阿奇霉素結合鹽酸氨溴索治療小兒肺炎支原體肺炎臨床分析

葉劍杰

【摘要】目的：探討阿奇霉素結合鹽酸氨溴索治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效。方法：將2011年8月至2012年3月在我院接受治療的小兒支原體肺炎患者60例納入研究，隨機分為阿奇霉素組和聯合治療組，兩組均分別給予同等劑量阿奇霉素治療，并額外給予聯合治療組鹽酸氨溴索治療。對比兩組治療效果。結果：聯合治療組肺部啰音消失時間、住院時間明顯小于阿奇霉素組，并且聯合治療組的治療總有效率明顯大于阿奇霉素組；兩組前后比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：相比于單純使用阿奇霉素，聯合阿奇霉素與鹽酸氨溴索治療小兒支原體肺炎可以有效縮短治療時間，降低并發癥發生率，取得良好的效果，因此值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】阿奇霉素；鹽酸氨溴索；小兒支原體肺炎

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0154-01

文章結合我院工作實例對阿奇霉素結合鹽酸氨溴索治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效進行探討。具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 將2011年8月至2012年3月在我院接受治療的小兒支原體肺炎患者60例當做研究對象。60名患兒均經臨床癥狀、血清學檢測等明確診斷，且診斷均符合葉任高等主編的《內科學》中相關標準[1]。60名患兒被隨機分為阿奇霉素組和聯合治療組，每組各30例。其中，阿奇霉素組男性19例，女性11例，年齡1.5～6歲，平均年齡（3.2±1.7）歲，病程2～6天，平均病程（4.4±1.2）天；聯合治療組男性16例，女性14例，年齡2～7歲，平均年齡（2.7±1.6）歲，病程3～7天，平均病程（4.2±1.1）天。另外，兩組性別、年齡、病情等資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患兒入院后，均對其進行常規退熱、止咳、平喘等處理治療。

1.2.1阿奇霉素組 給予阿奇霉素注射液（亞寶藥業集團股份有限公司生產；國藥準字H20051466）治療，用法用量：取500ml5%葡萄糖注射液加入10mg藥物；每天滴注1次，每次滴注時間不少于1h。

1.2.2聯合治療組 給予阿奇霉素注射液聯合鹽酸氨溴索注射液（天津藥物研究院藥業有限責任公司生產；國藥準字H20041473）治療，阿奇霉素劑量及用法與阿奇霉素組保持一致。鹽酸氨溴索用法：每天靜脈滴注2～3次，每次滴注7.5mg，滴注時間不少于1h。治療7～10天為1療程。

1.3評價指標及療效判斷標準[2] ①治療后觀察兩組患者肺部啰音消失時間、住院時間；并根據患者癥狀，臨床檢查結果判斷治療效果。②治愈：體溫恢復正常，臨床癥狀消失，X線檢查顯示肺部炎癥消失；有效：體溫癥狀，臨床癥狀明顯改善，肺部炎癥大部分好轉。無效：體溫稍高或明顯增高，癥狀加重，肺部炎癥加重。治療有效率=治愈率+有效率。

1.4統計學方法 應用統計軟件SPSS18.0處理資料，計數資料采用[n（%）]表示，相關性應用χ2檢驗；計量資料采用（x±s）表示，相關性應用t檢驗；差異有統計學意義為P<0.05。

2結果

2.1治療后兩組相關指標比較 聯合治療組肺部啰音消失時間、住院時間明顯小于阿奇霉素組；兩組比較差異具有統計學意義，p<0.05。詳見表1。

表1 治療后兩組相關指標分析（x±s）

注：*與阿奇霉素組比較，p<0.05

2.2兩組治療效果比較 阿奇霉素組的治療總有效率明顯大于阿奇霉素組，兩組比較差異具有統計學意義，p<0.05。詳見表2。

表2 兩組治療效果比較[n（%）]

注：*與阿奇霉素組比較，p<0.05

3討論

小兒肺炎支原體肺炎是兒科常見呼吸道疾病之一，具有較高的發病率[3]。小兒支原體肺炎不但會導致患兒出現高熱、久咳等癥狀外，而且還有可能致使患兒臟器功能受到嚴重損傷，甚至危及患兒生命[4]。靜脈滴注阿奇霉素或鹽酸氨溴索是臨床治療小兒支原體肺炎的常用方法。

本文結果顯示：聯合治療組肺部啰音消失時間、住院時間明顯小于阿奇霉素組，并且聯合治療組的治療總有效率明顯大于阿奇霉素組。研究表明：相比于單純使用阿奇霉素，聯合阿奇霉素與鹽酸氨溴索治療小兒支原體肺炎效果更好，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]曹波.鹽酸氨溴索注射液聯合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎療效研究[J].中國醫藥指南，2010，21（14）：67-68.

[2]劉文華.阿奇霉素和鹽酸氨溴索治療小兒支原體肺炎療效分析[J].中國當代醫藥，2010，34（26）：56-57.

[3]汪承.68例阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎臨床觀察[J].中國保健營養，2013，23（2）：148-149.

[4]何成川.阿奇霉素聯合鹽酸氨溴索注射液治療小兒支原體肺炎臨床研究[J].中國醫藥指南，2011，18（12）：37-38.