情景模擬教學法聯合傳統教學模式在醫學通識課教學中的作用

摘要：目的 探討情景模擬教學法聯合傳統教學模式在醫學通識課教學中的可行性及應用價值，為更好地開展通識課教學提供參考依據。方法 以2022年9月～2023年6月西安交通大學參加醫學通識課“健康素養導論”的非醫學背景的120名大一新生作為對照組，選取2023年9月～2024年6月西安交通大學參加通識課“健康素養導論”的非醫學背景的120名大一新生作為實驗組。實驗組采用情景模擬教學法聯合傳統教學模式，對照組采用傳統教學模式。通過紙質理論考試及隨堂測驗對兩種模式的學習效果進行分析，學生最終獲得綜合成績，綜合成績=紙質理論考試成績×70%+隨堂測驗成績×30%。對紙質理論考試成績、隨堂測驗成績及綜合成績均進行對比分析。同時，通過在線問卷調查，分析實驗組學生對情景模擬教學法的接受度及學習體會。結果 實驗組學生的紙質理論考試成績、隨堂測驗成績及綜合成績均高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0. 05）。大部分學生認為情景模擬教學法可以增加學習興趣、提升聽課效率、改善教學效果。結論 情景模擬教學法聯合傳統教學模式在醫學通識課教學中，提高了學生的綜合成績及教學質量，可在醫學通識課的教學中逐步推廣。

關鍵詞：情景模擬教學法；通識課教學；聯合教學

DOI：10.13555/j.cnki.c.m.e.2025.01.023

中圖分類號：G642. 0 文獻標志碼：A 文章編號：2096-3181（2025）01-0151-05

基金項目：2021年陜西省高等教育學會高等教育科學研究項目（XGH21024）；2020年 西安交通大學醫學部本科教學改革研究項目（20SJ006）；2022年西安交通大學本科實驗實踐與創新創業教育教學改革研究專項（22SJZX53）；2023年西安交通大學后備教學名師 C類項目

Role of Scenario Simulation Method Combined with the Traditional Teaching Mode in Medical General Education

ZHAO Yonglin1，WEI Xing2，LI Weimiao1，LIU Di1

1. Department of Comprehensive Breast Care Center， The Second Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University， Xi’an 710004， China； 2. Department of Gynecology and Obstetrics， The Second Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University， Xi’an 710004， China

Abstract： Objective To explore the feasibility and application value of scenario simulation method combined with the traditional teaching mode in medical general education so as to provide reference for better medical general education. Methods A total of 120 freshmen with non-medical background who took Introduction to Health Literacy， a general medical course in Xi’an Jiaotong University， from September 2022 to June 2023， were selected as the control group. Another 120 freshmen with non-medical background who took the same general education course in Xi’an Jiaotong University from September 2023 to June 2024 were selected as the experimental group. The experimental group received the scenario simulation method combined with the traditional teaching mode， whereas the control group was taught only with the traditional teaching mode. After the completion of the course， the effects of the two modes were analyzed through the theory test and inclass quizzes. Students finally got a comprehensive score. The comprehensive score = theory test score×70%+in-class quizzes score ×30%. The theory test scores， in-class quizzes scores， and comprehensive scores of the two groups were compared. Students’ feedback on their learning experience of scenario simula？ tion method was collected through an online questionnaire survey. Results The theory test scores， in-class quizzes scores and comprehensive scores in the experimental group were higher than those in the control group， and the differences were all statistically significant （P<0. 05）. Most of the students believed that scenario simulation method could improve their interest and efficiency of learning. Conclusion Scenario simulation method combined with the traditional teaching mode in medical general education can raise students’ theory test scores and improve the overall teaching quality； therefore， it is worthy of further popularization in medical general education.

Keywords： Scenario simulation method； Medical general education； Combined teaching

通識課是面向不同學科背景學生開展的，除專業教育之外的基礎教育課程[1]。隨著通識教育理念的普及，各大高校非常重視大學生的全面發展，為了讓大學生建立正確的健康新觀念，我們利用專業優勢在西安交通大學興慶校區開設通識教育課“健康素養導論”。雖然通識課課程已體現多樣化、靈活性的特點，但因課程內容多為跨專業知識，而大學教育以專業教育為主，大量的專業課、實踐課占用了學生的學習時間，因此學生的學習效果主要在于課堂吸收[2-3]。然而傳統的教學方法以文字、影像為主，對課程較多、內容繁雜的醫學內容教學效果欠佳。情景模擬教學法是一種基于真實場景的教學方法，通過模擬真實的場景讓學生在虛擬環境中進行實踐操作和決策，以提高對教學內容的理解和記憶[4-5]。基于此，本研究引入情景模擬教學模式，探討能否提升通識課教學效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2022年9月～2023年6月西安交通大學參加通識課“健康素養導論”的非醫學背景的120名大一新生作為對照組，選取2023年9月～2024年6月西安交通大學參加通識課“健康素養導論”的非醫學背景的120名大一新生作為實驗組。兩組選取同一批帶教教師。兩組學生性別等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0. 05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學方法

對照組：采取大班集中授課的傳統教學模式。理論課：統一由教師按照培養計劃進行，課程包括：生命與健康、飲食與健康、心理與健康、遠離毒品珍愛生命、合理用藥、運動與健康、意外事故與急救、遠離手機依賴癥、認識常見腫瘤、腫瘤的心理因素、睡眠與健康、壓力的應對與健康、常見內科疾病的防治、常見腫瘤的治療與預防策略、常見外科疾病防治、腫瘤的預防，共16章節，每章節2學時，使用PPT展示，將“運動與健康、意外事故與急救、壓力的應對與健康、遠離手機依賴癥、睡眠與健康、飲食與健康”等6個章節為重點講解，每次課程結束時針對本次課程設置隨堂測試。

實驗組：在集中教學、大班授課的傳統教學模式中（同對照組）加入情景模擬教學法，以“運動與健康、意外事故與急救、壓力的應對與健康、遠離手機依賴癥、睡眠與健康、飲食與健康”等6個章節為例，加入情景模擬教學，每次課程結束時針對本次課程設置隨堂測試。具體方法：以“意外事故與急救”章節為例（詳見表1），①教師根據實際情況選擇合適的急救場景，包括外傷、呼吸道異物、酒精中毒、食物中毒、一氧化碳中毒、溺水、中暑、心肺復蘇等，并設定相關的任務目標。②由教師先進行授課講解常見的意外事故及急救方法，設立突發場景，包括河邊、野外、鬧市、實驗室等，1名志愿者學生模擬傷者，其余多名學生模擬救治者，一起模擬各種場景中遭遇意外的場景。急救人員主導急救過程，解釋病情，制定治療方案；教師負責指導、糾正，回答其他學生的問題，給予參與者反饋意見，指出不足之處，并提出改進建議[6]。

1.2.2 教學效果評估

考試考核評價。包括紙質理論考試及隨堂測試成績。紙質理論考試為閉卷筆試，試題來自同一題庫，考試成績評定采用百分制。隨堂測驗為微信掃碼答題，后臺收集數據，成績評定也采用百分制。綜合成績=紙質理論考試成績×70%+隨堂測驗成績×30%。對紙質理論考試成績、隨堂測驗成績及綜合成績均進行對比分析。

問卷調查。調查對象為實驗組完成紙質理論考試的學生，問卷為不記名的半結構式問卷，采用微信掃碼答題的形式進行，后臺收集數據，問卷內容見表3[7]。

1.3 統計學處理

統計分析軟件SPSS 22. 0用于分析實驗組及對照組的三種成績，用均數±標準差（x±s）表示計量資料，計量資料的比較采用t檢驗；計數資料比較的采用χ2檢驗。設P<0. 05為差異有統計學意義。持有某一觀點的人數占總人數的百分比用率（%）表示。2 結果

2.1 兩組學生的一般資料

實驗組共有學生120人，男生57人，女生63人，平均年齡為（18. 30±0. 48）歲；對照組共有學生120人，男生61人，女生59人，平均年齡為（18. 00±0. 24）歲。兩組學生基本資料差異無統計學意義（P>0. 05）。

2.2 考試成績

與對照組相比，實驗組學生的隨堂測試成績、紙質理論考試成績均高于對照組；計算綜合成績后，實驗組學生的綜合成績也高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0. 05），如表2所示。

2.3 問卷調查

實驗組120名學生參與問卷調查，判定有效問卷116份，后臺提取數據并分析后發現：實驗組大部分學生認可并接受情景模擬聯合傳統教學的模式，并愿意在以后的教學中繼續嘗試情景模擬教學，在傳統教學中加入情景模擬可以增加學習興趣、提升聽課效率、改善教學效果。通過問卷還發現學生最喜歡的章節排名前三的分別是：意外事故與急救、運動與健康及壓力應對與健康，喜歡這些章節的原因排名前三的分別是：生動有趣、通俗易懂、應用性強；學生最不喜歡的章節排名前三的分別是：常見外科疾病防治、遠離毒品 珍愛生命、常見腫瘤的治療與預防策略，不喜歡這些章節的原因排名前三的分別是：應用性差、內容晦澀難懂、教師講解無趣（表3）。

3 討論

3.1 當前通識課教學的形式、問題及情景模擬教學的適用性

3.1.1 通識課教育的現狀

通識教育是高等教育的重要組成部分，區別于專業課的硬性劃分，通識教育具有“非專業、非職業性教育”的特點，因此學生們可以有多樣化的選擇[8]。而學生們通過多樣化的選擇，得到了超越功利性和實用性的成長。當代大學生健康素養的高低不僅關系到個人成長，也關系到國家的未來。高校開展的健康教育在提高大學生身心健康水平的過程中發揮著基礎性作用[9]。為了讓大學生建立正確的健康新觀念，我們利用醫學專業優勢開設的通識教育課“健康素養導論”應運而生。

3.1.2 醫學通識教育課存在的問題

醫學通識課課程多為跨專業知識，故部分學生反饋知識晦澀難懂，興趣不足。且大學教育中，專業課、實踐課占用了學生的大部分學習時間，醫學通識課多為選修或夜間上課，學生精力不足，重視度不夠[10]。通識課多采取傳統的大班授課模式，傳統教學模式下學生容易出現注意力分散的現象，學習效果會受到影響。且有些課程優質師資不足，教師教學經驗欠缺，照本宣科，學生接受度低[11]。因此，目前的醫學通識教育實施現狀還不盡如人意。

3.1.3 情景模擬教學在醫學通識課教育中的適用性

醫學通識課“健康素養導論”內容不僅涉及飲食、心理、運動、睡眠等健康知識，同時也對常見的內科、外科、腫瘤等疾病的防治進行了初步的闡述。醫學通識課除了科普理論知識外，也希望學生能將所學知識應用于生活中，提高健康素養，而情景模擬教學就是在課堂上將理論知識應用于實踐的重要轉化形式。通過在課程中加入情景模擬教學法，課程的趣味性、互動性和實用性顯著增強，達到了理論與實踐的結合。調查問卷的結果表明，大學生對加入情景模擬教學的章節表現出極大的熱情，認為情景模擬教學可以增加學習興趣，提高聽課效率，并且表示愿意繼續接受情景模擬教學這種教學形式。

3.2 情景模擬教學在醫學通識課教學中的實踐

3.2.1 醫學通識課情景模擬教學的特點

醫學通識課“健康素養導論”在學校及醫院的支持下，在西安交通大學興慶校區順利開展。這種傳統授課與情景模擬教學相結合的模式也得到了學生的一致好評。該課程中情景模擬教學是參與授課的教師通過對課程的具體分析，制定相應的情景模式，在課堂上來組織學生互動模擬。在教學過程中，學生和教師之間及學生之間可以展開緊密互動。例如，在“意外事故與急救”這節課中，由一名學生扮演因意外溺水導致心臟驟停的意外人員，多名學生扮演急救人員，急救人員主導急救過程，制定治療方案，通過對生命體征的評估、實施心肺復蘇、聯系120等一系列過程，搶救意外人員的生命；教師負責指導、糾正。通過這樣的模擬過程，學生們對意外情況的預防、評估以及急救有了更深刻的認識。

此外，情景模擬教學還可以促進學生和教師的互動情況，從而針對性地改善教學內容，針對學生感興趣的方面進行改進，突出教學重點和難點。通過情景模擬，對于學生掌握欠佳的內容進行針對性的改進[12]。

同時，本課程也融入了課程思政，醫學是一門自然科學與人文科學緊密結合的學科，健康素養導論教學過程中融入課程思政，符合醫學課程的“自然與人文”雙重屬性的特點需求。健康中國，是2017年10月18日習近平總書記在十九大報告中提出的發展戰略。通過健康素養導論通識課，貫徹了黨中央的發展戰略，塑造大學生良好的健康觀念，樹立學生們的社會責任感。

3.2.2 情景模擬教學的效果評估

研究結果顯示，實驗組學生無論是隨堂測驗成績、紙質考試成績，還是綜合成績均高于對照組學生，進一步證實了情景模擬教學聯合傳統教學模式的教學效果。情景模擬教學具有互動性、趣味性、知識性、啟發性等優點，可促使學生理論與實踐高度結合，教師與學生的高度互動，不僅能彌補傳統教學過程中的不足，還在提高學生綜合成績的同時，也培養了學生在面對困難和問題時的動手能力、思考分析能力和執行能力[13-14]。

3.3 情景模擬教學存在的問題

盡管情景模擬教學因其趣味性、互動性等在教學實施中有一定優勢，但仍無法完全替代傳統的教學模式。比如，有些學生參與度不高，積極性不強，認為情景模擬浪費上課時間，不愿動手參與，有些學生只是旁觀，導致學習效果不佳。大學教育以專業教育為主，大量的專業課、實踐課占用了學生的學習時間[15]。由于學生時間及精力有限，想要達成良好的學習目標，需要在課前預習，課中集中精力聽講，積極參與情景模擬，通過情景模擬，將理論與實踐相結合，從而達到知識的內化吸收。部分學生會因為自身專業學習繁忙忽略本門課程，部分學生對情景模擬缺乏興趣，從而導致學習效果降低[16]。

針對以上問題，需要從學生的出發點及調查問卷反映出的問題來改善情景模擬的教學設計，針對性地解決學生的需求和要求。我們針對學生們感興趣的、實際生活與課程緊密連接的內容定制匹配學生需求的課程。另一方面，還針對學生成長過程中及社會發展過程中出現的新問題，增加動態的調整及反饋。同時，針對學校、家庭及社區群體中容易忽略的健康問題進行分析和講述。教師也可合理分布教學內容，針對性地對相關課程開展情景模擬，借此拓展課堂的深度和廣度。此外，學生對內容晦澀難懂、與生活結合度不高、應用性差、教師講解無趣的章節興趣不高，可能因為這些課程缺少趣味性的教學模式，這對教師提出了更高的要求，也提醒教師在授課過程中應探索新的教學模式，并采取多種教學方法相結合的方式使教學內容通俗易懂，并提高教學內容的趣味性和科普性。

4 結語

在健康中國建設背景下，為了促進大學生的全面發展，給大學生建立正確的健康新觀念，我們的通識教育課“健康素養導論”采用了情景模擬與傳統教學相結合的模式，不僅可有效提高大學生健康通識課的實施效果，還可提高大學生綜合健康素養，促進學生全面發展，加快健康中國的建設。

參考文獻：

[1]任奇志.綜合性大學通識課程“化學與健康”的教學探索[J].化學教育（中英文），2022，43（24）：19-24.

[2]李艷艷，張利萍，孫江潔，等.健康中國建設背景下的大學生健康素養教育研究[J].赤峰學院學報（漢文哲學社會科學版），2018，39（4）：153-155.

[3]徐揚.健康教育課程創新實施模式的探索與實踐[J].中國教育學刊，2019（7）：73-79.

[4]吳元剛，孫凱博，沈彬.情景模擬教學法在臨床醫學本科教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2023（5）：91-92.

[5]馮珊珊. 情景模擬教學法在臨床醫學教學中的應用[J].大學：教學與教育， 2023 （3）： 70-73.

[6]胡永平，陳燕，李婉娜.情景模擬教學法對ICU實習護生急救技能培養的效果[J].現代醫藥衛生，2024，40（12）：2147-2150.

[7]趙永林，劉棣，李維妙，等.慕課聯合傳統教學模式在腫瘤學規培教學中的應用[J].醫學教育研究與實踐，2023，31（4）：511-515.

[8]陳思.開放大學通識課程設置問題探究[J].河北開放大學學報，2024，29（3）：17-21.

[9]李沁梅，譚曉東，王紅，等.《大學生健康》通識課對大學生健康素養的教學效果研究[J].醫學教育研究與實踐，2020，28（3）：377-380.

[10]馬昆，王笛.“大健康”環境下運動康復課程融入高校通識教育的探索[J].當代體育科技，2022，12（5）：163-165.

[11]崔妍.“新醫科”背景下“醫+文”創新通識課建設與實踐[J].基礎醫學與臨床，2022，42（2）：345-347.

[12]宋平義，杜瑞妮，龐蕓，等.情景模擬教學法在本科生心肺復蘇培訓中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2023，8（30）：186-190.

[13]童丹，童蕾，莫婧，等.情景模擬教學法在普外科護士帶教中的應用及對學習興趣的影響[J].吉林醫學，2023，44（8）：2377-2381.

[14]孔倩，潘莉，羅湘琴，等.敘事醫學聯合情景模擬教學法在兒科臨床見習中的應用[J].中國繼續醫學教育，2024，16（10）：36-40.

[15]于曉娟.案例結合情景模擬教學法在神經內科臨床護理教學中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（34）：254.

[16]周麗，張繼旺.情景模擬教學法在急救護理學教學中應用效果的Meta分析[J].衛生職業教育，2022，40（18）：156-159.

（編輯：陳新東 趙伊昕）