高等中醫藥院校醫學英語課程體系的重構思考

葉若舟

摘 要：高等中醫藥院校醫學英語課程體系的建設所得到的關注度不夠，在課程設置、教學模式的探索以及師資力量等方面都存在不小的問題，需要重新進行合理改善和架構。根據《大學英語課程教學要求》的指導和橋梁課程階段的梳理，提出和闡述了高等中醫藥院校醫學英語課程體系的重構理念。

關鍵詞：醫學英語 課程體系 高等教育

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）03（a）-0083-02

隨著我國加入WTO，醫學領域的國際交流與合作越來越廣泛，醫學發展日新月異，科技成果與日俱增，掌握、精通英語已成為面向世界、參與國際競爭的基礎。中醫未來的發展將不再局限于中國本土小環境的研究，而是基于全球文化相互融合以及科研、臨床研究發展的大環境。醫學英語課程將英語與醫學專業知識信息尤其是中醫學專業知識信息相結合，為醫學特別是中醫學服務，旨在培養我國國際化醫務人才，促進中醫對外交流和國際傳播，進而推動我國醫學事業發展。

1 醫學英語課程體系重構的必要性

高等中醫藥院校醫學英語課程體系的建設，有助于培養現代社會所需要的復合型人才，以醫學專業為主，語言為輔，語言能力的提高能直接服務于學生的醫學專業學習，重要性不言而喻。

但是，醫學英語課程體系的建設仍然得到的關注度不夠，這主要是因為醫學英語課程體系不完善，在課程設置上定位不太明確，不占重要位置，而在培養學生對外交流能力的過程中，仍然主要依賴于大學英語的基礎教學。基礎階段的大學英語在聽、說、讀、寫、譯等基本技能方面能對學生給予鍛煉和提高，但大學英語課程教材所選用的課文側重于文史題材，詞匯基本是共和通用詞。在這種模式下，培養出來的學生中有很多人英語水平很高，閱讀、口語、寫作等技能也很出色，但在專業領域的對外交流中卻顯得優勢不夠，缺乏相關醫學詞匯的積累和醫學領域論文閱讀和寫作的訓練，對外交流能力大打折扣，仍然需要花很多時間來彌補所缺少的醫學英語訓練。因此，醫學英語課程體系需要重新進行合理改善和架構，得到更多的重視，這對中醫藥專門人才對外交流能力的培養至關重要。

2 課程體系的定義和現狀

課程體系是指在一定的教育價值理念指導下，將課程的各個構成要素加以排列組合，使各個課程要素在動態過程中統一指向課程體系目標實現的系統[1]。它是由一系列相互聯系相互制約的課程按一定的秩序和內部聯系組合而成的具有一定結構和功能的有機整體。顯然，課程體系的目標、結構和內容是組成這一整體并實現其功能的核心要素[2]。

醫學英語課程體系的目標，在于培養高層次國際化人才，不僅要進一步加強普通英語教學，更要加強專業英語教學，提高醫務英語應用能力和學術英語能力，對于高等中醫藥院校而言，要體現中醫這一學科特色并具有前瞻性，瞄準“推動中醫藥現代化和國際化”這一戰略目標。

醫學英語課程體系的結構，主要體現在課程設置上，按照教學培養目標和教學目的，為分解和落實教學內容而劃分教學科目、設計課程，是對課程本身所進行的計劃和安排。

醫學英語課程體系的內容，體現的是課程設計的主要方面，包括教學綱要（syllabus）、教學方法（methodology）、考核設計（testing）、教學評價（evaluation）等。

目前，高等中醫院校的醫學英語課程體系教學目標基本一致，結構和相關的教學內容各不相同，處于一種雜亂中發展的狀態。盡管高等中醫藥院校在課程設置上都以必修或選修的形式含有“醫學英語”這門課，但在課程設置、課程內涵理解、教學模式的探索、教學效果的評估和認定以及師資力量等方面都存在不小的問題。以我校為例，四年制或五年制的本科生在必修課程中沒有醫學英語；七年制學生在2005年之前僅部分專業有54學時的醫學英語必修課，2005年至2010年在課程設置中沒有醫學英語課程，僅僅是在大學英語VI級階段部分班級加入醫學英語的教學內容，2010級七年制開始教學改革，必修課中加入54學時、選修課中加入36學時的醫學英語課程。全校公共選修課中僅有一門醫學英語課程。由此可見，僅從課程設置上，我校醫學英語近十年一直處于變動與改進之中，但仍然處于不完善、不成熟、不系統的狀態，主要體現在：名稱不統一，出現過《醫學英語綜合》《實用醫學英語》《醫學英語》，教學內容互有重合之處，師資短缺，往往因人設課，缺乏整體性和系統性。因此，高等中醫院校的醫學英語課程需要予以重構醫學英語課程體系的規劃，同時根據各校實際情況實踐并改善。

3 醫學英語課程重構體系的指導原則

3.1 教學要求的指揮

醫學英語課程體系的梳理和重構需要根據高等教育新的發展形勢進行。為了深化教學改革，提高教學質量，滿足新時期國家和社會對人才培養的需要，教育部于2007年新制定了《大學英語課程教學要求》（以下簡稱《課程要求》），作為各校組織非英語專業本科生英語教學的主要依據。《課程要求》規定，各個學校應當根據本校的實際情況，按照《課程要求》確定本校的大學英語教學目標，并以此為基礎設計自己的大學英語課程體系。該課程體系要將綜合英語類、語言技能類、語言應用類、語言文化類和專業英語類等必修課程和選修課程有機結合，形成一個完整的大學英語課程體系，以確保不同層次的學生在英語應用能力方面得到充分的訓練和提高。設置既要保證學生在整個大學期間的英語語言水平穩步提高，又要有利于學生個性化的學習，以滿足他們各自不同的專業發展需要。

根據這一文件精神，在完成大學英語基礎階段的學習后，根據學生專業發展的需要，需要建設好專業英語的課程體系，對于高等中醫院校而言，則需要做好醫學英語課程體系的建設工作。

3.2 橋梁課程階段的梳理

目前，大學英語的學習基本上可以分為EGP和ESP兩個階段。EGP（即English for General Purpose）階段，一般用于英語基礎階段的學習，是從中小學延續進大學的學習，涵蓋了《課程要求》中所提到的綜合英語類、語言技能類、語言應用類、語言文化類課程。ESP（即English for Specific Purpose）專門用途英語指與某種特定職業或學科相關的英語，是根據學習者的特定目的和特定需要而開設的英語課程。Stevens提出了

專門用途英語教學的四個區別性特征：（1）需求上滿足特定的學習者；（2）內容上與特定專業（職業）相關；（3）詞匯、句法和語篇側重于和特定專業（職業）相關的活動中的語言運用；（4）與普通英語形成對照。ESP強調開展基于學科內容的語言學習。一般高校的課程體系中把ESP放在EGP的后續階段，或大學英語的提高階段。

近年的課程體系結構所體現的特色是以EGP為主，ESP地位為輔。EGP以必修課形式出現，學時占英語學時的主要部分，ESP學時與大學英語相比所占甚少，有的學校僅被安排為選修課。與此同時，關于基礎階段之后的英語課程，新的課程概念也屢出不窮，如EAP（即English for Academic Purpose）、分科英語等。

不同的概念適用于不同的院校和專業，但EGP和ESP的相輔相成功能基本被高校認可。需要在此指引下，根據各個學校實際情況，構建符合本校的課程體系。馬武林總結過我國大學生的英語學習可以被劃分為三個階段：通用英語學習階段，橋梁課程階段和用英語學習專業階段。通用英語學習階段也就是EGP階段。對于橋梁課程階段，各校的理解和操作不太一致，但功能是為了作為用英文學習專業知識的過渡階段。

4 醫學英語課程重構體系的具體思路

4.1 明確醫學英語課程體系的結構

中醫藥院校的醫學英語課程是大學英語基礎階段之后的主要ESP課程。合理的橋梁課程設置是重構醫學英語課程體系的主要思路。完成大學英語六級的學習后，為學生依次開設醫學英語基礎、西醫英語、中醫英語三門課程。

醫學英語基礎在概念上屬于分科英語，目的是為了迎合大學生既想快速有效地學好語言又想提高學術技能的需求。介乎于通用英語和專業英語之間，雖然也用英語教學，但內容偏向一般的學科知識，與專業英語相比，教材內容比較寬泛，選材具有粗放性，題材既包含人文題材，也包含科普題材，是一門有效的過渡階段課程，能為學生順利進入大量醫學專業詞匯的西醫英語、中醫英語打下基礎。西醫英語旨在聽、說、讀、寫、譯等五個方面全面提高學生的專業英語水平，為今后進一步運用英語進行有關醫學方面的口頭或書面表達奠定堅實的基礎。中醫英語旨在使具有一定大學英語基礎的中醫藥院校學生通過學習，掌握中醫學基礎理論體系中基本術語英語表述，培養專業英語聽、說、讀、寫的基本能力，并掌握一定的中醫基礎英語翻譯技巧，同時通過英語閱讀進一步鞏固所學的中醫學專業知識。經過西醫英語和中醫英語的梳理，學生在高年級階段的就能比較流暢地接受雙語課程或是英語直接授課的專業課，降低語言對專業課學習所造成的障礙。

與此同時，根據各專業的特點，可以考慮在學生進行大學英語基礎階段的學習時，滲透進與各學科相關的英語學習，以分科英語的模式，進行中醫、中藥、護理、針推等相關內容的英語教學，學生可以從中學到不同學科的知識，對教師的專業性要求也較低。

4.2 醫學英語課程體系的師資建設

醫學英語課程的師資一向缺乏，為避免因人設課的局面，除了招聘新人時有一定的傾向性，還需要對現有的英語教師進行相關培養。在建設過程中，醫學英語課程團隊的形式應予以推薦，明確課程定位，每一個課程組落實師資，規劃和加強醫學英語課程師資力量的培養力度。授課教師通過集體備課，集中集體智慧與個人特長制作高質量的教學課件并實現課件等教學資源共享；通過集體教研活動，交流和分享成功的教學經驗，共同解決教學中的難題，能有效地促進教師整體教學水平的提高；教學過程中的建設和課題研究成果反哺于教學，能切實全面提高我校醫學英語教學質量。

4.3 醫學英語課程體系的教材建設

教材“應為教學提供最佳的語言樣本和有系統性、科學性、針對性的語言實踐活動材料”。醫學英語課程的教材編寫和選擇是課程建設的基礎。在教材選用的過程中調查發現，學生對教材的滿意度不太高，因此，需要重新調整醫學英語課程的教材選用，應選用科學性、實用性及趣味性兼備的教材。在沒有合適教材的情況下，需要打造課程團隊，進行教材編寫工作，編寫的教材應體現學校特色，既要能提高學生的醫學英語學習興趣，又要能切實地幫助學生提高英語應用能力。

4.4 醫學英語課程體系的教學評估

采用基于計算機和課堂的醫學英語教學模式，實現了形成性評價與終結性評價相結合，教師評價與學生互評相結合，有利于保持學生的學習動力。新的教學模式賦予了學生更大的學習自主權，形成性評估占其最終成績的50%，極大地調動了學生的學習積極性和自覺性。同時，多樣化的評價方式也有利于教師及時獲取有效反饋，更加深入地了解學生的學習狀態和要求，從而及時調整和改進教學方法，更好地提高教學質量。

4.5 醫學英語課程體系的各層面支持

如火如荼的大學英語教學改革需要各個層面的教育理念與時俱進。中醫院校醫學英語課程體系的建設應充分體現新《課程要求》的要求，以分類指導、因材施教為原則，強調培養學生的英語綜合能力。在建設過程中，需要學校職能部門、教師、學生全面更新教育理念。學校職能部門需要了解大學英語教學改革的趨勢，全面關注醫學英語課程體系，在課程設置、教學管理、教學環境等各方面予以政策支持。英語教師需要適應時代需求，探索個性化教學的新途徑，重視學生自主學習能力和文化素養的培養，加大精力投入，提高教學質量。學生應該對提高階段的英語學習有正確的理解，了解自身的水平和學習目標，重視自主學習能力和英語綜合應用能力的鍛煉。

5 結語

醫學英語課程體系的重構，將通過學校的實踐來不斷改進和完善。根據新形勢下《大學英語課程要求》的要求，橋梁課程階段的梳理，重構的醫學英語課程體系有利于更好地培養中醫藥人才的對外交流能力，促進醫學事業，尤其是中醫藥事業的國際化，也適應醫學經濟全球化這一必然趨勢。

參考文獻

[1] 崔穎.高校課程體系的構建研究[J].高教探索，2009（3）：88-90.

[2] 傅偉，袁強，王庭俊.高職教育行動導向課程體系的特征與要素分析[J].中國高教研究，2011（4）：91-93.