HBV 相關原發性肝癌患者中醫證型與T 淋巴細胞和生化指標的相關性分析

王晗笑，于中杰，劉建鵬，趙文霞

（河南中醫藥大學1.第一臨床醫學院，2.第一附屬醫院 脾胃肝膽科，河南 鄭州 450000）

原發性肝癌（primary liver cancer，PLC）是全球第六大最常見的癌癥，并且是第三大癌癥死亡原因，我國PLC 的主要感染因素為乙型肝炎病毒［1］。因PLC 起病較為隱匿，大多數患者確診時已經進入中晚期階段，有限的治療方案是PLC 高死亡率的重要原因，除了及早的診斷和治療可以降低PLC 的死亡率，中醫藥也是一項不錯的選擇。近些年，中醫藥在改善PLC 患者的臨床癥狀、提高其生存時間等方面逐漸表現出獨特的優勢［2，3］。肝臟是一個巨大的免疫調節器官，有其特別的免疫調控和逃避機制，免疫是PLC 發展過程的關鍵參與者［4，5］，中醫藥可以通過調節免疫來阻止PLC 的發展［6，7］。本研究回顧性分析了PLC 中醫辯證分型與T 細胞亞群和生化指標之間的相關性，以期為PLC 的中醫臨床辨證提供更科學的依據，提高中醫藥治療PLC 的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 研究對象 回顧性收集2018 年1 月～2019年12 月就診于河南中醫藥大學第一附屬醫院的HBV 相 關PLC 患 者。

1.1.2 西醫診斷標準 參照《原發性肝癌診療規范》（2019 年版）［8］進行PLC 的診斷。

1.1.3 中醫辨證標準 參照《原發性肝癌診療規范》（2019 年版）［8］進行中醫辨證，分為以下五個證型：肝郁脾虛證、肝膽濕熱證、肝熱血瘀證、脾虛濕困證、肝腎陰虛證；由1 名主任醫師或2 名副主任醫師培訓2 名具有中醫執業醫師資格證的醫師進行辨證，意見不一致時向上級醫師進行報備并協商完成辨證。

1.1.4 納入標準 （1）符合PLC 的中西醫診斷標準；……