穿并滲透在對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)中。“護(hù)生職業(yè)風(fēng)采大賽”創(chuàng)新性的將《護(hù)理禮儀》和《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》兩門(mén)課程有機(jī)融合,使護(hù)理禮儀在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中學(xué)以致用并鞏固強(qiáng)化,更好地為護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)服務(wù)。雖然護(hù)理禮儀規(guī)范是具體的、嚴(yán)肅的、程序化的,但并不是一成

不變,護(hù)生在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別、民族、生活習(xí)慣、宗教信仰、文化層次等靈活、得體地運(yùn)用護(hù)理禮儀,從而提高護(hù)生運(yùn)用護(hù)理禮儀的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。

[參考文獻(xiàn)]

[1]梁子麗,畢桂娟,劉雪萍,等.護(hù)理技術(shù)操作考核中貫穿護(hù)理禮儀教育的效果觀察[J].護(hù)理研究,2011,25(1):159～160.

[2]李建,付志華,黨曉偉.禮儀大賽對(duì)促進(jìn)《護(hù)理禮儀》教學(xué)效果的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(1):105～106.

[3]張林紅,李玉芳.護(hù)理禮儀在護(hù)理工作中的重要性[J].臨床合理用藥,2011,4(9):33.

[4]馬文華,慧玲,段湘君,等.護(hù)理禮儀和基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)有機(jī)結(jié)合的實(shí)踐研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(2):134～136.

[編輯] 劉陽(yáng)

[作者簡(jiǎn)介]李蘭(1982—),女,主管護(hù)師,碩士,主要從事護(hù)理教學(xué)與研究工作,87380238@qq.com。

[基金項(xiàng)目]安徽省高等教育振興計(jì)劃項(xiàng)目(2015cgj599)。

[收稿日期]2015—12—16

[中圖分類(lèi)號(hào)]R472

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A

[文章編號(hào)]1673—1409(2016)—06—0073—02