護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用

陳艷輝

【摘要】目的：分析護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用效果。方法：將2013年4月-2014年11月期間收治于我院的子宮肌瘤患者94例為研究對象，采用數字分組法將其均分成觀察組和對照組每組各47例，其中對照組采用常規護理；觀察組患者在對照組護理基礎上持續改進護理質量，對比分析兩組患者護理后的生活質量評分。結果：在經過不同的護理方案后，觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組（P<0.05）差異具備統計學意義。結論：在對子宮肌瘤患者進行護理的過程中，將護理質量不斷進行改進能夠提升護理人員的服務質量，同時提升患者的生活質量，在臨床護理中值得推廣使用。

【關鍵詞】護理質量；改進措施；子宮肌瘤；護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0196-01

衡量一個醫院服務質量的重要指標之一，便是該醫院的整體護理質量做的如何[1]。質量持續改進是在傳統管理基礎上發展起來的對過程管理以及環節控制的新型管理理論，其目的是將工作指標的動態持續性不斷提升和對服務內容的不斷改善[2]，從而使在原有的服務水平上不斷進步和優化。本次研究將分析護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用效果，報道如下

1.一般資料與方法

1.1一般資料

將2013年4月-2014年11月期間收治于我院的子宮肌瘤患者94例為研究對象，采用數字分組法將其均分成觀察組和對照組每組各47例，其中對照組采用常規護理；觀察組患者在對照組護理基礎上持續改進護理質量，其中對照組年齡26-48歲，平均年齡（36.3±3.5）歲；觀察組年齡28-52歲，平均年齡（38.3±4.1）歲。研究中所有患者均經過我院B超檢查確診，排除宮頸癌、宮頸管惡性病變以及子宮內膜惡性病變患者。所有患者一般資料、性別和年齡等均無顯著差異，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用常規護理模式，即心理護理：傾聽患者主訴，消除患者恐懼、害怕、緊張以及不安等多種負面心理情緒，告知患者情緒對子宮肌瘤病情發展的影響，穩定患者情緒樹立戰勝病魔的信心，積極面對治療。健康宣教：告知患者子宮肌瘤的相關知識以及發病原因，使患者對自身的病情有進一步了解和認識，同時告知患者治療中的相關注意事項以及日常生活護理等。飲食護理：嚴禁煙酒以及辛辣食物，一日三餐需規律，多以蔬菜以及富含維生素的食物為主。

1.2.2觀察組

觀察組患者在對照組基礎上給予護理質量持續改進，其方法如下：

1.2.2.1完善組織體系

在科室中建立三級護理管理體系，包括護士長、護士長助理以及質控人員，同時對各項制度進行完善，明確各級人員的職責，進行護理方案并加以實施。充分發揮質控監督的作用，加強細節管理，對患者的資料進行及時核對，做好交接班記錄。

1.2.2.2提升護理人員的自身教育

在科室內部可通過宣傳教育對護理質量進行持續性相關知識培訓。通過科室中的培訓和教育提升護理人員的責任感以及榮譽感。除此之外可以編繪《護理人員手冊》，主要內容包括服務規范、安全管理、護理責任、職務職責、業務能力、考核情況等，使每位護理人員都能夠充分掌握并實踐。

1.2.2.3提供更加優質的服務

患者入院后均對其進行相關的婦科常規檢查，對患者腫瘤情況進行評估制定有針對性的健康教育計劃。采用通俗易懂的語言或通過圖片、多媒體以及視頻等方式更加直觀的為患者講解子宮肌瘤的相關知識，使患者對自身病情有進一步了解和認識，同時糾正患者的錯誤思想。

1.2.2.4制定整改措施

在護理過程中若是發現問題需要在內部討論并及時作出整改，針對較為薄弱的環節需要加強質量監督，為整改方案提出相應措施并落實到實處，從而提升護理質量。

1.3觀察指標

采用子宮肌瘤患者生活質量量表對患者的生理、心理、社會、疾病等方面進行評分，患者分值越高說明受損越嚴重。

1.4統計學分析

本研究數據以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料以（ ）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

在經過不同的護理方案后，觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組（P<0.05）差異具備統計學意義。見表1

表1 兩組患者護理后生活質量量表評分

3.討論

目前在工作質量管理中已經開始廣泛運用持續質量改進模式，這是一種快捷、有效、方便的管理工具[3]。在護理工作中運用持續質量改進能夠對服務過程以及服務質量進行全面觀察，同時對護理的過程進行監督和檢查，發現問題后能夠及時進行改進[4]。同時以患者的需求為主要目的，從病房環境、基本服務以及技術手段等多方面進行服務水平的改善，提升整體的服務質量[5]。

經過此次研究后發現，在經過不同的護理方案后，觀察組患者的生活質量評分明顯優于對照組（P<0.05）差異具備統計學意義。質量持續改進不斷發現問題、分析問題，同時在實踐中解決問題，是婦科護理質量得到明顯改善和提升，說明了在對子宮肌瘤患者進行護理的過程中，將護理質量不斷進行改進能夠提升護理人員的服務質量，同時提升患者的生活質量，在臨床護理中值得推廣使用。

參考文獻：

[1]李蘭萍. 護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用[J]. 中國醫藥導報，2014，02（4）：129-131.

[2]薛曉蘭. 持續改進護理質量模式在子宮肌瘤圍術期護理中的應用效果分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2014，33（3）：175-176.

[3]郭劍萍，楊輝平. 護理質量持續改進在子宮肌瘤43例中的應用[J]. 中國民族民間醫藥，2014，23（2）：141.

[4]成守珍，李智英，王思琛，黃燕梅. 護理質量持續改進在醫院管理年活動中的實踐與效果[J]. 護理管理雜志，2014，08（4）：17-18+22.

[5]王麗娜，侯同秀，崔曉瑞. 護理質量持續改進在手術室整體護理工作中的作用[J]. 中國醫療前沿，2013，07（4）：71+60.