對于中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床研究

李偉江

【摘要】目的：探索研究中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選取我院就診的心絞痛患者總共110例隨機平均分成觀察組和對照組兩組。兩組患者均給予常規西醫治療，觀察組患者在常規西醫治療的基礎上再加服中藥方劑。結果：觀察組患者的治療總有效率為98.18%，對照組患者的治療總有效率為85.45%。觀察組的總有效率比對照組高，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：中西醫結合治療冠心病心絞痛可以有效治療冠心病心絞痛，提高安全性，減少并發癥，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；冠心病心絞痛；臨床研究

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0083-02

冠心病心絞痛是一種多發于老年人中的疾病，是由于患者的冠狀動脈供血不足，導致了心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。冠心病心絞痛對患者的危害很大，有著較高的死亡率。本文選取了2013年1月至2013年10月間在我院就診的110例冠心病心絞痛患者作為研究對象，分別運用中西醫結合療法和單純的西醫療法進行治療，分析研究中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床效果，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1基本資料

選取2013年1月至2013年10月間在我院門診就診資料完整的冠心病心絞痛患者總共110例，所有患者均符合冠心病心絞痛的診斷標準。將選取的例患者隨機平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組，總共55例，其中男27例，女28例，年齡在53至76歲之間，平均年齡歲；對照組，總共55例，其中男28例，女27例，年齡在52至74歲之間，平均年齡歲。兩組患者在年齡、性別、身體的狀況等方面經統計學處理均無顯著性差異（ P>0.05） ， 兩組患者具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予常規西醫治療，觀察組患者在常規西醫治療的基礎上再加服中藥方劑。加服的方劑為益氣通脈湯，藥方的主要成分有：川芎10g、人參10g、水蛭粉5g、三七15g、紅花10g、薤白20g、黃芪10g、瓜蔞10g、黨參15g，根據患者的具體病情再原方的基礎上加減。如有氣滯郁結者，可加柴胡15g、郁金5g以消滯散郁。有寒凝氣虛者，可加半夏15g以發散風寒。有痰熱燥濕者，加貝母10g以化痰降濕。將上述方劑加水浸泡，用水煎服，1天服用2次，連續服用6周。

1.3診斷標準

經過一個療程的治療后，觀察兩組患者的心電圖，顯效：患者的心電圖恢復到了基本正常或者達到了正常的心電圖。有效：患者的心電圖的S-T段降低，經過了一段時間的治療后回升0.05 mV以上，但是又還沒能夠最終達到正常的水平。無效：患者的心電圖與治療之前相比較變化不大，甚至更為嚴重。

1.4統計學處理

本次臨床探索研究所得到的有效數據，均采用SPSS13.0統計學數據處理軟件進行處理，采用t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者治療效果比較

觀察組與對照組患者治療效果比較情況如表1，在使用中西醫結合療法的觀察組患者中，顯效的有30例，有效的為24例，無效的有1例，總有效率98.18%，在使用西醫療法對照組的患者中，顯效的有25例，有效的為22例，無效的有8例，總有效率85.45%。觀察組的總有效率比對照組高，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

傳統中醫學理論認為冠心病心絞痛屬于“真心痛”、“心痛”和“胸痹”等的范疇[3]。對于冠心病心絞痛的辨證施治以益氣活血、理氣化痰為主，本文中所用到的益氣通脈湯含有黃芩、人參等藥物，這些藥物有健脾益氣、調整脾胃的功效，從而保證氣血暢通運行。藥方中的三七、川穹等藥材有活血化瘀的功效。服用益氣通脈湯之后能使氣旺血生、散除瘀血、通氣排淤，從而改善動脈粥樣硬化的癥狀。西醫治療冠心病心絞痛主要是使用調脂藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、硝酸酯類藥物來改善患者的心肌的暫時性缺血以及缺氧狀況，改善冠狀動脈的循環。中西醫結合的治療方法起到了標本兼治的作用，有效地緩解患者的癥狀，綜上中西醫結合治療冠心病心絞痛可以有效治療冠心病心絞痛，提高安全性，減少并發癥，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]陳永華.中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床研究[J].中醫學報，2014，02：269-271.

[2]印茂峰.中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].吉林醫學，2011，12：361.

[3]李春悅.中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].醫學信息（中旬刊），2011，08：4134-4135.

[4]安敬華.中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床分析[J].中外醫療，2013，30：124-125.