24小時活動行為對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能影響的成分等時替代效益研究

摘 """""要：對湖南省株洲市209名3～6歲學(xué)齡前兒童展開橫斷面調(diào)查，通過加速度計測量24 h活動，采用學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能問卷父母版評估學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能水平，運(yùn)用成分?jǐn)?shù)據(jù)和等時替代模型方法分析24 h活動時間占比與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的關(guān)系，以及24 h活動行為時間重新分配與執(zhí)行功能的預(yù)期變化。結(jié)果顯示：（1）MVPA時間占比與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分呈顯著負(fù)相關(guān)（=-5.45，P=0.03），LPA時間占比與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分也呈顯著負(fù)相關(guān)（=-10.67，P＜0.001），睡眠時間占比與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分呈顯著正相關(guān)（=15.30，P＜0.001），久坐行為時間占比與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分無相關(guān)性。（2）15 min等時替代模型預(yù)測變化顯示，MVPA替換其他活動行為后，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分均顯著下降，反之則上升，且MVPA與其他3種活動行為時間重新分配對執(zhí)行功能的等時替代效益具有不對稱性；在所有替代中，MVPA替代LPA對降低執(zhí)行功能總分的效應(yīng)最佳。研究認(rèn)為：幼兒園、家長應(yīng)重視學(xué)齡前兒童24 h活動行為時間的綜合效應(yīng)，以及MVPA不足對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的負(fù)面效應(yīng)。不僅要長期堅持“多動少坐”的理念，更應(yīng)促進(jìn)久坐與MVPA之間的轉(zhuǎn)換，同時可以通過提高PA強(qiáng)度促使LPA向MVPA轉(zhuǎn)換，以促進(jìn)學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能發(fā)展。

關(guān) "鍵 "詞：24 h活動行為；學(xué)齡前兒童；執(zhí)行功能；等時替代

A study on the effects of compositional isotemporal substitution benefits for 24-hour activity behavior on executive functions of preschool children

XU Zhihan^{1， 2}，WANG Shiqiang^{1， 2}，YU Aolin^{1， 2}，CHEN Yuxin^{1， 2}，XIAO Shunying^{1， 2}，MA Zitong³

（1.College of Physical Education，Hunan University of Technology，Zhuzhou 412006，China

2.Hunan Provincial Key Laboratory of Physical Health and Sports Fitness，Zhuzhou 412006，China

3.College of Educational Science，Hunan Normal University，Changsha 410081，China）

Abstract："A cross-sectional survey was conducted on 209 preschool children aged from 3 to 6 years old in Zhuzhou， Hunan， And accelerometers were used to measure 24-hour activity behavior， and the executive function level of preschool children was evaluated by the parental version of the executive function questionnaire for preschool children （BRIEF-P）. Using compositional data and isotemporal substitution model methods to analyze the relationship between the proportion of 24-hour activity behavior time and the executive functions of preschool children， as well as the expected changes in the redistribution of 24-hour activity behavior time and executive functions. The results showed that： （1） The proportion of MVPA time and the total score of executive functions in preschool children displayed significantly negative correlation（=-5.45， P=0.03）， which is also between the proportion of LPA time and the total score of executive function in preschool children （=-10.67， P=0.03）. But the proportion of sleep time was significantly and positively correlated with the total score of executive function in preschool children （=15.30， P=0.03）， while the proportion of sedentary behavior time was not correlated with the total score of executive function in preschool children. （2） The prediction results of the 15 minute isotemporal replacement model showed that after replacing other activity behaviors with MVPA， the total score of executive function in preschool children significantly decreased， while on the contrary， it increased. Moreover， the redistribution of time between MVPA and the other three activity behaviors had an asymmetric effect on the isotemporal substitution benefit of executive functions. Among all alternatives， MVPA replacing LPA had the best effect on reducing the total score of executive functions. The research suggests that kindergartens and parents should pay attention to the comprehensive effects of 24-hour activity behavior time on preschool children， as well as the negative effects of insufficient MVPA on their executive functions. Not only should we adhere to the concept of \"more activity and less sitting\" in the long term， but we should also promote the transition between sedentary behavior and MVPA. At the same time， we can also increase the intensity of PA and promote the transition from LPA to MVPA， in order to promote the development of executive functions among preschool children.

Keywords："24-hour activity behavior；preschool children；executive functions；isotemporal substitution

執(zhí)行功能（Executive Function，EF），是指個體努力引導(dǎo)自身行為達(dá)到設(shè)定目標(biāo)所需的互相關(guān)聯(lián)的一系列能力，是更為高級的認(rèn)知功能^[1]。學(xué)齡前期是幼兒執(zhí)行功能發(fā)育的敏感期，執(zhí)行功能發(fā)展對學(xué)齡前兒童的自我調(diào)節(jié)、抑制控制、工作記憶和認(rèn)知靈活性等具有重要影響^[2]。既往研究以單一維度探討身體活動、久坐或睡眠對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的獨(dú)立影響^[3-5]，但近年來，24 h活動行為概念的提出為探討3種行為對個體健康的綜合效應(yīng)提供新的分析范式。方法學(xué)層面，成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代分析方法（Compositional Data Analysis）的引入，解決成分?jǐn)?shù)據(jù)間的“定和限制”以及傳統(tǒng)等時替代（Isotemporal Substitution Model，ISM）出現(xiàn)的偽相關(guān)及多重共線性問題，可以更加合理地探討24 h活動行為時間占比或重新分配與健康結(jié)局指標(biāo)之間的關(guān)系^[6]。目前，僅1篇國外文獻(xiàn)采用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法分析24 h活動行為重新分配對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能影響^[7]，但該研究僅以抑制自我調(diào)控作為預(yù)測執(zhí)行功能水平的指標(biāo)，且調(diào)查對象均為低收入家庭的學(xué)齡前兒童，結(jié)論不具有普遍性。國內(nèi)有關(guān)采用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法分析24 h活動行為與學(xué)齡前兒童健康相關(guān)的研究起步較晚，多以成分?jǐn)?shù)據(jù)分析方法以及等時替代模型理論介紹為主^[8-11]，所以實證研究匱乏。僅常振亞等^[12-14]和尹龍等^[15]運(yùn)用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法分析24 h活動行為相互替代對學(xué)齡前兒童體質(zhì)、心理、肥胖以及基本動作技能等指標(biāo)的影響，鮮有學(xué)者關(guān)注24 h活動各行為間等時替代對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響。

基于此，本研究采用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法探究24 h活動行為與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能關(guān)系及各活動行為相互替代對執(zhí)行功能的影響，同時擬解決以下3個問題：一是采用成分?jǐn)?shù)據(jù)分析學(xué)齡前兒童24 h活動行為時間相對分布狀況以及24 h活動行為與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的關(guān)系；二是采用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法分析各活動行為兩兩之間進(jìn)行15 min相互替代對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響；三是各活動行為間等時替代時長對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能影響的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系。

1 "研究對象和方法

1.1 "研究對象

本研究采用便利抽樣法，以株洲地區(qū)為調(diào)查范圍抽取5個幼兒園，在預(yù)先選定一所幼兒園進(jìn)行預(yù)測試，排除預(yù)測試后配合程度低的樣本并完善24 h活動監(jiān)測方案。遵循自愿參與原則，在剩余4所幼兒園中抽取260名3～6歲學(xué)齡前兒童參與研究。測試前，研究人員對參與者家長和幼兒園教師介紹加速度計使用規(guī)范及注意事項，如加速度計正確記錄數(shù)據(jù)的位置、佩戴時間等。受試兒童需將加速度計連續(xù)7 d （5個工作日和2個周末日）佩戴在右側(cè)髖部。考慮學(xué)齡前兒童年齡較小，加速度計的佩戴與數(shù)據(jù)有效性關(guān)系密切。因此，學(xué)齡前兒童每天早晨睡醒后，父母立即幫其佩戴好加速度計。學(xué)齡前兒童到達(dá)幼兒園，老師和研究人員進(jìn)行第二輪監(jiān)督儀器佩戴情況。此外，進(jìn)行水上活動、洗澡和晚上睡覺時需取下儀器。加速度計數(shù)據(jù)記錄設(shè)置為發(fā)放后第2天0點開始，儀器回收后采用ActiLife （Version 6.13.4）軟件進(jìn)行加速度計數(shù)據(jù)的導(dǎo)出與分析并初始化加速度計。對缺失24 h活動行為時間數(shù)據(jù)樣本進(jìn)行剔除，同時對執(zhí)行功能測試缺失的樣本采用后期補(bǔ)測形式進(jìn)行完善。最終有效樣本總數(shù)為209人，有效率達(dá)到80.4%。受試者基本情況：男91人，占比43.5%，女118人，占比56.5%；居住地城區(qū)95人，占比45.4%，農(nóng)村114人，占比54.6%；3、4、5、6歲分別為34、55、81、39人，占比分別為16.2%、26.3%、38.7%、18.6%。

1.2 "研究方法

1）24 h活動指標(biāo)測量。

通過ActiGraph GT3-BT加速度計對學(xué)齡前兒童的24 h活動行為時間進(jìn)行記錄。加速度計設(shè)置每天佩戴時間超過480 min且每周至少佩戴3 d（2個工作日和1個周末）為有效樣本數(shù)據(jù)。根據(jù)Butte等^[16]提出的學(xué)齡前兒童身體活動強(qiáng)度分類標(biāo)準(zhǔn)并采用15 s的采樣間隔，記錄久坐時間、低強(qiáng)度身體活動時間（Light intensity physical activity，LPA）、中等強(qiáng)度身體活動時間（Moderate intensity physical activity，MPA）以及高強(qiáng)度身體活動時間（Vigorous intensity physical activity，MPA），中高強(qiáng)度身體活動時間（Moderate to Vigorous intensity physical activity，MVPA）為MPA和VPA時間之和。睡眠時間以問卷形式初步調(diào)查，問卷題目有“工作日，孩子的睡眠時間從____：____到____：____（24小時制）”，“周末，孩子午睡時間從____：____到____：____”以及“周末，孩子的睡眠時間從____：____到____：____”。最后結(jié)合ActiLife導(dǎo)出的活動數(shù)據(jù)手動劃分入睡與起床的時間節(jié)點，由此計算出睡眠時間。

2）執(zhí)行功能測量。

采用Gioia等^[17]編制的學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能行為評定問卷父母版（BRIEF-P）評估學(xué)齡前兒童的執(zhí)行功能水平。該問卷共63個條目，其內(nèi)容包括情感控制、工作記憶或刷新、抑制、計劃或組織、轉(zhuǎn)換等5個因子，以及抑制自我調(diào)控、認(rèn)知靈活性和元認(rèn)知3個維度。其中，抑制和情感控制得分之和表示抑制自我調(diào)控得分，轉(zhuǎn)換和情感控制得分相加為認(rèn)知靈活性得分，工作記憶和計劃或組織得分之和為元認(rèn)知得分，各條目有從不、有時、經(jīng)常3個選項，分別對應(yīng)1、2、3分。該問卷得分與執(zhí)行功能水平呈負(fù)向關(guān)系，即BRIEF-P分?jǐn)?shù)越高，表示學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能越差。該問卷由北大六院王玉鳳教授引入國內(nèi)，路騰飛等^[18]對其進(jìn)行信效度檢驗，結(jié)果顯示該問卷重測信度的相關(guān)系數(shù)為0.54～0.72，總量表的信度系數(shù)為0.95，各因子的信度系數(shù)為0.78～0.95，表明此問卷適用于中國背景^[19]。

3）統(tǒng)計學(xué)方法。

數(shù)據(jù)分析遵循Chastin等^[6]和Dumuid等^[20]提出的24 h活動行為成分?jǐn)?shù)據(jù)分析指南，在R統(tǒng)計軟件（Version 4.2.3）中運(yùn)行相關(guān)成分?jǐn)?shù)據(jù)代碼進(jìn)行分析，主要包含以下幾個方面：（1）對所收集的成分變量進(jìn)行描述性統(tǒng)計分析，并計算相關(guān)變量的成分幾何均值以反映24 h活動行為時間分布趨勢以及使用變異矩陣來描述成分?jǐn)?shù)據(jù)的離散程度。（2）成分?jǐn)?shù)據(jù)多元回歸分析，通過等距對數(shù)比轉(zhuǎn)換（Isometric log-ratio，ilr）將成分?jǐn)?shù)據(jù)從單形空間映射到歐式空間，消除成分?jǐn)?shù)據(jù)之間的多重共線性問題。在調(diào)整性別、年齡和居住地等協(xié)變量后，建立成分多元線性回歸模型，以整體角度考察各活動行為與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能之間的關(guān)聯(lián)。具體的多元線性回歸模型為：

（1）

（2）

其中β為回歸系數(shù)，回歸系數(shù)β表示各活動行為時間數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化后，睡眠、久坐、LPA、MVPA分別相較于其他3種行為與Y的關(guān)聯(lián)，β₀為截距。d表示成分?jǐn)?shù)量，i=1，2，3，…，d-1，Z_i表示第i個成分的ilr變換變量，b_i表示第i個成分，b_i對應(yīng)的值為成分?jǐn)?shù)據(jù)量，Y表示因變量，Z表示成分幾何均值向量，Z=（Z₁，Z₂，…，Z_i）。（3）采用成分?jǐn)?shù)據(jù)等時替代法分析不同活動行為間“一對一”相互替代對執(zhí)行功能的影響。既往研究指出，兩兩活動行為之間進(jìn)行15 min的相互替換會引起健康指標(biāo)發(fā)生顯著變化^[21-22]，故本研究以15 min等時替代為例，分析24 h活動行為間等時替代對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響。（4）以5 min為增量^[23]，繪制兩兩行為間等時替代-30 min到30 min對執(zhí)行功能影響的差異變化趨勢圖，以幫助解釋各活動行為間重新分配對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能影響的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系。

2 "結(jié)果與分析

2.1 "描述性分析

執(zhí)行功能測試結(jié)果顯示，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分均值為（94.79±8.08）。其中，學(xué)齡前兒童情感控制得分（15.17±2.73）、工作記憶得分（25.34±3.16）、抑制得分（24.82±2.78）、組織計劃得分（15.02±2.29）、轉(zhuǎn)換得分（14.43±2.70）、抑制自我調(diào)控得分（39.99±4.22）、認(rèn)知靈活性得分（29.60±4.49）、元認(rèn)知得分（40.37±4.31）。學(xué)齡前兒童日均睡眠、久坐、LPA、MVPA行為時間分別為611.5、438.9、354.8、34.8 min，睡眠、久坐、LPA、MVPA日均占比分別是42.5%、30.5%、24.6%、2.4%，且成分幾何均值比（42.8%、30.5%、24.6%、2.1%）與算數(shù)均值比無顯著性差異。

依據(jù)成分?jǐn)?shù)據(jù)變異矩陣（見表1）可知，久坐和睡眠對數(shù)比方差最小，僅為0.035，說明久坐和睡眠的相互依賴性最強(qiáng)，兩種行為之間最有可能發(fā)生替換。而MVPA與其他活動行為的對數(shù)比方差均較大，表示MVPA與其他3種行為的相互依賴性最弱，即學(xué)齡前兒童花費(fèi)在MVPA上的時間最為穩(wěn)定。其中，MVPA與LPA成對對數(shù)比方差最小，提示MVPA與LPA替換的概率最高。

2.2 "24 h活動時間分布與執(zhí)行功能的關(guān)系

調(diào)整性別、年齡和居住地后，以ilr轉(zhuǎn)換后的睡眠、久坐、LPA、MVPA時間為自變量，分別以各因子、維度得分以及執(zhí)行功能總分為因變量進(jìn)行成分?jǐn)?shù)據(jù)多元線性回歸分析，探究24 h活動時間分布與各因子、維度得分以及執(zhí)行功能總分之間的關(guān)系。表2結(jié)果顯示，24 h活動行為與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能各因子、維度及總分均顯著相關(guān)（P＜0.001），MVPA和LPA時間占比與學(xué)齡前兒童工作記憶得分、抑制得分、抑制自我調(diào)控得分、元認(rèn)知得分及執(zhí)行功能總分呈顯著負(fù)相關(guān)，睡眠時間占比與學(xué)齡前兒童工作記憶得分、抑制得分、抑制自我調(diào)控得分、元認(rèn)知得分、執(zhí)行功能總分呈顯著正相關(guān)，而久坐時間與執(zhí)行功能各維度得分關(guān)聯(lián)均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.3 "24 h活動行為時間等時替代后執(zhí)行功能的預(yù)期變化

根據(jù)各活動行為間15 min等時替代預(yù)測變化結(jié)果（見表3）發(fā)現(xiàn)，調(diào)整性別、年齡和居住地后用15 min MVPA替代睡眠、久坐、LPA，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分分別顯著降低1.82、2.44、2.56個單位，反之分別顯著增加3.32、3.92、4.04個單位；15 min MVPA替代睡眠、久坐、LPA時間替代，抑制自我調(diào)控得分分別顯著降低0.77、1.08、1.07個單位，反之顯著上升1.41、1.71、1.70個單位；15 min MVPA替代睡眠、久坐、LPA，認(rèn)知靈活性得分分別顯著下降0.69、0.81、0.83個單位，反之分別顯著上升1.21、1.32、1.34個單位。將15 min MVPA分別替代睡眠、久坐、LPA后，學(xué)齡前兒童元認(rèn)知得分分別顯著下降0.79、1.10、1.16個單位，反之則分別顯著上升1.46、1.76、1.82個單位。

2.4 "24 h活動行為時間重新分配與執(zhí)行功能的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系

本研究中學(xué)齡前兒童MVPA的算術(shù)均值為34.8 min，故以5 min為增量繪制兩兩行為間等時替代從0～30 min對執(zhí)行功能影響的變化趨勢圖，以進(jìn)一步揭示等時替代時間的變化對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能影響的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系。圖1結(jié)果顯示，隨著MVPA等時替代睡眠、久坐、LPA時間的增加，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分會隨之減少。當(dāng)替換時間為5 min時，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分分別下降0.70、0.91、0.95個單位；當(dāng)?shù)葧r替換時間從10 min再增加到30 min時，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分分別下降0.60～0.35、0.80～0.56、0.84～0.61個單位，下降幅度趨于平緩；但隨著睡眠、久坐、LPA等時替代MVPA時間的增加，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分會顯著提升。當(dāng)?shù)葧r替換時間為5 min時，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分分別提升了0.85、1.06、1.10個單位；當(dāng)?shù)葧r替代時間從10 min再增加到30 min時，學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分分別提高1.07～14.75、1.28～14.94、1.30～14.97個單位，提升幅度顯著上升。可見，MVPA替代其他行為所導(dǎo)致的執(zhí)行功能總分下降幅度明顯小于其他活動行為等時替代MVPA所導(dǎo)致的執(zhí)行功能總分下降幅度。圖1結(jié)果表明，MVPA與其他行為等時替代對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分影響的“劑量-效應(yīng)”關(guān)系具有不對稱性，而睡眠等時替代久坐以及睡眠等時替換LPA后學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分會小幅減少，并且與久坐行為等時替代睡眠以及LPA等時替代久坐所導(dǎo)致的執(zhí)行功能總分上升幅度基本保持一致。

3 "討論

本研究突破傳統(tǒng)研究孤立分析的局限，采用成分?jǐn)?shù)據(jù)分析方法探討學(xué)齡前兒童24 h行為時間占比、時間重新分配與執(zhí)行功能之間的關(guān)系，主要有以下發(fā)現(xiàn)。

24 h活動行為間既相互依賴又相互影響。本研究以24 h活動行為整體范式分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)齡前兒童24 h活動行為整體與執(zhí)行功能總分（P lt;0.001，R ²=0.26）顯著相關(guān)，這一結(jié)果表明將24 h活動行為視為整體研究其對身心健康綜合效應(yīng)的科學(xué)性。以往研究關(guān)于PA和學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能關(guān)系的證據(jù)存在分歧。Willoughby等^[24]研究發(fā)現(xiàn)MVPA與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能呈負(fù)相關(guān)，而LPA與執(zhí)行功能無顯著相關(guān)性。而一項采用傳統(tǒng)多元線性回歸分析3～5歲幼兒PA與執(zhí)行功能關(guān)系的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，LPA與執(zhí)行功能的抑制控制因子存在負(fù)相關(guān)關(guān)系^[25]。本研究結(jié)果與Berezza等^[7]一致，在24 h活動對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的綜合效應(yīng)中，無論是MVPA還是LPA均對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能以及與執(zhí)行功能有關(guān)的工作記憶、抑制自我調(diào)控、元認(rèn)知具有積極作用。

學(xué)齡前兒童久坐時間與執(zhí)行功能總分及各因子得分不具相關(guān)性。Carson等^[4]指出，不同類型久坐行為與學(xué)齡前兒童認(rèn)知關(guān)聯(lián)并非一致。本研究采用的加速度計只能記錄久坐時間，無法區(qū)分久坐類型，這可能是本研究久坐時間與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能關(guān)系模糊的原因，同時這也強(qiáng)調(diào)在未來研究中探討久坐行為類型而非久坐時間對24 h活動行為研究的重要性。本研究結(jié)果顯示，睡眠時間與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分存在正向關(guān)系，這意味著睡眠時間越短，執(zhí)行功能總分越低，而執(zhí)行功能表現(xiàn)越好。以往研究已證實，充足的睡眠有助于認(rèn)知功能相關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育^[26]。Philbrook等^[27]研究發(fā)現(xiàn)，睡眠質(zhì)量而非睡眠時長與兒童執(zhí)行功能具有顯著相關(guān)性，而本研究中學(xué)齡前兒童睡眠時間是通過主觀測量獲得，無法考察其他睡眠參數(shù)對執(zhí)行功能的影響。因此，睡眠與久坐行為對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響還未能明晰，未來還需對睡眠參數(shù)以及久坐類型分類以探討其對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響。

MVPA等時替代其他3種活動行為對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分以及工作記憶、抑制自我調(diào)控、元認(rèn)知因子得分具有最大理論效應(yīng)。但等時替代結(jié)果表明相較于LPA，增加MVPA時間對促進(jìn)學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的效益更顯著。在本研究中，學(xué)齡前兒童PA時間以遠(yuǎn)超過WHO制定的《5歲以下兒童24 h活動行為指南》^[28]（以下簡稱“指南”）中所推薦的180 min，這意味著在一天有限的時間內(nèi)且對于PA時間充足的群體來說，減少LPA時間、增加MVPA時間可能是促進(jìn)學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能發(fā)展的最佳方案。此外，LPA與久坐時間相互替代對學(xué)齡前兒童的執(zhí)行功能總分無統(tǒng)計學(xué)意義。這一結(jié)果提示，雖然《指南》建議“多動少坐”增加PA時間減少久坐時間^[28]，但促使久坐時間向MVPA轉(zhuǎn)換而非向LPA轉(zhuǎn)換可能更有益于學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能發(fā)展。需要注意的是，15 min睡眠等時替換久坐對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能總分具有較好的理論效應(yīng)。正如前文所述，不同久坐類型對執(zhí)行功能的影響不同，且真正影響學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的睡眠參數(shù)還未確定，所以睡眠和久坐時間重新分配對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的實際替代效應(yīng)還有待進(jìn)一步探討。

MVPA與其他活動行為重新分配對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能具有不對稱性，這一特征也存在于其他群體中^[29]。24 h活動行為等時替代的不對稱性與各活動行為時間占比有關(guān)，如15 min MVPA占本研究中34.8 min MVPA的43.1%，而15 min的睡眠、久坐以及LPA分別占其總時間的2.4%、3.4%、4.2%，可見等時替代時間比值的巨大差異引起MVPA等時替代其他活動行為對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的效應(yīng)不對等。而其他3種活動行為的時間重新分配對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的改變相似，這一結(jié)果強(qiáng)調(diào)保持或增加MVPA對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的積極作用。對此，幼兒園及家長需要高度重視MVPA時間嚴(yán)重不足對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能所造成的負(fù)面影響。

綜上所述，本研究突破傳統(tǒng)研究范式，以成分?jǐn)?shù)據(jù)分析模型探討24 h活動行為整體與學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能以及各因子之間的關(guān)系。然而，本研究仍屬于橫斷面研究，故無法判斷24 h活動行為對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的因果關(guān)系。此外，本研究并未區(qū)分久坐類別，如屏幕時間和非屏幕時間，同時睡眠時間是根據(jù)手動劃分節(jié)點以及家長主觀報告這種方式獲得，未來可以細(xì)分久坐類型以及觀察其他睡眠參數(shù)探討其對學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能的影響，以期為我國研制學(xué)齡前兒童24 h活動行為指南提供更為細(xì)致、科學(xué)的事實依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]"TRDSMREN B M. Executive function：The search for an integrated account[J]. Current Directions in Psychological Science，2000，18：89-94.

[2]"ANDERSON P J，REIDY N. Assessing executive function in preschoolers[J]. Neuropsychol Rev，2012，22（4）：345-360.

[3]"CARSON V，HUNTER S，KUZIK N，et al. Systematic review of physical activity and cognitive development in early childhood[J]. J Sci Med Sport，2016，19（7）：573-578.

[4]"CARSON V，KUZIK N，HUNTER S，et al. Systematic review of sedentary behavior and cognitive development in early childhood[J]. Prev Med，2015，78：115-122.

[5]"REYNAUD E，VECCHIERINI M F，HEUDE B，et al. Sleep and its relation to cognition and behaviour in preschool-aged children of the general population：A systematic review[J]. Journal of Sleep Research，2018，27（3）：e12636.

[6]"CHASTIN S F，PALAREA-ALBALADEJO J，DONTJE M L，et al. Combined effects of time spent in physical activity，sedentary behaviors and sleep on obesity and cardio-metabolic health markers：A novel compositional data analysis approach[J]. PLoS One，2015，10（10）：e0139984.

[7]"BEZERRA T A，CLARK C C T，SOUZA FILHO A N，et al. 24-hour movement behaviour and executive function in preschoolers：A compositional and isotemporal reallocation analysis[J]. Eur J Sport Sci，2021，21（7）：1064-1072.

[8] 宋俊辰，李紅娟，王政淞. 時間使用流行病學(xué)在身體活動研究領(lǐng)域的應(yīng)用[J]. 體育科學(xué)，2020，40（1）：79-88.

[9] 張婷，李紅娟. 成分?jǐn)?shù)據(jù)分析方法在身體活動與健康研究領(lǐng)域的應(yīng)用展望[J]. 體育科學(xué)，2020，40（9）：74-82+97.

[10] 劉晴，譚健怡，黃寶瑩，等. 3種成分?jǐn)?shù)據(jù)方法在24 h活動行為時間使用流行病學(xué)研究中的應(yīng)用比較[J]. 中國體育科技，2022，58（10）：47-55.

[11] 黃寶瑩，譚健怡，劉晴，等. 成分和非成分等時替代模型在身體活動健康效應(yīng)研究中的應(yīng)用比較及實證研究[J]. 體育科學(xué)，2022，42（2）：51-58+73.

[12] 常振亞，王樹明. 24小時動作行為對學(xué)齡前兒童體質(zhì)健康影響的等時替代效益研究[J]. 體育科學(xué)，2020，40（10）：50-57.

[13] 常振亞，王樹明. 運(yùn)動作息行為對3～6歲兒童心理健康影響的等時替代效益研究[J]. 天津體育學(xué)院學(xué)報，2022，37（3）：366-372.

[14] 常振亞，王玲，王樹明. 3～6歲兒童24小時動作行為與體脂率的關(guān)聯(lián)性研究[J]. 中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志，2023，42（7）：518-526.

[15] 尹龍，李芳，孫明云. 幼兒24h活動行為對基本動作技能影響的成分等時替代效益[J]. 上海體育學(xué)院學(xué)報，2023，47（3）：90-100.

[16]"BUTTE N F，WONG W W，LEE J S，et al. Prediction of energy expenditure and physical activity in preschoolers[J]. Med Sci Sports Exerc，2014，46（6）：1216-1226.

[17]"GIOIA G A，ISQUITH P K，GUY S C，et al. Behavior rating inventory of executive function[J]. Child Neuropsychology，2000（6）：235-238.

[18] 路騰飛，帥瀾，張勁松，等. 中文版學(xué)齡前兒童執(zhí)行功能行為評定問卷（BRIEF-P）父母版的效度和信度[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志，2017，31（2）：138-143.

[19] 錢英，王玉鳳. 學(xué)齡兒童執(zhí)行功能行為評定量表父母版的信效度[J]. 北京大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2007（3）：277-283.

[20]"DUMUID D，STANFORD T E，MARTIN-FERNáNDEZ"J A，et al. Compositional data analysis for physical activity，sedentary time and sleep research[J]. Statistical methods in medical research，2018，27（12）：3726-3738.

[21]"DUMUID D，WAKE M，CLIFFORD S，et al. The association of the body composition of children with 24-hour activity composition[J]. The Journal of Pediatrics，2019，208：43-49.

[22]"FAIRCLOUGH S J，DUMUID D，TAYLOR S，et al. Fitness，fatness and the reallocation of time between children's daily movement behaviours：An analysis of compositional data[J]. The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity，2017，14（1）：64-78.

[23] 梁果，王麗娟，陳歡，等. 24h活動時間分布及替代與兒童身體質(zhì)量指數(shù)的關(guān)系研究：基于成分分析模型[J]. 體育科學(xué)，2022，42（3）：77-84.

[24]"WILLOUGHBY M T，WYLIE A C，CATELLIER D J. Testing the association between physical activity and executive function skills in early childhood[J]. Early Childhood Research Quarterly，2018，44：82-89.

[25]"VAB? K B，AADLAND K N，HOWARD S J，et al. The multivariate physical activity signatures associated with self-regulation，executive function，and early academic learning in 3–5-year-old children[J]. Frontiers in Psychology，2022，13，1256733-1256746.

[26]"SADEH A. Consequences of sleep loss or sleep disruption in children[J]. Sleep Medicine Clinics，2007，2（3）：513-520.

[27]"PHILBROOK L E，HINNANT J B，ELMORE-STATON L，et al. Sleep and cognitive functioning in childhood：Ethnicity，socioeconomic status，and sex as moderators[J]. Developmental Psychology，2017，53（7）：1276-1285.

[28]"WHO. WHO Guidelines Approved by the Guidelines Review Committee[M]. Geneva：World Health Organization，2019.

[29] 邱艷平，王麗娟，周玉蘭，等. 基于成分?jǐn)?shù)據(jù)分析的24h活動與兒童基本動作技能的關(guān)系[J]. 體育學(xué)刊，2023，30（1）：137-144.

收稿日期：2023-10-05

基金項目：湖南省教育科學(xué)規(guī)劃課題基地項目（XJK23AJD055）。

作者簡介：胥祉涵（1997-），男，碩士研究生，研究方向：運(yùn)動健康促進(jìn)。E-mail：596888175@qq.com""通信作者：王世強(qiáng)