剖宮產手術并發癥患者產后性功能及生活質量的臨床調查

董黎淑 黃浩洋

關鍵詞：剖宮產手術;并發癥;產后性功能;生活質量

【中圖分類號】 ?R714.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

臨床中女性分娩方式主要有剖宮產手術以及自然分娩兩種，自然分娩屬于正常分娩方式，分娩后產婦可以快速地進行恢復，通過陰道分娩擠壓可以提高新生兒的機體抵抗力以及環境適應力[1]。而剖宮產具有入侵性操作，需要為患者進行麻醉，該種分娩方式主要適用于具有高危分娩風險的女性，術后增加并發癥發生風險，例如疼痛、產褥、感染、大出血、靜脈栓塞等，嚴重影響了女性患者產后的身體健康，同時更對患者生殖健康造成影響[2]。研究納入80例剖宮產患者，實施1/1分組，觀察剖宮產手術并發癥在患者產后生活質量以及性功能情況的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫院2021年1月-2021年12月接收的80例剖宮產患者，以并發癥發生情況分為研究組以及對照組，各40例。對照組年齡25-33歲，平均年齡（28.56±2.77）歲;觀察組年齡26-35歲，平均年齡（28.62±2.81）歲，并發癥：子宮腺肌病/產后出血/產褥感染15/14/11。對比一般資料無統計學意義（P>0.05）研究經醫院倫理委員會同意，患者《知情同意書》簽字。納入標準：年齡≥20歲;能夠正常交流溝通;妊娠前不存在性功能障礙;同意臨床觀察。排除標準：精神狀態異常;無法正常與人交流溝通;合并腫瘤癌癥;拒絕臨床觀察。

1.2方法

兩組產婦經過剖腹產手術后均順利辦理出院，出院前相關人員通過為患者發放調查問卷獲得患者的信息情況。針對出院后患者需要進行積極回訪，回訪過程中利用女性性功能指數（FSFI）為患者進行量表測試，通過量表統計產婦出院后2個月，4個月，8個月的性功能情況。測試方面主要包括性欲望、性沖動、陰道潤滑度、性高潮、疼痛情況。并且利用生活質量量表（WHOQOL-BREF）對產婦產后8個月的生活質量進行評估，評估內容主要包括產婦的社會功能，環境適應性，生理情況以及心理性。

1.3評價方法

FSFI量表：評估內容一共19條目，分值0～95分，分數越高患者性功能越好，反之分數越低患者性功能越差。

WHOQOL-BREF量表：滿分100分，分數越高患者生活質量越好。

1.4統計學分析

統計學軟件版本SPSS22.0。計量資料（x±s）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，x2檢驗，P<0.05體現統計學意義。

2結果

2.1女性性功能指數比較

研究組患者出院2、4、8個月后的FSFI評分均高于對照組（t=34.885/28.466/27.802，P<0.05）見表1

2.2生活質量比較

對照組患者WHOQOL-BREF量表評分（89.64±2.26）分，高于研究組患者量表評分（68.45±3.48）（t=32.298，P<0.05）。

3結論

盡管現階段剖宮產技術已經相對成熟，但是在產婦分娩過程中依然具有傷害性，目前選擇剖宮產分娩患者數量逐漸增加，主要是由于產婦對于自然分娩的恐懼，或者存在高危分娩指征患者增多，部分產婦對于剖宮產帶來的危害并不了解，由于手術需要進行麻醉，進行創口將胎兒取出，因此很容易在手術后造成產婦出現并發癥，影響產婦后期的正常性生活行為，降低產婦生活質量[3]。

此次研究中均以剖宮產患者為例，觀察發生剖宮產并發癥患者的性功能情況以及生活質量，發現存在剖宮產手術并發癥患者在出院后的兩個月，4個月8個月對其進行性功能障礙測試，測試結果顯示其評分較高，說明剖宮產手術并發癥會造成女性在生產后出現性欲障礙，性高潮障礙，性交痛等情況。同時觀察兩組患者出院后的生活質量，發現研究組患者的生活質量低于對照組。這一結果說明剖宮產手術并發癥對于患者術后康復有負面影響[4]。吳華梅[5]在報道中采用相同的研究方法進行研究，研究結果發現觀察組性功能障礙評估低于對照組，患者產后6個月的生理心理情況評分低于對照組，與本次研究結果存在相似性，證實剖宮產手術并發癥會影響產婦產后的性功能，降低產婦產后的生活質量。因此需要有效采取護理措施進行應對，通過有效的護理，減少產婦剖宮產產后并發癥發生，并且做好產婦產后的康復指導工作，保證產婦生產后能夠快速恢復。

綜上所述，剖宮產手術并發癥的發生會降低產婦產后的性功能，不利于患者術后生活質量的提高，應加強臨床護理工作研究，保障產婦剖宮產后能夠快速恢復。

參考文獻：

陳秀愛.早期康復鍛煉對剖宮產術后患者產后恢復的效果評價及并發癥發生率影響分析[J].中國社區醫師，2019，35（07）：34+36.

羅鳳珍.剖宮產術后并發癥的臨床分析及防治處理[J].中國實用醫藥，2020，15（03）：65-66.

呂東.剖宮產術后再次妊娠分娩結局分析及護理效果[J].中國醫藥指南，2021，19（07）：4-6.

倪彬斐，施方，張海燕，等.針灸聯合康復訓練對腦卒中后遺癥患者臨床效果及運動功能和生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2020，40（02）：337-339.

吳華梅.剖宮產相關并發癥對產婦生殖健康及性功能影響臨床研究[J].世界復合醫學，2021，7（07）：16-18.