加替沙星滴眼液治療細菌性結膜炎臨床研究

高美麗 高夕寧

【摘 要】目的：對加替沙星藥物治療細菌性結膜炎的臨床效果進行分析研究。方法：將我院收治的細菌性結膜炎患者按照自愿原則分為兩組，一組接受加替沙星滴眼液治療，一組接受常規左氧氟沙星滴眼液進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果：研究組的治療有效率明顯高于對照組，p<0.05；在不良反應發生率上，兩組之間不存在明顯差別。結論：加替沙星滴眼液能夠有效治療細菌性結膜炎，改善患者的臨床癥狀，起效較快，且安全可靠，值得在臨床治療中進行推廣。

【關鍵詞】加替沙星；左氧氟沙星；細菌性結膜炎

細菌性結膜炎是眼科常見疾病，患者在臨床上以結膜充血和眼瞼紅腫為主要表現，在臨床上多采用左氧氟沙星等常規抗生素藥物進行治療[1]，其治療效果并不十分理想。本文主要對加替沙星藥物在治療細菌性結膜炎方面的效果進行了分析，并與常規左氧氟沙星治療進行了對比，取得了不錯的效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取自2012年5月至2013年7月間我院眼科收治的細菌性結膜炎患者共98例，其中男51例，女47例，年齡為19～49歲，平均為35.6±6.5歲，病程為1～3d，平均為1.5d，患者在入院后均經相關檢查診斷為細菌性結膜炎，在臨床上多表現為眼瞼紅腫、流淚、眼部干澀以及結膜充血等癥狀。將患者按照自愿原則分為兩組，每組各49例患者，兩組患者在性別、年齡以及病情等方面不具有明顯差異。

1.2治療方法 對照組患者接受左氧氟沙星滴眼液治療，研究組患者接受加替沙星滴眼液治療，兩組患者在給藥方式上完全相同，在給藥的第一二天，每隔兩小時滴一次，一次1～2滴，每天8次，從第三天開始，每隔四小時滴一次，一次1～2滴，每天4次。同時，在治療過程中，醫護人員可用生理鹽水對患者的眼部進行清洗，將患者眼部的分泌物清洗干凈后再進行滴眼治療，兩組患者均連續治療一周，比較一周后兩組患者的治療效果。

1.3觀察項目 （1）根據細菌性結膜炎的診斷依據，將兩組患者的治療效果分為三個等級，即痊愈等級，患者眼部臨床癥狀消失，眼瞼和結膜外觀恢復正常；有效等級，患者眼部臨床癥狀明顯減輕，結膜還存在少量充血癥狀；無效等級，患者眼部臨床癥狀未發生任何變化[2]。根據患者情況進行評定，同時計算相關有效率；（2）對兩組患者在治療期間出現的不良反應情況進行記錄，計算相關發生率。

1.4統計學方法 運用SPSS13.0對兩組患者的治療情況進行統計分析，并對相關有效率和發生率進行卡方檢驗，其中p<0.05說明數據間具有明顯差異。

2.結果

兩組患者的治療效果如表1所示，從表中可以看出，經過一周治療，對照組49例患者中共有39例患者達到有效以上等級，有10例患者治療無效，其治療有效率為79.59%。研究組49例患者中共有46例患者達到有效以上等級，僅有3例患者治療無效，其治療有效率為93.88%，研究組的治療有效率明顯高于對照組，p<0.05。

表1 兩組患者治療效果對比

組別 n 痊愈 有效 無效 有效率（%）

對照組 49 25 14 10 79.59

研究組 49 29 17 3 93.88*

其中*表示與對照組相比，p<0.05。

在兩組患者不良反應的對比上，對照組患者在治療期間共有2例患者出現不良反應，具體表現為眼部刺激和輕度瘙癢，其發生率4.08%。研究組患者在治療期間共有1例患者出現不良反應，具體表現為眼部刺激，其發生率為2.04%，兩組在發生率上不具有明顯差異，p>0.05。

3.討論

細菌性結膜炎是眼科常見疾病，也是人們常說的“紅眼病”，在臨床上主要以結膜充血和眼瞼紅腫為特征，其發病原因主要是由于致病菌侵入患者眼部，破壞了患者的眼結膜結構引發炎癥[3]。因而在臨床上，對于細菌性結膜炎的治療主要是應用殺菌藥物，對患者眼部細菌進行抑制，以達到治療的目的。本文主要對加替沙星藥物在治療細菌性結膜炎中的效果進行了分析，并與常規左氧氟沙星進行了比較，結果顯示，接受加替沙星滴眼液治療的患者組，其治療有效率明顯高于接受左氧氟沙星治療的患者組，這說明加替沙星藥物能夠有效治療結膜炎患者的臨床癥狀。加替沙星藥物是喹諾酮類抗菌藥物，與左氧氟沙星相比，其抗菌能力更強，能夠有效抑制細菌中的DNA旋轉酶，抑制細菌再生，達到抗菌治療的效果。同時，在加替沙星藥物中還增加了甲氧基結構，使得其本身的抗菌活性更為突出，起效更為迅速，且降低了喹諾酮類對革蘭陽性菌的選擇性效果[4]，因而在治療上，加替沙星藥物的起效速度更快，治療更為有效。而在不良反應的發生情況上，應用左氧氟沙星治療的患者組在治療期間僅有2例患者出現不良反應，具體表現為1例患者出現眼部刺激反應，1例患者出現眼部輕度瘙癢。而應用加替沙星治療的患者組在治療期間僅有1例患者出現不良反應，其具體表現為眼部刺激，兩組之間不具有明顯差異，這說明加替沙星藥物在治療細菌性結膜炎方面的安全性較高，不良反應較少，患者可安心使用。

綜上所述，加替沙星滴眼液能夠有效治療細菌性結膜炎患者的臨床癥狀，緩解患者結膜充血和眼瞼紅腫癥狀，起效迅速，能夠明顯提高細菌性結膜炎的治療效率。同時加替沙星藥物的安全性較高，不良反應較少，值得在細菌性結膜炎臨床治療中進行推廣應用。

參考文獻：

[1]葛鶴立.加替沙星滴眼液治療細菌性結膜炎58例臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（19）：85-86.

[2]胡燕玲.加替沙星滴眼液治療急性細菌性結膜炎的有效性和安全性[J].中外醫療，2013，11（4）：4-5.

[3]廖福紅，劉遠光，王玉清，曹麗輝，王冬蘭，王力，程贛中，李小花.加替沙星滴眼液與左氧氟沙星滴眼液治療細菌性角膜炎的療效觀察[J].黑龍江醫藥科學，2009，32（6）：64-64.

[4]蔡濤，張秋良.加替沙星滴眼液治療急性細菌性結膜炎臨床觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2009，11（16）：122-122.