神經病學專業特色課程思政育人體系構建

摘要：立足于落實立德樹人的根本任務，加快建設高質量教育體系。神經病學教學在醫學教育中占據重要地位。當前的醫學教育因專業性強、理論知識多，主要集中于知識與技能的傳授。當今時代的高校教學，應將立德樹人成效作為檢驗高校一切工作的根本標準。課程思政作為引導醫學生樹立正確的社會主義核心價值觀，遵守醫療法規和職業道德的重要橋梁，已在各醫科院校廣泛開展。神經系統是一個高度復雜、精密有序的非線性網絡系統，神經病學教學具有專業特殊性，專業課程學習難度大。神經病學教學應以符合自身特點的方式，建構開展課程思政的有效路徑。當前的神經病學課程思政，從教師的意識形態到教學的內容形式均存在不足，思政建設相對落后。通過多主體相互協作，建立符合神經病學專業特色的課程思政育人體系，落實立德樹人根本任務，將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體，將神經病學專業教育和思政教育有機結合，寓價值觀引導于知識傳授和能力培養之中， 幫助醫學生塑造正確的世界觀、人生觀及價值觀，達到育人成效。

關鍵詞：神經病學；課程思政；育人體系；高等教育；教育研究

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2025.01.022

中圖分類號：G642. 0 文獻標志碼：A 文章編號：2096-3181（2025）01-0144-07

基金項目：重慶醫科大學第一臨床學院教育教學改革研究項目（CMER202303）

Construction of a Course-based Ideological and Political Education System Customized to the Unique Characteristics of Neurology

GU Yixue1，2，ZHANG Hua1，2，TIAN Xin1，2

1. Department of Neurology， First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University， Chongqing 400016； 2. First Clinical College of Chongqing Medical University， Chongqing 400016

Abstract： To achieve the fundamental goal of cultivating virtues and morality， it is necessary to speed up developing a high-quality educational system. The teaching of neurology plays a pivotal role in medical education. Currently， as a result of a strong emphasis on professionalism and extensive theoretical knowledge， medical education focuses primarily on the transmission of knowledge and skills. However， the effectiveness of ideological and political education should serve as a fundamental criterium for evaluating all the work at universities and colleges. Course-based ideological and political education， which has been widely implemented at various medical colleges and universities， functions as an essential bridge to guide medical students in establishing solid core socialist values as well as adhering to medical regulations and professional ethics. Given that the nervous system is a highly complex， precise， and organized nonlinear network system， neurology instruction possesses unique professional characteristics that contribute to its inherent learning challenges. It is essential that an effective pathway for integrating ideological and political education should be constructed by being customized to its specific attributes. Presently， course-based ideological and political education in neurology courses exhibits deficiencies in educators’ ideology， the content of the courses， and instructional modes， and remains relatively underdeveloped. It is imperative to establish a course-based ideological and political education framework that accords with the distinctive characteristics of neurology through collaborative efforts of multiple parties. This paper aims to explore the implementation of ideological and political education by integrating value formation with knowledge dis？ semination and capacity building. By reasonably integrating neurology instruction with course-based ideologi？ cal and political education—embedding value guidance into knowledge transfer—and fostering correct worldviews， philosophy of life， and value system among medical students， we can effectively achieve desired educational outcomes.

Keywords： Neurology； Course-based ideological and political education； People-education system； Higher education； Educational research

1 神經病學專業特色對課程思政建設的要求

根據教育部《高等學校課程思政建設指導綱要》，培養什么人、怎樣培養人、為誰培養人是教育的根本問題，立德樹人成效是檢驗高校一切工作的根本標準。在新時代的高校教學中，積極響應有關課程思政所提出的要求，進一步落實好課程思政的教學步驟，開展課程思政的具體實踐，已逐漸成為高等學校的共識。對于新時代醫學生而言，課程思政能夠引導醫學生樹立正確的社會主義核心價值觀，遵守醫療法規和職業道德，培養良好的醫患溝通能力，重視人文關懷，對醫學生良好的思想道德品質及扎實的醫學專業能力均有重要提升作用[1]。基于此背景，中國各高校大力推廣課程思政建設，提升教師思想政治水平，在專業課教學中全面開展課程思政教學，且取得了一定效果。但神經病學專業教學具備其特殊性，在思政建設中需建立符合神經病學專業特色的課程思政育人體系，對醫學生神經病學課程的理解及學習至關重要[2]。

1.1 專業的特殊性：神經系統高度復雜，專業課程學習難度大

神經病學專業課程主要圍繞中樞神經系統、周圍神經系統及神經肌肉疾病的發病機制、病理改變、臨床表現、診斷及治療展開教學。相較于其他學科，神經科學所研究的神經系統是一個高度復雜、精密有序的非線性網絡系統。想要學好神經病學課程，不僅要求醫學生具備扎實的神經解剖、神經病理生理，以及神經影像等相關學科的基礎知識，還需要具備一定的臨床思維及診療能力。在教學過程中，學生普遍反映神經病學基礎理論抽象復雜、難以理解、學習難度大[3]。如果按照傳統方式授課，授課效果欠佳。所以在授課過程中，結合課程思政培養學生嚴謹求實、專精覃思的學習精神。只有從神經解剖、神經生理及神經病理等復雜難懂的基礎學習入手，將神經病學涉及的各個疾病的癥狀體征與解剖、生理及病理結合起來，才能為學好神經病學，提高臨床水平打好基礎[2]。

1.2 患者的特殊性：對醫學生同理心及人文關懷的需求高

相較于其他系統疾病患者，神經科患者需要醫生極具同理心及人文關懷，從而與患者進行良好的醫患溝通、建立良好的醫患關系。神經科的諸多疾病，如腦血管病、阿爾茨海默病、帕金森病的多發年齡為老年，多數患者由于高齡，語言溝通及自理能力較差。還有部分患者因語言中樞或效應器官受損，出現語言理解或表達障礙導致醫患溝通困難。此外，神經科諸多疾病，例如：腦炎、慢性酒精中毒等均會出現精神行為異常，患者還可能因為語言障礙、肢體癱瘓，或損傷了處理情感的腦區而出現焦慮、抑郁等情緒問題[4]。神經科患者病情的特殊性使得醫患溝通需求高、難度大。所以，在神經病學專業教學的過程中進行課程思政，培養醫學生的同理心及人文關懷，在臨床實習及未來工作中對神經科患者進行有效的心理疏導，才能取得患者的信任和認可，從而確保診斷與治療的順利進行[5]。

1.3 科研的特殊性：多數疾病缺乏有效治療手段，當代醫學生任重道遠

2021年，全球有超過30億人患有神經系統疾病。神經系統疾病是全球健康不良和殘疾的主要原因。然而，大多數神經系統疾病發病機制不清，缺乏有效的治療手段，嚴重威脅著人類的生命健康[6]。在過去的幾年里，歐盟、美國和日本發起了大型腦研究計劃。在中國科技部和國自然科學基金組織的各項戰略會議上，中國科學家達成共識，主要腦部疾病的社會負擔不斷升級，相應的預防、診斷和治療需要新的思路與新的方法[7]。《“十三五”國家科技創新規劃》對神經科學發展進行了部署，并將腦科學與類腦研究作為“科技創新2030 — 重大項目”[8]。神經科學研究將面對一系列巨大的挑戰，從基因、細胞、神經環路、全腦和認知行為等不同時間和空間尺度進行的腦科學研究，開始邁入跨學科、多層次研究的新時代[9]。當代醫學生肩負著時代的使命，需積極響應國家號召，投身于健康中國戰略的實施。所以，神經病學課程思政是學科建設與發展的關鍵組成，也是提升醫學生思想素養的重要路徑[2]。

2 神經病學課程思政目前存在的問題

自課程思政開始以來，各高校神經病學課程組開展了一系列神經病學課程思政建設項目，并取得了一定的效果，但目前仍存在不足。

2.1 團隊建設問題：神經病學課程思政團隊建設落后，協同育人合力不足。

當前，多數高校雖在神經病學專業課中開展了課程思政，但專業課教師與思政課教師工作體系相互獨立，無法形成合力。此外，當前高校課程思政建設沒能有效發揮導師、輔導員，以及黨支部等思政部門多方協同育人的重要作用，大多數專業課教師、導師沒有組織、參與過學生思政相關的工作或活動，思政課教師也沒能有效介入教研團隊中，各部門沒有建立及時必要的溝通，對學生思想政治動態也不夠了解，從而降低了干預的有效性[10]。而目前，僅有部分學者對育人團隊進行過研究，關于課程思政教師能力的實證研究相對較少，課程思政隊伍建設的研究也相對欠缺，團隊建設及相關研究存在必要性[11]。

2.2 教師能力問題：神經病學教師對推進思政教育的意識、能力還存在不足

在當前的課程思政建設中，普遍存在教師“重專業教育，輕全面育人”的問題。教師在專業教學與課程思政方面發揮“同頻共振”的作用不夠，兩者時間精力投入比極不相稱。從學生自身來看，其主要的精力放在專業學習方面，對思政知識的學習及思政能力的培養缺乏重視[12]。此外，部分教師科研、臨床等事務繁多，課程思政從表面上看加大了教師的工作量。部分教師雖然能夠意識到課程思政的重要性，但缺乏挖掘思政元素的能力，在課程思政設計、教學方面的能力也存在不足[13]。

2.3 思政內容問題：神經病學課程思政內容空泛，形式單一

神經病學專業特色明顯，但目前的思政內容沒能與專業特色相結合，形式也較單一，均為傳統的文字、講述及播放視頻等形式。大多數教師雖然知道在專業課程中加入思政內容，但上述內容并沒有與神經病學專業課程進行良好結合，也沒有從神經病學課程講授的內容出發，去深入挖掘符合專業特色、能達到思政目標的思政案例，導致思政內容缺乏吸引力，思政效果欠佳[14]。

2.4 考核形式問題：神經病學缺乏思政考核及評價指標

當前各高校神經病學考核的形式以筆試為主，因其標準統一、操作便捷一直沿用至今。但單一的考核形式既不能客觀體現學生的學習水平，也不能反映教師的教學水平。除此之外，當前的考核內容大多為課本上的知識，難以檢測學生思政建設情況。對學生實踐能力、創新精神、職業操守等綜合素質的考查無從體現[15]。加之在教學過程中，知識與能力的教育效果更容易被測量和評價，而思政教育的成果則需更長周期且難以被標準化測量評判。這導致在考核目標導向下， 隱性的價值塑造常常被顯性的知識傳授、能力培養所遮蔽[16]。

3 如何構建符合神經病學專業特色的課程思政育人體系

在當前的教育背景下，部分高校已經著手實施創新的課程思政教育方法，并取得了積極效果[13]。本團隊通過深入研究和整合多樣化的創新策略，成功構建了一套既符合神經病學專業特色又能有效整合課程思政內容的人才培養體系（圖1）。

3.1 建立課程思政育人團隊：多主體相互協作、共創共贏

教育部在2020年印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》中提出，要“充分發揮教研室、教學團隊、課程組等基層教學組織作用”，并要求“選樹一批課程思政教學名師和團隊”[1]。結合重慶醫科大學（以下簡稱我校）神經病學課程思政建設的實際與需求，構建了神經病學課程思政協同育人團隊，確立了以立德樹人為核心的教育理念，并將其貫穿于課程思政育人團隊建設的全過程。

在構建育人團隊時，我們充分考慮了團隊的功能定位、成員角色和職責需求，最終形成了一個由專業課教師、思想政治理論課教師、本科生成長導師，以及輔導員共同構成的多元化育人團隊。

專業課教師承擔著制定課程思政的教學目標、精選相應的思政教育內容、構思思政教育與專業教學的融合方式，以及負責課程的教學和考核工作。

在此基礎上，思想政治理論課教師需定期開展思政培訓，以不斷提升團隊教師的思政能力和水平。同時，思政課教師還負責對專業課教師的課程思政內容及形式進行指導，以確保所有課程都能有效且準確地融入思政元素。思政課教師在育人團隊中發揮著思政引領作用，保證團隊育人方向的正確性。

此外，在學校本科生全過程導師制改革的基礎上，育人團隊創新性地將本科生成長導師納入團隊。本科生成長導師負責學生的學業及科研指導及規劃，鼓勵學生參與科研及各項實踐訓練，組織學生參與課外實踐活動及學術交流活動等，在此過程中引導學生形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。

同時，輔導員作為師生之間溝通的紐帶，也是育人團隊的重要組成部分。輔導員通過日常工作中的管理與溝通，迅速把握學生的思想動態和學習需求，并將這些信息傳遞給教師團隊，以此加強師生間的交流合作，進而推動課程思政內容與教學方法地持續改進和優化。

育人團隊在組建時充分考慮了成員的年齡層次、學歷背景、職稱和教學實踐經歷等多個維度，以實現團隊成員之間的優勢互補。通過動態調整團隊結構，建成一支相互協作、共創共贏的高素質育人隊伍。

3.2 建設課程思政智慧平臺：充分挖掘思政內容，配套思政教學設計

傳統的思政素材庫以挖掘課程相關的思政案例為主，但課程思政與專業教學有機融合的實施效果欠佳，導致出現專業課程與課程思政教育“兩張皮”現象，難以達到潤物無聲的育人效果[17]。教育部在《高等學校課程思政建設指導綱要》中明確指出，專業課程是課程思政建設的基本載體。要深入梳理專業課教學內容，結合不同課程特點、思維方法和價值理念，深入挖掘課程思政元素，有機融入課程教學，達到潤物無聲的育人效果[1]。

構建課程思政智慧平臺，思政育人團隊應群策群力，通過充分思考、討論、交流、挖掘并確立“神經病學”思政內容。思政內容應具備專業特色，和專業課程密切相關。例如在學習神經病學總論時增加對神經病學發展史的講解，神經病學的發展走過了漫長的歷程，凝聚著世代科學家的心血。通過對神經病學發展史的學習，激發學生對“神經病學”的學習興趣，同時培養學生不斷探索的科學精神。在腦血管疾病這一章內容中，可融入腦出血起病急，病情進展迅速，死亡率高等知識。讓學生學會敬畏生命、尊重生命的人文精神，增強愛崗敬業的職業精神。同時，腦出血因發病突然且病情危重，學會與患者及家屬溝通極為重要，培養學生良好的醫患溝通能力，以及全面考慮疾病風險的能力。在學習癲癇這一章節的內容時，可以引入在癲癇的患者中，有很多知名人士，例如諾貝爾獎金創立者諾貝爾、哲學家蘇格拉底等，他們雖然身患癲癇，但仍憑著超強的意志力取得了巨大的成功，引導學生不畏艱難、永不放棄的人生觀、世界觀，以及學會鼓勵患者對抗疾病的信心[18]。在學習錐體外系疾病這一章節時，讓學生認識到帕金森病病程漫長，患者及家屬飽受身體及精神的痛苦，培養學生的同理心，以及對患者的人文關懷能力[2]。此外，結合學校歷史，將西遷精神融入神經病學教學中。特別是神經內科西遷教授傅雅各、沈鼎烈等人，通過他們為神經病學領域做出的巨大貢獻，教育學生將個人發展與國家需求緊密結合。

此外，根據課程需要，在智慧平臺中將思政內容與專業課程相融合。各章節涉及的思政內容，在智慧平臺中對應配套的教學設計。包括思政目標、思政元素和教學方法、教學特色與創新等，并對如何進行教學實施進行具體設計，將思政元素有機融入專業課教學中，達到思政目標要求的育人效果[19]。

3.3 優化課堂內課程思政設計：提升課程思政質量，遴選推廣示范課

在高校課堂教學中，如何將課程思政更好地融入專業課教學，已成為提升教學質量和實現教育目標的重要課題。部分高校團隊通過采用先進的教學設計模型，致力于優化教學設計，以實現課程思政與專業課程教學的深度融合。通過對課程思政的系統化設計，對課程思政教學進行有序的規劃和安排，更加高效地組織和實施課程思政教學，從而提升教學質量及效果。

本團隊采用了ADDIE模型來設計課程思政與專業課程的有機融合。ADDIE模型操作流程清楚，全面、高效且可持續改進，為課程思政提供了一種結構化和系統化的方法。“A”（Analysis）即分析，通過研究討論，明確《神經病學》課程所蘊含的思政教育的精神內核，明確課程總體思政目標。深入挖掘和提煉各章節課程中蘊含的思政元素。“D”（De？ sign）即設計，根據各章節思政目標，在思政庫中選擇思政案例，并對教學內容進行設計重構，在專業課程中反映思政元素、體現思政映射點，實現思政案例與專業課程有機融合。“D”（Development）即開發，團隊合力開發思政示范課，在明確思政課程教學目標的基礎上，對課程內容進行進一步完善，以幫助學生正確認識課程思政的重要性和學習目的。并對課程思政相關教學材料，如案例照片、視頻、新聞，以及用于思政評估的課堂觀察記錄表、問卷、量表等材料進行開發。“I”（Implementation）即實施，選擇合適的教學方法，例如講授、案例討論、體驗教學、情景教學等來落實課程思政教學。“E”（Evaluation）即評估，根據課程思政目標，進行全過程教學評價。通過評價，有效反映課程思政在價值塑造、知識傳授和能力培養三方面的成效，評估學生在政治認同、專業素養、知識水平及實踐能力等方面的情況，并通過收集各方對課程思政相關的意見和建議，確定今后教學改革方案，并對后續課程作出進一步改進。最后，團隊根據課程設計情況及授課效果，遴選出課程思政示范課。示范課教師在教研室做示范報告，以推廣課程思政成效。其余教師根據示范課及示范報告改進課程。

3.4 開展課程思政研學實踐：推動思政小課堂與社會大課堂相結合

教育部在《全面推進“大思政課”建設的工作方案》中指出，善用社會大課堂，組織開展多樣化的實踐教學。高校要緊扣思政課實踐教學目標和要求，利用志愿服務、理論宣講、社會調研等實踐活動，開展實踐教學。因此，多樣化的實踐教學作為課堂教學的有效補充，對于提高課程思政效果至關重要。自課程思政實施以來，各高校現已設立了一批實踐教學基地，做優了一批品牌示范活動，推動了思政小課堂與社會大課堂相結合[20]。

本團隊在策劃和實施思政研學實踐活動時，始終堅持課外實踐與課內思政教學目標保持一致，確保實踐活動內容緊密圍繞課程思政教學目標進行設計。以阿爾茨海默病教學單元為例，本團隊設計并實施了“走進青杠老年養護中心”的研學實踐活動。該活動通過實地探訪和照護老人，旨在培養學生對患者的同理心及對老年群體的關愛，最終實現情感態度與價值觀教育目標的達成。

在腦血管病教學單元中，本團隊組織學生開展了“腦血管健康小講堂”科普宣教活動。該活動安排學生進入醫療病房，面向患者及其家屬舉辦健康教育講座和宣教活動，普及腦血管病的預防知識及早期識別技能。旨在提高學生的組織能力和團隊合作技能，同時在實踐中增強學生的社會責任感。

在學習癲癇章節時，我們通過“學術沙龍”的形式，與學生一起探討我校由上醫西遷而來的歷史，將西遷精神融入神經病學教學中。特別是神經內科西遷教授傅雅各、沈鼎烈等人的感人事跡，以及沈鼎烈教授在癲癇防治領域取得的巨大成就。培養學生科技報國的赤誠之心、以天下為己任的家國情懷。

《教育部辦公廳關于做好深化創新創業教育改革示范高校2019年度建設工作的通知》中指出，把創新創業教育貫穿人才培養全過程[21]。在“中國腦計劃”的專業背景下，在各類創新創業大賽的驅動下，神經科醫學生有著得天獨厚的專業優勢，以及不可推卸的歷史使命[8]。針對神經系統疾病的發病機制不明確和治療手段不足的現狀，本團隊鼓勵學生根據自身興趣點設計課題參與創新創業大賽，旨在培養學生科研創新思維。團隊指導本科學生參與的第十四屆“挑戰杯”中國大學生創業計劃競賽重慶市選拔賽、中國國際大學生創新大賽（2024）重慶賽區中均榮獲金獎（證書編號：CO20240030；CQ2024J066）。

3.5 構建課程思政評價體系：多主體、多維度、全方位綜合評價

教育部在《全面推進“大思政課”建設的工作方案》中指出，高校要建立校領導、教學督導、馬克思主義學院班子成員、思政課教師和學生參加的多維度綜合教學評價工作體系，重視教學過程評價，增加教學研究和教學成果在評價體系中的權重[20]。

由于價值教育的成果所需周期較長且難以被標準化測量評判，所以需要新的評價體系。本團隊實施多維度、全方位綜合評價體系，該體系涵蓋了多主體間的互動評價。學生評價環節由包括專業課程教師、思政課教師、本科生成長導師及輔導員在內的團隊成員共同完成，評價指標囊括了思政學習表現（涵蓋學生課堂參與度及對思政教育內容的掌握程度）、思政實踐效果（評估學生在研學實踐活動中的參與度及組織能力等）以及學習成效評價（基于期末思政考核的成效）。針對教師的評價則由學生進行，涉及對課程內容、教學方法、實踐教學以及教師師德師風的滿意度評價。團隊依據學生的評價反饋進行深入分析與總結，以此為依據不斷優化團隊結構、教學內容及教學方法，致力于實現課程思政教學工作的持續改進與提升。

4 結語

在醫學專業課程教學中，神經病學具備其特殊性[2]。當今時代對醫學生的綜合素養提出了更高要求，不僅需要具備較高的醫學專業素養，還需要具備良好的思想道德素養[22]。建立符合神經病學專業特色的課程思政育人體系，落實醫科院校立德樹人根本任務，將價值塑造、知識傳授和能力培養三者有機融合。寓價值觀引導于知識傳授和能力培養之中，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，這是當今高校人才培養的關鍵戰略舉措，也是唯一有效途徑[16]。

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（編輯：楊雪瑩 趙伊昕）