醫院會計制度的缺陷及其改進措施探討

邵彬

[摘 要]隨著社會主義市場經濟的快速發展及國民生活需求的提高，我國對于醫院的改革在不斷的前進。作為醫院改革中的重要組成部分“新醫院會計制度”的提出及發展滿足了醫院的實際發展需求。但是新會計制度作為一種全新的事物，在現實使用的過程中受到諸多方面的阻礙，醫院新會計制度在實際使用中存在著很多缺陷，為了更好地促進其發展提出相應的改進措施是非常重要的。

[關鍵詞]醫院新會計制度；缺陷；改進措施

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.35.120

現今我國正處在醫療體系改革的關鍵階段，這一階段我國醫療體系作為一個系統的部分，在實際運用的過程中我國針對醫療體系中的重要組成部分及醫院的改革力度是比較大的。在醫院系統組成的改革中，為了更好地促進各個部分的協調發展，需要各個部分的改革發展，所以加強醫院各個系統的改革使其能夠充分地滿足實際的發展需要。醫院財務會計系統為醫院的發展提供重要的物質資金支持，其作為醫院系統的重要組成部分，我國相繼在各大醫院提出了新型的醫院會計制度，此種新型制度的提出更好地滿足了醫院的改革發展，是我國經濟社會改革的突出表現。但是醫院新會計制度在使用的過程中必然會存在與長期盛行的舊的會計制度的碰撞，在加上其內外部環境各種原因所致，導致其在使用的過程中存在著很多缺陷，具體的醫療單位在提出相關的改措施是促進新醫院會計制度使用的必然要求。

1 醫院新會計制度提出的必要性

1.1 貼近醫院發展的實際需求

新型醫院會計制度的提出是為了更好地滿足當前醫療體系改革中對醫療機構發展的提出的新要求。新會計制度的提出在財務計算方式及方法及系統流程方面都有新的要求這樣能夠更好地滿足醫院不斷前進發展的新要求。

1.2 社會主義市場經濟發展的要求

當前我國正處于社會主義市場經濟轉型發展的關鍵時期，這一時期的發展需要各個方面的協調配合，醫療體系作為社會主義市場經濟的關鍵部分，加強其轉型發展是順應時代社會發展潮流的做法。所以醫療機構在提出的新醫院會計制度是當前社會主義市場經濟發展的要求。

1.3 醫院環境發展水平提高的必然要求

醫院環境作為整個社會環境的一部分，隨著信息化建設不斷加快，加強信息化在醫院會計制度方面應是其今后發展的必然。當前我國的醫院環境的信息化建設正在逐步地推進，所以財務會計系統使用信息化進行建設是必然的發展方向。新會計制度提出對于信息化在會計領域的應用奠定了重要的規章制度基礎。

2 醫院新會計制度具有的特點分析

2.1 重視成本推算，成本的控制力度加強

新醫院會計制度的提出重視對成本的推算與控制，實行明確的權責計量制度，提出進一步的成本控制措施，加強對成本的推算力度。

2.2 新會計制度的提出將財務管理與預算管理有機地結合在一起

預算管理與財務管理的有機結合是新跨級制度的突出特點，這種全新形式的提出能夠滿足當前固定資金的需求，又能夠滿足財務進一步預算的需求，對于醫院的整體財務運行水平的提高有著非常重要的作用。

2.3 引入報表審核制度制度，財務報告制度進一步完善

醫院會計制度的提出的基礎是權責發生制，權責發生制引入了報表審核制度，此種制度的提出明確地要求在今后的財物運行中出具資金流量表、資產負債表。財物明細表等相應的表格，通過具體有效的數字加強審核，完善了財物報表管理體系，能夠有效地滿足當前醫院成本管理的需求。

3 醫院新會計制度存在的缺陷

3.1 新舊會計制度存在的缺陷

我國現今的各大醫院在新會計制度的使用中處在起步發展的階段，這一階段醫療機構對于新會計制度的使用仍處在探索使用，與醫院實際運行環境結合的關鍵階段，所以這就容易造成在新會計制度的使用與長期使用的舊會計制度的使用存在嚴重的碰撞問題，發生新舊會計制度銜接不順暢的問題。新醫院會計制度作為一種新型的發展事物，在醫院的具體應用中，其增添的許多全興的計算方式及新的會計科目讓對于醫院長期使用的會計基礎存在一定的差異。如果在新型會計制度引入的過程中兩者之間存在的差異非常大，將會引起整個醫院會計財務系統運行的混亂。

3.2 管理的信息化建設相對落后

現今社會發展過程中信息化的建設是社會發展的必然，所以新會計制度順應時代潮流的發展提出相應的信息化建設及會計電算化等發展的要求。但是醫院在實行新會計制度的初始階段，信息化建設需要遵循異地個的發展基礎，但是新醫院會計制度在實行的過程中管理的信息化建設步伐帶有滯后性。醫院整體的計算機信息化網絡的硬件建設和軟件建設不能夠為醫院新型會計制度更好地運用于醫院會計領域奠定基礎。

3.3 控制成本的意識比較欠缺

新會計制度的提出的突出特點就是成本的控制力度大大加強，但是由于醫院在長期會計系統運行的過程中成本的控制的意識一直比較欠缺，所以“慣性”使然，導致新會計制度在醫院中使用的時候仍然存在成本控制的力度不夠，主要會計管理人員的成本的控制意識比較欠缺，具體就是成本的發生利用與具體的成本責任人之間并沒有很好地掛鉤，出現成本無責任的現象，這樣就對成本核算及控制產生了嚴重的阻礙。

4 改進醫院會計制度的措施探討

新會計制度在醫院中的使用是今后醫院財務系統運行的必然要求，所以針對現今新醫院會計制度存在的缺陷提出相應的改進措施是非常重要的。具體如下：

4.1 加強計劃的針對性，實現新舊制度的平穩過渡

醫院在使用新會計制度的過程中，需要在自身實際發展的需求上提出相關計劃措施。新會計制度作為一個系統的同時又是發展非常重要的部分，醫院在實際引入的初始階段應在根據專業人員的意見制訂相應的應用計劃，在嚴格遵循舊會計制度運行基礎上有計劃的、有步驟制訂科學的過度計劃，實現新舊制度的平穩過度。在計劃制訂的過程中，醫院工作人員必須加強自身對新會計制度使用的具體條件及重要性，全方位推進新舊會計制度的銜接，其中最重要的是對一方面醫院資產的重新清算從而為新會計制度的使用奠定明確的計量基礎；另一方面能夠按照新會計制度的要求建立相應的財物報表，加強財物審核的力度，從而實現新舊會計制度的平穩過渡。

4.2 全面提高會計電算化水平，促進信息化建設

新會計制度的提出是為了滿足當前社會環境中信息化建設的要求。新會計制度提出其中明確地要求會計電算化在醫院的普遍使用及高效利用。所以，醫院在新會計制度使用的過程中必須將會計電算化的使用設為發展的目標，通過各方面的協調合作全方面地推進會計電算化在醫院會計系統的使用。具體而言其包括兩方面，一方面硬件設施的建設，會計電算化的使用需要良好的計算機基礎網絡及相應的網絡系統的建設，這一方面要求醫院加強資金投入，為基礎網絡硬件設施的建設提供充足的資金支持；另一方面軟件設施的建設，會計電算化在醫院中最終能夠完全被使用，需要配備與其相符合的高素質的會計電算化人才，這一方面會計電算化人才必須同時具備醫院內部運行系統的知識如藥品的差價管理等和會計電算化運用于醫院的具體要求。

4.3 全面提高醫院會計人員的素質，提高成本管理意識

新醫院會計制度在醫院中能夠順利地被使用，在很大程度上依靠的是人員的主管素質的提高。所以，醫院在針對新會計制度在醫院中的使用，相關的醫療機構應該提供機會及學習交流平臺引導主要會計人員進行新會計知識的培訓與解讀，通過理論知識和實踐知識的學習全方位地促進醫院會計工作人員的素質。具體而言，醫務會計人員素質的提高包括兩方面：一方面是提高醫院會計人員的成本控制管理意識，能夠正確地運用新會計制度提出的成本控制措施提高自身成本意識；另一方面在理論知識加強的基礎上，提高醫務會計人員的業務素質，通過業務素質的訓練與交流合作提高醫務工作人員的會計電算化水平，促進新會計制度在醫院中的使用。

5 結 論

綜上所述，現今新醫院會計制度在醫院中的使用是多方面系統環境發展的必然要求，所以具體的醫療機構在實際使用的過程中應嚴格遵循實際發展的需求，針對新醫院會計制度使用過程中存在的問題，及時地提出相關的改進措施，從而提高新醫院會計制度在醫療會計系統應用的水平與質量。

參考文獻：

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