凡人煙火從不缺無名英雄。在世界的角落,還有一群小小斗士,用年幼的肩膀承擔著成年人也難以想象的重量。
根據世界衛(wèi)生組織2021年10月28日發(fā)布的報告,全世界每年有約40萬名0~19歲兒童和青少年罹患癌癥。在中國,每年新增3~4萬名兒童惡性腫瘤患者。
兒童癌癥通常無法通過篩查來預防或識別,但是如果治療得當,80%以上患兒能得到治愈。相當一部分兒童死于癌癥的主要原因是缺乏診斷、誤診或延遲診斷。我們呼吁社會再度關注兒童癌癥,多一分關注,就多一次搶回兒童生命的機會!
兒童也會得癌癥?
“Game over!”游戲連輸三局,石紹平放下手機,運氣不佳的他看著醫(yī)院影像科人滿為患的走廊,眉頭蹙得更緊了。此刻的他絲毫沒有意識到,眼下這些游戲失敗、人際關系、工作壓力馬上就會變?yōu)椴恢狄惶岬拿辏胰说纳罴磳⒆呱狭硗庖粭l軌道。
助理醫(yī)生終于遞出來一張B超報告單,石紹平看到超聲提示下方有一行小字——右腎下部實性包塊。
“肯定是弄錯了,我孩子怎么會得腫瘤呢?”這是石紹平走進診室的第一句話,而這樣的話腫瘤內科醫(yī)生已經聽過不知多少次。
面對兒子的報告,石紹平仍然充滿困惑:“就算孩子會得癌癥,可他只是肚子疼啊!”醫(yī)生經常聽到患兒父母這樣說:“只是感冒” “只是臉色有些蒼白” “只是貧血” “只是厭食” “只是腿疼”……小孩不能準確表達身體哪里不舒服,加上家長對兒童罹患腫瘤的警惕性不高,導致早期發(fā)現(xiàn)率較低,一旦發(fā)現(xiàn)已經是Ⅲ期或Ⅳ期,從而錯過最佳治療期。
石榴的腎母細胞瘤是II期。“發(fā)現(xiàn)得還算早,為了兒子,振作起來吧。”石紹平拍拍哭腫眼睛的妻子輕聲安慰道。腫瘤雖然已經突破腎臟實質,但還沒有突破腎包膜,周圍淋巴結基本沒有轉移,全家決定先進行術前化療,然后再手術。石紹平打聽到,腎母Ⅱ期整體治愈率在80%以上,這讓他的心情輕松不少。
5個月后,石紹平已經摸清了中山大學附屬腫瘤醫(yī)院的大部分區(qū)域。他熟練地穿梭在連接檢查、放射、病房的各個走廊和大樓之間,肩上背著雙肩包,里面裝著石榴的各種病例。
相比之下,豆豆爸爸的背包要沉重得多,豆豆得的是神經母細胞瘤。神經母細胞瘤是兒童最常見的顱外腫瘤,發(fā)病率十萬分之一,多發(fā)于嬰幼兒,在兒童腫瘤致死率中占15%。近七成患兒在治療后會復發(fā),50%以上的高危患兒和75%以上的復發(fā)患兒生存期不超過5年,被稱為“兒童癌癥之王”。2歲半的豆豆撞上了十萬分之一的概率。
2021年3月,媽媽曉玲發(fā)現(xiàn)豆豆左眼眶下方有點兒淤青,像個熊貓眼,以為是兒子調皮磕到哪兒了。接下來的一周,豆豆有些食欲不振,臉色也比平時白。曉玲帶兒子去了兩次衛(wèi)生所。醫(yī)生看了豆豆的白細胞、血紅蛋白和血小板指標,說孩子有點兒貧血,建議去大醫(yī)院做進一步檢查。第二天,全家去了省醫(yī)院。醫(yī)生看了血常規(guī)報告后,直接就讓曉玲給孩子辦住院做骨髓穿刺,她聽完全身都麻了。
一周后,結果出來了:神經母細胞瘤,高危IV期,已擴散至骨頭和骨髓。“沒有辦法相信,像做夢一樣。只有一條渺茫而堅決的抗癌之路。”
極限拉扯的抗癌之路
孩子生病,父母揪心。孩子走在抗癌的路上,父母才知道撕心裂肺的痛有多痛。心情跟著血象指標坐過山車,一線希望瞬間澆滅,快要窒息時又看到生機,希望、失望、生存、死亡,父母的心被極限拉扯。曉玲覺得自己快要崩潰了,周圍沒人能懂,沒人懂病,沒人懂她。在醫(yī)生的提點下,她找到了“神經母細胞瘤”家長的微信和QQ群,匯入隊伍的她第一次得到安慰。
這群患癌的孩子有時要在一天內完成七次抽血、B超、骨髓穿刺和化療。“媽媽,我好累,能不能不檢查了?”豆豆媽媽哭干的眼淚又流出來了,她內心咒罵著不知何時才能結束的壞日子,表面上還要安慰孩子:“很快就好了,媽媽陪著你。”他們還要面對化療的副作用——脫發(fā)。“爸爸,他們?yōu)槭裁匆⒅铱矗俊币酪腊职峙愫⒆犹炅斯忸^。
而進入舒緩治療的悠悠已經沒辦法起身,全家都清楚孩子的生命進入了倒計時。悠悠在疼痛中依然努力回應媽媽的每一次問候:“媽媽愛悠悠!”“嗯!” “悠悠愛媽媽嗎?” “愛!”他們是抗癌的孩子,是勇敢的天使。
在孩子抗癌的路上,父母還要面臨另一重心理壓力:決策。他們一手握著孩子的生命,一手拿著親朋好友、醫(yī)生提供的信息,治不治、怎么治,不知道怎么選,很難下定決心。主治醫(yī)生告訴她,逃避、自責、猶豫、反復是患癌兒童父母常見的內心活動。父母要學會給自己打氣,試了就堅決地試,選擇就堅決地選擇,相信相信的力量。
雖然兒童惡性腫瘤進展快,從I期發(fā)展到IV期,最快只要三個月。但值得慶幸的是,兒童有相對成人的天生優(yōu)勢:對癌癥治療比成人敏感,處于生長發(fā)育期的身體治療后恢復快等。因此,兒童癌癥治療效果總體上比成人好很多,甚至相當一部分在癌癥擴散后仍能治愈。
很正常的人生軌跡
多年前,友仁是一名慢性粒細胞白血病(簡稱“慢粒”)患兒,就是電影《我不是藥神》里的病,一種發(fā)生在造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,占白血病患者的15%,是我國三大白血病之一。回憶起自己生病的過程,已經成年的他顯得云淡風輕。友仁11歲半時,因為厭食被送進醫(yī)院,卻被確診為白血病。對于生病的現(xiàn)實,友仁雖然感到恐懼,但并沒有末日的感覺,也不知道這種病到底有多嚴重。
友仁住進人民醫(yī)院,連續(xù)的抽血、化療、檢查,讓他疲憊。他只住了一個月,出院前夕又被抽了一次血,他以為這是出院的條件。沒想到一周后,他又回到醫(yī)院化療,然后被送到國外,開始服用“格列衛(wèi)”(一種治療慢性粒細胞白血病的特效藥)。
服用“格列衛(wèi)”后,友仁的病情穩(wěn)定下來,也得以重新回到校園。一開始,他每天只上半天課,午飯后就回家休養(yǎng)。后來又上了高中和大學,然后到現(xiàn)在。
現(xiàn)在的生活,友仁沒覺得自己和別人有什么不同,想干什么就干什么,沒有太多顧忌。問到心理有沒有負擔,友仁坦然承認:“你得學會自我調節(jié),雖然癌癥聽著很可怕,但我現(xiàn)在狀態(tài)和普通慢性病也沒有什么不同,無非就是吃藥檢查。”友仁評價自己是“很正常的人生軌跡”,盡管能從他臉上看出不同尋常的蒼白。