CT掃描前健康教育在實施優化CT檢查流程中作用

鐘芳 劉金蓮

【摘要】目的：探討分析CT掃描前健康教育在實施優化CT檢查流程中作用。方法：選取2014年5月～2014年12月來我院行CT檢查的162例患者，將其分為觀察組（81例）和對照組（81例），給予觀察組患者在進行CT掃描前給予個體化健康教育，給予對照組患者直接行CT檢查。對比兩組患者滿意率、配合技能掌握程度、重復掃描率和等待時間。結果：觀察組滿意率、配合技能掌握程度高于對照組，重復掃描率低于對照組及等待時間短于對照組，兩組差異對比有意義（P<0.05）。結論：在優化CT檢查流程中行CT掃描前健康教育有利于促進護患關系，提升患者滿意率，縮短患者檢查時間，尤其明顯提高了CT成像成功率，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】CT掃描；健康教育；作用

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0389-02

健康教育是心理護理的一種方式，更是一項有目的、有計劃及系統的活動，目的在于改善患者行為，起到促進患者康復的意義。CT作為醫院的常規檢查之一，以成像清晰、無創及安全的優點廣泛應用于各科室【1】。許多醫院制定了優化CT檢查流程提高其效率，我院特選取部分患者為研究對象，在優化CT檢查流程中實施健康教育，取得良好效果，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年6月～2014年6月來我院行CT檢查的162例患者，將其分為觀察組（81例）和對照組（81例），男性患者92例，女性患者70例，年齡34～67歲，平均年齡（44.6±8.7）歲，；兩組患者年齡、性別等一般資料對比無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：給予觀察組患者CT掃描前給予個體化健康教育。根據門診/急診不同患者制定檢查流程，設立檢查分診臺、登記候診及報告發放等功能區。將患者根據檢查項目分為不同類別，如佩戴粉色胸牌為心臟檢查患者，黃色胸牌為平掃檢查患者，綠色胸牌為觀察檢查患者，紅色胸牌為增強檢查患者。對各個功能區實行崗位負責制，建立不同時段健康教育制度，尤其是CT掃描前。具體健康教育為：首先由護理人員通過觀察、閱讀病史及交談等方式對患者進行全面評估，根據患者年齡、性別、文化程度、病程等設立問卷調查評估患者心態狀態、對醫務人員滿意度及檢查操作配合的掌握程度。在上述CT檢查優化過程中要樹立人性化服務理念，充分發揮醫技、護理及診斷的作用。其次CT掃描前，護理人員要仔細檢查根據患者佩戴的胸牌及以往影像學資料。其中對平掃患者開展健康教育，向患者及時說明照射量的安全范圍及掃損過程中機器發揮的聲響和檢查所需時間，要求患者摘下所有金屬物品，避免影響掃描。CT檢查質量中一個關鍵的因素則是呼吸動度，不同的屏氣深度和掃描過程中的呼吸動度除了會影響分析病變結構，還會引起病灶的遺漏，所以護理人員應在檢查前訓練患者的呼吸、制動及閉氣的正確方法。部分患者身體虛弱，不能配合屏氣訓練，對此可叮囑對方在檢查中低頻率和小幅度呼吸。此外，影響冠狀動脈CTA質量的關鍵因素為呼吸中產生運動偽影，對此可指導患者進行正確的屏氣訓練。如叮囑患者在檢查前收到吸氣指令后平靜吸氣，此時禁忌大口吸氣，呼吸的幅度要保持一致，之后在聽到屏氣指令時患者需屏住呼吸12～15s，直到聽到下一個指令后才能呼吸。整個訓練中要叮囑患者不能提前停止屏氣和隨意屏氣，以保持身體不動的姿態配合醫生檢查。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者滿意率、配合技能掌握程度、重復掃描率和等待時

1.4 統計學分析

本次檢驗結果采用SPSS 15.0統計軟件，滿意率、配合技能掌握程度、重復掃描率用%表示，用x?檢驗，如果P <0.05，則表示結果有統計學意義。

2 結果

觀察組滿意率、配合技能掌握程度高于對照組，重復掃描率低于對照組及等待時間短于對照組，兩組差異對比有意義（P<0.05），具體數據見表1.

表1 兩組患者各項觀察指標對比

注：與對照組相比，P<0.01.

3 討論

CT檢查是一種特殊檢查，在許多醫院已經常規，然而大部分患者最初次就診因不了解CT檢查的基礎知識，從而不能積極有效的配合醫護工作，導致CT圖像質量不清晰或檢查失敗。健康教育可作為一座相互交流的橋梁能連接患者與護士，將此教育方式融入CT檢查中可改善患者因知識缺乏帶來的情感、精神方面問題，提升護患關系。相關研究報道指出【2】，在CT檢查預約階段及等待檢查的過程中根據患者不同的檢查部位采用個體化健康教育方式能增強醫患雙方的法律意識，提高檢查成功率及患者滿意度。護理人員在該階段主動為患者講解如何配合醫生，有針對性的實施心理疏導，使其充分了解檢查過程和安全性。由此一來，患者從健康宣教中學到了基本知識，一定程度上也提高了對醫患人員的信賴感，滿足患者心理需求和社會需求的同時大幅度提高了現代醫學的護理服務質量。

綜上所述，優化CT檢查流程中行CT掃描前健康教育有利于促進護患關系，提升患者滿意率，縮短患者檢查時間，尤其明顯提高了CT成像成功率，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]盧蓉，李雪，劉俊伶等.健康宣教在優化CT檢查流程實施中的運用[J].當代護士（學術版），2014，（6）：113-114.

[2]趙玉霞，王洪燕，宋南平等.系統性健康教育對行腹部CT增強掃描患者的影響[J].蚌埠醫學院學報，2013，38（3）：358-360.